Заключение. 
Миома матки

В заключении проделанной работы можно подвести итог. Как выяснилось, миома матки-достаточно распространённое заболевание среди женщин разного возраста. Нельзя не отметить, что в выявлении миомы матки очень велика роль фельдшера, так как именно к нему впервые обращается женщина со своими «женскими» проблемами, и именно он проводит ежегодные профилактические осмотры.

Так же имеет важность ранняя диагностика этого заболевания, хоть и считается что эта опухоль доброкачественная, всё же учёные утверждают, что она может озлокачествляться в примерно 1% случаев. Поэтому профилактические осмотры, сан-просвет работы просто не обходимы для женщин, особенно для тех, которые не придают своему здоровью особого значения.

Как известно, любое заболевание проще всего лечить на ранней стадии — не исключение тому и миома матки. Поэтому даже если у женщины случайно при УЗИ или при осмотре обнаружены маленькие миоматозные узлы (не более 2−2,5 см), отпускать такую пациентку со словами: «будем наблюдать, если вырастут — будем лечить» — равноценно ситуации, когда больной обращается к фельдшеру с жалобами на кашель, а он вместо лечения говорит: «понаблюдаем, — разовьется воспаление легких, тогда и полечим». Абсурдно, не правда ли?

Всем женщинам необходимо помнить, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ, даже если ничего не беспокоит и нигде не болит, так как заболевание миомы матки часто протекает бессимптомно.

В ходе исследования заболевания миомы матки мною был проведен анализ женщин, госпитализированных в связи с заболеваниями женской половой системы (Приложение 1) из которого было выявлено, что процент женщин с миомой матки в 2 раза превышает процент женщин, госпитализированных с другими заболеваниями, таких как киста яичника или аденоматозный полип, и составляет более 42% процентов всех госпитализированных. Из чего следует подтверждение того, что заболеваемость миомой матки у женщин значительно выше и, по мнению учёных, несомненно омолаживается.

Клинико-анамнестическая характеристика больных, обратившихся за помощью в течение 2013 года с миомой тела матки и онкопатологией тела матки (Приложение 2) показала, что средний возраст обратительниц колеблется от 41 года до 50 лет, что подтверждает теорию о появлении миомы матки и онкозаболеваний в поздний репродуктивный и ранний климактерический период. Входе исследования социального положения больных, видно, что работающие и служащие женщины страдают миомой матки чаще, чем безработные. А больные с онкопатологией с точностью наоборот, не работающий процент больных выше, нежели трудящихся. Характеристика по месту жительства подтвердила высокую заболеваемость миомой тела матки и онкопатологией тела матки, женщин, живущих в городах и мегаполисах, а процент проживающих в сельской местности незначителен. Так же, практически все женщины, имеющие эти патологии имели в анамнезе беременность, одну или даже несколько, эти же самые женщины имеют аборты в анамнезе по различным показаниям и без них.

Женщины с миомой матки все рожали, в то время как больных онкопатологией тела матки не постигла эта участь в связи с данной патологией, что подтверждает возможность беременности, вынашивания и рождения плода с миомой тела матки при неосложнённом течении заболевания. Из исследования выявлена значительная продолжительность заболевания миомой матки — до 7 лет, а при онкопатологии заболевание длится не более полугода, оканчиваясь плачевными исходами.

Из этого исследования можно сделать вывод о доброкачественном течении заболевания миомой матки и низком проценте перерождения её в онкопатологию.

Ретроспективное изучение 100 историй болезни за прошедшие 5 лет проведённое мною на базе женской консультации в котором было разделение всех больных миомой матки на 2 группы-женщины, у которых миома была выявлена при обращении к врачу или фельдшеру и те, у которых миома была выявлена в ходе целевых профилактических осмотрах, из чего на графике видно, что женщин первой группы преимущественно больше, чем тех, которые осматривались только раз в год, при этом у них не наблюдалось не каких признаков миомы матки, т. е. течение заболевания было бессимптомным. Из этого исследования следует вывод, что заболевание миомой матки достаточно распространённое и требует того, чтобы все женщины без исключения знали о первых симптомах и обязательности профилактических осмотрах. Эта задача лежит на плечах участкового фельдшера или самой женской консультации.

В этих же двух группах женщин было проведено другое исследование в процентном соотношении миом простых (доброкачественных) и пролиферирующих миом (доброкачественных, но способных озлокачествляться) в ходе которого было выявлено, что процент доброкачественных миом матки значительно превышает процент пролиферирующих, что подтверждает теорию об озлокачествлении миом матки, из которой ясно что этот процент, по современным данным достигает всего лишь 2−3% озлокачествления доброкачественных опухолей.