Поясничные боли. 
Поясничные боли

Поясничная боль с или без иррадиации в ногу — наиболее часто встречающийся болевой синдром в амбулаторной практике. 30−60% населения развитых стран страдают периодически повторяющимися болями в спине, и до 80% от всех болей в спине приходится на поясницу (поясничную область спины). Болями в пояснице могут страдать все возрастные категории, однако пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет.

Поясничные боли — неспецифический симптом, который может быть вызван множеством причин. Для удобства выделим первичный и вторичный синдромы болей в пояснице.

При каких заболеваниях возникает боль поясничная:

В основе большинства поясничных болей лежат мышечно-скелетные морфофункциональные изменения (первичный синдром поясничные боли). Это, прежде всего дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:

• 1) остеохондроз (дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков с формированием спондилеза);
• 2) спондилоартроз [артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, являющихся обычными синовиальными суставами)].

Возможные причины вторичного синдрома поясничные боли:

• — Первичные и метастатические опухоли позвонков, спинного мозга, ретроперитонеального пространства.
• — Переломы позвонков.
• — Инфекционные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс).
• — Неинфекционные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит).
• — Метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция).
• — Болезни роста (сколиоз).
• — Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт).
• — Заболевания желудочно-кишечного тракта (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость).
• — Отраженные боли при заболеваниях органов малого таза (в том числе почечная колика, инфекционные гинекологические заболевания, такие как: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, аднексит).

Поясничная боль также может быть острой и хронической, а причинами служат поражения позвоночника или корешков нервов. Возможно перемещение боли из более глубоких структур (почки, поджелудочная железа, толстая кишка, тазовые органы или забрюшинные опухоли).