Спорт и допинг

Политическая, социальная, экономическая ценность спорта и спортивных побед в современном мире постоянно растет в связи с прославлением победителей соревнований и повышением престижа страны. Быстрый рост спортивных рекордов, естественно, приводит к интенсивному соперничеству в Олимпийских играх, что в свою очередь приводит к повышению интенсивности и объема тренировочных и соревновательных нагрузок. Представленные факторы побуждают спортсменов и тренеров, а также представителей смежных сфер заниматься не только вопросами совершенствования системы отбора и спортивной ориентации, техники и методики спортивной тренировки, улучшения материально-технической базы сферы спорта, но и изыскивать нередко неблаговидные способы победы любой ценой.

Одним из таких путей является использование различных лекарственных средств применяемых в избыточных количествах и используемых неестественными методами, идущими в разрез с интересами здоровья спортсмена, принципами спортивной этики, которые направлены на стимуляцию работоспособности, но нарушают естественный ход физиологических и психологических процессов в организме спортсмена.

История допинга

История применения допинга в спорте и борьбы с ним началась очень давно. Вещества и методы, повышающие работоспособность человека, применялись задолго до того, как в Древней Греции были организованы первые Олимпийские игры, где различные стимуляторы использовались спортсменами для получения лучших результатов. Есть свидетельства, что еще в III в. до н. э. в Греции спортсмены-олимпийцы использовали вещества, улучшающие их результаты. Участники древнегреческих Олимпийских игр считали, что семена кунжута повышают выносливость в беге, а борцу перед схваткой необходимо съесть десять фунтов ягнятины, запив ее вином со стрихнином. Использовались также некоторые лекарственные растения, семенники убитых животных, употреблявшиеся в пищу, всякие методы заговоров и другие приемы. Использовали стимулирующие вещества и Вавилон, и Древний Египет, которые вели активные военные действия со своими соседями и нуждались в повышении боеспособности воинов, а также, возможно, и спортсменов. В дальнейшем и Европа стала применять стимулирующие средства в связи с завоеваниями Александра Македонского и впоследствии — Римской империи. Индейцы Северной и Южной Америки также издавна использовали различные стимуляторы, преимущественно растительного происхождения (кока, сарсапарилла). Психостимуляторы для повышения выносливости и физической работоспособности использовали во время Второй мировой войны солдаты Германии.

Есть упоминание об использовании амфетаминов в период разведывательных действий СМЕРШем и в книге В. Богомолова «Момент истины (фильм М. Пташука «В Августе 44-го…»).

Слово допинг первоначально использовавшееся для обозначения напитка, которые южноамериканские племена принимали во время своих религиозных ритуалов. В спорте стал применяться с 1865 г. Впервые термин «допинг» употребили по отношению к голландским спортсменам, применявшим стимуляторы во время соревнований по плаванию, которые проходили в Амстердаме. В 1886 г. на соревнованиях по велосипедному спорту была зафиксирована первая смерть одного из участников — англичанина Линтона, последовавшая из-за применения им допинга во время гонки по маршруту Париж — Бордо.

В первой половине XIX в. стимулирующие средства давали лошадям, участвующим в конных скачках. Изначально допинг стали использовать тренеры и наездники лошадей в США. Это были возбуждающие средства, вводимые в организм лошади перед скачками путем подкожного впрыскивания или введения внутрь в виде лекарств. Информация об этом, а также о задержании с поличным наездников впервые попала в европейские и русские газеты в 1903 г. В том же году скаковые общества договорились бороться и строго преследовать это уродливое явление, грозящее принести неисчислимые беды кровному коннозаводству. Самым первым пойманным нарушителем был Франк Старр. Во время бегового дня 8 июня 1913 г. у наездника Франка Старра был найден эликсир, который дается лошади для возбуждения и усиления ее хода во время бега. Искусственно улучшая резвость лошади на короткое время, эликсир вместе с тем пагубно влияет на ее здоровье. Наездник Франк Старр был лишен права езды навсегда.

С допингом поначалу не боролись. Очевидно, потому, что пользовались им немногие и обнаружить нарушителей было сложно. Известен классический пример. На Олимпийских играх 1904 г. американца Томаса Хикса, выигравшего марафонский забег, откачивали четверо врачей после приема бренди с добавлением кокаина и стрихнина в качестве стимулятора.

К 1932 г. спринтеры экспериментировали с нитроглицерином, пытаясь расширить их коронарные артерии, а позже они начали экспериментировать с бензидрином. Но реальным началом современной эры допинга нужно считать 1935 г., когда был создан инъекционный тестостерон, сначала используемый нацистскими докторами для повышения агрессии у солдат, чуть позже он уверенно вошел в спорт с олимпийскими атлетами Германии в 1936 г. на Играх в Берлине.

В 1955 г. физиолог Джон Циглер разработал для сборной США по тяжелой атлетике модифицированную молекулу синтетического тестостерона с увеличенными анаболическими свойствами. Это был первый искусственный анаболический стеройд — метандростенолон.

Широкое распространение получило применение спортсменами различных стимулирующих препаратов на Олимпийских играх в начале.

XX в. и позднее, став более частым в 1950—1960;е и последующие годы. На Олимпийских зимних играх 1952 г. были отмечены случаи использования фенамина конькобежцами, которым потребовалась медицинская помощь. На Играх-1956 аналогичный случай произошел с велосипедистами. И только после гибели во время соревнований по велоспорту на Играх XVII Олимпиады (Рим-1960) в результате применения фенамина датского гонщика Курта Йенсена МОК начал борьбу с допингом. Первые пробы, призванные проверить, не применяли ли спортсмены запрещенные стимуляторы, были взяты в Токио в 1964 г. на Играх XVIII Олимпиады.

В 1960;х гг. проблема применения допинга привлекла внимание Совета Европы: 21 западноевропейская страна приняла резолюцию против использования в спорте допинговых веществ. В 1963 г. Совет Европы создал специальный комитет по борьбе с допингом, деятельность которого, к сожалению, оказалась неэффективной. В начале 1960;х гг. антидопинговые инициативы проявили правительства ряда стран в содружестве с наиболее крупными международными организациями. В эти же годы начали проводить тестирование спортсменов на применение стимуляторов, бета-адреноблокаторов, наркотических веществ и др. Однако несовершенство методов контроля позволяло спортсменам обходить тестирование или искажать его результаты.

На Международном конгрессе спортивной медицины, проходившем в 1965 г. в Страсбурге (Франция), было сформулировано, что допинг — это введение в организм человека любым путем вещества, чуждого этому организму, или какой-либо физиологической субстанции в ненормальном количестве, или введение какого-либо вещества неестественным путем, для того чтобы искусственно и нечестным путем повысить результат спортсмена во время выступления в соревнованиях.

Первой международной федерацией, которая стала активно бороться с использованием допинга, оказалась Международная федерация легкой атлетики. Другие федерации последовали ее примеру. Федерация велосипедного спорта и Федерация футбола в 1966 г. официально ввели пробы на допинг при проведении своих чемпионатов мира. В следующем году МОК учредил медицинскую комиссию, принял определение допинга и выпустил первый перечень запрещенных препаратов. В 1968 г. на X Олимпийских зимних играх в Гренобле и на Играх XIX Олимпиады в Мехико медицинская комиссия МОК впервые осуществила широкий антидопинговый контроль, в ходе которого проверку на предмет выявления применения стимуляторов и наркотических веществ прошли более 750 спортсменов. Ужесточение допингконтроля на этих Играх в определенной мере было стимулировано смертью во время гонки «Тур де Франс» в 1967 г. английского гонщика Томми Симпсона, злоупотреблявшего допинговыми средствами.

На Играх Олимпиады 1972 г. в Мюнхене тестирование спортсменов с целью выявления применения ими запрещенных препаратов приобрело характер широкомасштабной акции. Пробы были взяты более чем у 2 тыс. участников Игр. Семь проб дали положительный результат. Все спортсмены, в том числе четверо медалистов, были дисквалифицированы.

С тех пор ведется «соревнование» между теми, кто расширяет круг запрещенных препаратов и методов, относящихся к допинговым, и изыскивает действенные способы их обнаружения в организме спортсменов, и теми, кто разрабатывает все новые и новые разновидности допинга одновременно с поиском возможностей для их «прикрытия», технологий маскировки и побуждает спортсменов использовать запрещенные препараты и методы. Оба эти антагонистических направления нередко совпадают в деятельности одних и тех же лабораторий, призванных бороться с применением допинга в спорте.

Американский социолог М. Уильямс, обобщив данные, представленные спортивными администраторами и эпидемиологическими службами, пришел к следующим выводам: 90% мужчин, специализирующихся в тяжелой атлетике, бодибилдинге и пауэрлифтинге, применяют анаболические стероиды; метатели молота, копья, диска, толкатели ядра используют эти препараты в 70—80% случаев; спринтеры и десятиборцы — в 40—50%; спортсмены, специализирующихся в видах спорта, связанных с проявлением выносливости, также используют анаболическую поддержку-10% случаев. Причем женщины применяют анаболические стероиды в А—5 раз реже по сравнению с мужчинами, а использование препаратов этого класса в спорте высших достижений и в детско-юношеском спорте приобрело, к сожалению, характер эпидемии. В целом эти препараты принимают более 1 млн американцев. Примерно к таким же выводам приходят Дж. Уилмор и Д. Костилл, которые в фундаментальном руководстве «Физиология спорта» (2001) утверждают, что «по разным данным, примерно 80% тяжелоатлетов, метателей диска и толкателей ядра национального уровня применяют анаболические стероиды, причем, по мнению большинства авторов, эта цифра может быть заниженной».

Проблема допинга в спорте резко усугубилась после изобретения в 1930;х гг. синтетических мужских половых гормонов и их производных — анаболических стероидов, которые в конце 1950;х — начале 1960;х гг. получили распространение в американском спорте. В большом количестве публикаций препараты этого класса рекомендовались спортсменам, специализирующимся в силовых и скоростно-силовых видах спорта — тяжелой атлетике, бодибилдинге, легкоатлетических метаниях и др. Рекламную кампанию среди спортсменов проводили также фармацевтические фирмы, производившие анаболические стероиды, а врачи выписывали спортсменам рецепты, предусматривающие применение этих препаратов для улучшения результатов. Эта деятельность в основном коснулась США, но в дальнейшем стала проникать в спорт других стран, включая страны Восточной Европы, где анаболики стали широко использоваться в конце 1960;х — начале 1970;х гг.

Особую популярность анаболические стероиды приобрели в 1970— 1980;х гг., когда было доказано, что эти препараты являются эффективным средством стимуляции возможностей системы энергообеспечения, активизации восстановительных реакций после больших тренировочных и соревновательных нагрузок. Это привело к внедрению анаболических стероидов в практику подготовки велосипедистов, пловцов, гребцов, конькобежцев и др. Распространение препаратов этого класса стимулировалось тем, что именно в этот период в подавляющем большинстве видов спорта появилась тенденция к резкой интенсификации тренировочного процесса, и очень многие победы на Олимпийских играх, как и немало установленных феноменальных мировых рекордов тех лет, имели анаболическое происхождение.

В первую очередь это коснулось спортсменов ГДР, достижения которых стали связывать не только с эффективной системой подготовки, но и с применением анаболических стероидов. Однако документальное подтверждение этому было получено лишь после объединения Германии в начале 1990;х гг., когда открылся доступ к архивам спортивных, научных и медицинских учреждений и были возбуждены судебные иски против бывших тренеров, врачей и спортивных чиновников в связи с тяжелыми последствиями для здоровья бывших спортсменок, вызванными незаконным применением анаболических стероидов. Тогда же стали известны и схемы применения препаратов и суточные дозы. Например, спортсменкам приписывалось применение 35 и более мг тестостерона в день, т. е. в 70 и более раз больше, чем вырабатывается организмом (около 0,5 мг).

К середине 1970;х гг. были разработаны методы, позволяющие выявлять использование спортсменами анаболических стероидов, и в 1975 г. МОК вводит анаболические стероиды в Список запрещенных веществ. Включение анаболиков в список запрещенных веществ не решило проблемы, поскольку эти вещества уже очень глубоко проникли в спорт. Началась активная борьба между Медицинской комиссией МОК, стремящейся выявить нарушителей, и самими нарушителями, разрабатывающими способы ухода от допинг-контроля, использования различных маскирующих средств.

В конце 1970;х — 1980;х гг. разразилась серия скандальных разоблачений, связанных с применением анаболических стероидов. Наиболее громким скандалом была дисквалификация канадского спринтера Бена Джонсона, выигравшего золотую медаль в спринтерском беге на 100 м на Играх-1988 в Сеуле и лишенного этой медали за применение станозолола. После истечения срока дисквалификации Джонсон вернулся в спорт, однако в 1993 г. был дисквалифицирован пожизненно за применение тех же анаболиков. На этих же Играх были дисквалифицированы несколько болгарских тяжелоатлетов, после чего вся болгарская команда была снята с соревнований и выслана из Сеула.

В последующие годы большинство случаев применения анаболических стероидов было связано с двумя видами спорта — тяжелой атлетакой и легкой атлетикой. Именно в этих видах спорта анаболики получили наибольшее распространение. Однако анаболики поразили не только эти два вида, они нашли широкое распространение в ряде других видов спорта — плавании, гребле, велосипедном спорте, конькобежном спорте. Об этом же свидетельствовала и дисквалификация в середине 1990;х гг. нескольких китайских пловцов, уличенных в применении анаболических стероидов. Говорить о том, что в борьбе с их применением и распространением достигнуты серьезные успехи, было бы большим преувеличением. Скандалов, связанных с применением стероидов, хоть «пруд пруди». Как пример можно назвать несколько имен: Бен Джонсон, Мэрион Джонс, Тим Монтгомери, Франк Люк, Анфиса Резцова, Ирина Коржаненко, Надежда Остапчук. Список может растянуться на несколько десятков страниц…

Запрет на применение анаболических стероидов и жесткие наказания за их применение стимулировали поиск, синтез и внедрение в практику спорта других гормональных препаратов. Среди них наиболее сильнодействующим оказался соматотропный гормон (гормон роста), который, по неофициальным данным, впервые получил широкое распространение в спорте ГДР.

В начале 1980;х гг. медицинская комиссия МОК столкнулась с проблемой использования спортсменами таких препаратов, как бетаадрено-блокаторы (вещества, активно воздействующие на периферическую нервную систему и гемодинамику) и диуретики (средства, способствующие снижению массы тела и маскирующие следы применения тех или иных допинговых средств). В результате, после Игр XXIII Олимпиады 1984, проходивших в Лос-Анджелесе, вещества, относящиеся к упомянутым группам, были включены в список запрещенных препаратов. А уже на Играх-1988 представители тяжелоатлетической сборной Болгарии, где команда завоевала четыре золотые медали и одну бронзовую награду, а именно Митко Граблев и Ангел Генчев, попались на применении диуретиков, и вся сборная была отстранена от участия в Олимпийских играх.

В 2001 г. в ходе соревнований «Игр Доброй Воли» пробы, взятые у двух российских гимнасток — Алины Кабаевой и Ирины Чащиной, показали наличие фуросемида, который сам по себе допингом не считается, но входит в список запрещенных веществ, так как способен маскировать присутствие других препаратов. Международная федерация гимнастики дисквалифицировала их на один год.

Широкое распространение в спорте в период состязаний получили стимуляторы психической деятельности (кокаин, эфедрин, экстази и амфетамины). В условиях острого воздействия стимуляторы быстро изменяют функциональные показатели деятельности головного мозга (активизируют биоэлектрическую активность мозга, изменяют условные рефлексы и др.), повышают выносливость к физической работе. В условиях клинического применения они оказывают быстро наступающей стимулирующий эффект, достаточно широко используются в практике для лечения заболеваний, сопровождающихся сонливостью, вялостью, апатия, астенией, депрессией. Повышение функциональных возможностей спортсменов под влиянием стимуляторов в значительной мере происходит за счет блокады физиологических регуляторов, границ мобилизации функциональных резервов.

Различные виды стимуляторов появлялись в спорте в разное время. В частности, эфедрин появился на горизонте в конце 1970;х гг. Сфера применения — абсолютно любые виды спорта — от бокса до художественной гимнастики. На Играх 1976 г. в Инсбруке в организме советской лыжницы Галины Кулаковой был найден эфедрин. Правда, Кулакову отстранили всего на одну гонку, так как было доказано, что эфедрин попал в ее организм вследствие употребления назального спрея. Эта дисквалификация стала первой в истории дисквалификацией за применение запрещенных препаратов в соревнованиях лыжников на Олимпийских зимних играх.

В 1994 г. знаменитый Диего Марадона был дисквалифицирован на 15 месяцев за применение эфедрина на чемпионате мира по футболу. На применении эфедрина и псевдоэфедрина попадался знаменитый американский легкоатлет Карл Льюис, но он так ни разу и не был дисквалифицирован, всякий раз ему удавалось убедить всех, что во всем виновато лекарство от кашля… В 2011 г. на применении эфедрина была поймана украинская биатлонистка Оксана Хвостенко. Феномен олимпийских бассейнов американец Майкл Фелпса в 2009 г. был уличен в курении марихуаны. Порицание пошло ему на пользу: он все понял, извинился, пообещал больше так не делать и взялся за дело. В итоге М. Фелпс в Риоде-Жанейро-2016 стал 23-кратным олимпийским чемпионом, завоевав 28 медалей (23—_ь 3—₂> 2—₃), больше, чем какой-либо спортсмен в истории современного олимпийского движения.

Удивительный случай произошел в Рио-де-Жанейро-2016, когда допинг-офицеры «поймали за руку» одного из тренеров кенийской легкоатлетической сборной. Джон Анзра пытался сдать допинг-тест за своего подопечного, бегуна Фергюсона Ротича. Зачем наставник это делал, так и остается загадкой, потому что, узнав об инциденте, спортсмен тут же поспешил предоставить свои анализы, которые оказались чище слезы младенца. В итоге тренер отправился домой, а спортсмен продолжил соревнования.

Ну, а последний случай из разряда фантастических побед больного человека над здоровыми. Симона Байлз — американская гимнастка, четырехкратная олимпийская чемпионка 2016 г., десятикратная чемпионка мира, — в августе 2016 г., по данным хакерской группы Fancy Bears Hack Team, сдала положительный тест на метилфенидат (психостимулятор), при этом, как она считает, не нарушив антидопинговых правил, так как в истории болезни спортсменки было указано терапевтическое разрешение на применение этих препаратов в борьбе с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Сама Байлз написала в своем микроблоге в Twitter, что не стыдится применения лекарств, которые помогли ей преодолеть трудности концентрации внимания. Да, веселая сказка для тех, кто ничего не понимает в спорте!

Довольно сложной с точки зрения обнаружения фактов применения оказалась проблема контроля на кровяной допинг, использование которого получило распространение в 1960—1970;х и последующих годах в видах спорта, связанных с проявлением выносливости к длительной работе. Экспериментально было установлено, что применение кровяного допинга (гемотрансфузия, аутогемотрансфузия) намного повышает содержание гемоглобина в крови, способствуя тем самым существенному увеличению возможностей кислородтранспортной системы и повышению выносливости спортсмена в условиях продолжительной работы. Сфера применения — велоспорт, легкая атлетика, лыжные гонки. Сложно сказать, когда впервые спортсмены прибегли к аутогемотрансфузии, но в 1985 г. все виды переливания были запрещены. Случилось это после того, как на Играх в Лос-Анджелесе американские велогонщики публично признались в переливании. Первым на гемотрансфузии был пойман олимпийский чемпион 2000 г. в гонке с раздельным стартом американец Тайлер Хэмилтон. Олимпийский чемпион Лондона казахстанский велогонщик Александр Винокуров на «Тур де Франс» 2007 г. также был пойман на гемотрансфузии и дисквалифицирован на два года. После чего WADA настояла на введении биологических паспортов. Система паспорта крови основана на регулярном ее заборе у спортсменов и анализе кровяных параметров: гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов. Повышение уровня кровяных телец и содержания гемоглобина приводит к повышению функции транспорта кислорода с кровью к мышцам, следовательно, и к росту работоспособности.

После введения МОК запрета на использование кровяного допинга в спорте, проблема еще более обострилась. Во-первых, из-за отсутствия надежной системы контроля, а во-вторых, в связи с внедрением в спорт гормональных препаратов эритропоэтина, которые явились своего рода аналогами кровяного допинга. Запрет в 1990 г. применения эритропоэтина проблемы не снял, так как не было надежных методов контроля за применением этого препарата, и он широко применялся в видах спорта, требующих проявления выносливости в работе аэробного характера, плоть до 2000 г. Сегодня разработаны аналоги эритропоэтина (дарбепоэтин и др.), заменители крови на основе гемоглобина.

В последние годы среди участников международных соревнований в отдельных видах спорта, требующих высокого уровня аэробной производительности (особенно в лыжных гонках), становится все больше спортсменов, предъявляющих медицинские справки о том, что они астматики, поэтому не могут существовать без приема антиастматических лекарств. Это еще одна веселая сказка, ведь прием этих препаратов (санкционированный медиками) дает таким спортсменам довольно существенные преимущества перед соперниками. Более того, были случаи, когда WADA разрешало спортсменам принимать запрещенные лекарства, если они выписывались по медицинским показаниям. Например, знаменитой норвежской лыжнице Марит Бьорген, которая страдает от астмы… Впрочем, половина норвежских лыжников жалуется на астму и пьет лекарства, которые помогают им «правильно дышать». .

Одновременно широко внедряются препараты, не подлежащие выявлению в процессе допинг-контроля (пептидные гормоны), идет поиск эффективных генных технологий.

Перечень препаратов и методов, которые запрещены к использованию в олимпийском спорте, в прежние годы готовила медицинская комиссия МОК. С учреждением WADA ему были переданы функции по рассмотрению текущего перечня запрещенных препаратов и методов, установлению процедур его пересмотра. По рекомендации WADA, список запрещенных веществ и методов должен ежегодно обновляться МОК, вступая в силу с 1 января каждого года.