Витамины. 
Лечебное садоводство

Витаминами называют низкомолекулярные органические соединения с высокой биологической активностью, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма в чрезвычайно малых количествах. Физиологическая роль витаминов сводится к тому, что они являются коферментами, из которых в организме образуются ферменты, регулирующие обмен веществ.

Подавляющее большинство витаминов не синтезируются в организме человека, а поступает в него с растительной или животной пищей. Потребность человека в витаминах зависит от возраста, характера трудовой деятельности и состояния организма.

Недостаточная обеспеченность человека витаминами ведет к снижению устойчивости организма взрослых и детей к различным инфекционным заболеваниям, действию токсических веществ, стресса и других неблагоприятных внешних факторов. Недостаток витаминов в питании проявляется сначала снижением умственной и физической работоспособности, вялостью, снижением сопротивляемости простудным заболеваниям, кровоточивостью десен, болезненностью языка, изменениями со стороны кожи, болями в мышцах, нарушением зрения и другими симптомами. При затянувшемся дефиците витаминов состояние может ухудшиться, вплоть до выпадения зубов, изменений со стороны крови (анемия), тошноты и рвоты, диареи, подкожных кровоизлияний и т. д.

Полное отсутствие витамина в пище или большой недостаток в течение длительного времени называют авитаминозом. Авитаминозы сейчас встречаются редко: их быстро распознают врачи и излечивают с помощью витаминов.

Даже временный недостаток какого-либо витамина в пище вызывает у человека недомогания, называемые гиповитаминозами. Гиповитаминозы часто бывают в конце зимы и весной, т. е. в период недостатка свежих овощей и фруктов.

Витамины делятся на две группы: водорастворимые и жирорастворимые.

Водорастворимые витамины

Витамин Bj (тиамин) играет важную роль в обмене веществ, прежде всего углеводов. Он способствует окислению продуктов распада углеводов (пировиноградной, молочной кислот), участвует в обмене аминокислот, в образовании ненасыщенных жирных кислот, в переходе углеводов в жиры в организме. Тиамин необходим для нормальной деятельности центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Он нужен для обмена ацетилхолина — химического передатчика нервного возбуждения. Витамин В| нормализует кислотность желудочного сока и двигательную функцию желудка и кишечника, повышает сопротивляемость организма инфекциям и другим неблагоприятным факторам внешней среды.

Для В|-гиповитаминоза характерны нарушения функции нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Наиболее ранними симптомами являются повышенная раздражительность, беспокойство, головные боли, снижение памяти, бессонница, иногда угнетенное состояние и плаксивость, зябкость при комнатной температуре, свойственные функциональным заболеваниях нервной системы. В дальнейшем присоединяются быстрая умственная и физическая утомляемость, мышечная слабость, потеря аппетита, чувство жжения, тяжести или боли в подложечной области, снижение кислотности желудочного сока, тошнота, запоры, реже — диарея, похудение. Появляются слабость и боли в ногах, болезненность в икроножных мышцах при надавливании, чувство жжения кожи, «ползания мурашек», сдавливание и тяжесть в ногах. Отмечаются одышка при небольшой физической нагрузке и движении, учащенный и неустойчивый пульс, артериальная гипотония. Авитаминоз В! (болезнь бери-бери) протекает с поражениями нервных стволов, параличами, поражениями сердца, отеками и истощением.

В человеческом организме тиамин накапливается в основном в скелетных мышцах, тканях сердца, почках, печени и мозге.

Суточная потребность в витамине В/ составляет 15 мг.

Источники тиамина миндаль, фундук, хлеб и хлебобулочные изделия из муки грубого помола, крупы (в особенности гречневая, овсяная, пшенная), зернобобовые (горох, фасоль, соя), орехи, печень и другие субпродукты (табл. 20). Высоким его содержанием отличаются свинина и телятина. Содержание тиамина очень высоко в дрожжах, особенно пивных, используемых в лечебной практике в качестве дополнительного источника витаминов группы В. При кулинарной обработке пищи теряется 10−40% тиамина.

Витамин В₂ (рибофлавин) участвует в окислительновосстановительных процессах и синтезе АТФ, построении зрительного пурпура, защищает сетчатку от избыточного воздействия ультрафиолетового излучения и вместе с витамином, А обеспечивает нормальное зрение — остроту восприятия цвета и света, а также темновую адаптацию. Рибофлавин положительно влияет на состояние нервной системы, кожи и слизистых оболочек, на функцию печени, стимулирует кроветворение, иммунитет, обмен жиров, белков и углеводов. Он важен для нормального развития плода в период беременности и для роста детей.

Состояние гиповитаминоза В₂ часто развивается при заболеваниях пищеварительного тракта, диабете, раке, на фоне применения некоторых лекарственных средств (тетрациклин, сульфаниламиды). Временный дефицит часто возникает при стрессах.

При выраженном дефиците витамина В₂ поражается слизистая оболочка губ — появляются вертикальные трещины и слущивание эпителия (хейлоз), отмечается воспаление слизистой оболочки языка, уголков рта, шелушение кожи вокруг рта, на крыльях носа, ушах, носогубных складках, зуд и слезоточивость и резь глаз, светобоязнь, медленное заживание кожных повреждений.

Суточная потребность в рибофлавине взрослого человека составляет 1,8 -3,5 мг.

Источники рибофлавина — миндаль, кедровые орешки, пивные дрожжи, грибы, молоко и молочные продукты, мясо, рыба, яйца, печень, бобовые, гречневая и овсяная крупа, хлеб. При тепловой обработке содержание рибофлавина в продуктах снижается на 5−40%. Он быстро разрушается под действием УФ-лучевого излучения и в щелочной среде.

Витамин РР (ниацин). Основными представителями этой группы витаминов являются никотиновая кислота и никотинамид. В животных продуктах ниацин содержится в основном в виде никотинамида, а в растительных — никотиновой кислоты. Ниацин образуется в организме из триптофана (из 60 мг этой аминокислоты — около 1 мг ниацина).

Ниацин входит в состав окислительно-восстановительных ферментов, участвующих в процессах клеточного дыхания, выделения энергии из углеводов и жиров, обмена белков. Ниацин влияет на высшую нервную деятельность и функции всех органов пищеварения, на обмен холестерина и образование эритроцитов, сердечно-сосудистую систему, в частности, расширяет периферические мелкие сосуды, улучшая кровообращение в коже и подкожных тканях и усиливая выведение отходов и подачу питательных веществ.

Одной из основных причин гиповитаминоза РР чаще всего являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, колиты). Гиповитаминоз ниацина может месяцами и годами протекать без специфической клинической картины. Отмечается вялость, апатия, утомляемость, головокружение, снижение аппетита, запоры, падение веса, бледность и сухость кожи. Снижается сопротивляемость организма инфекции. Такие общие симптомы возможны при недостатке в организме многих витаминов. Позднее на фоне общих жалоб появляются специфические симптомы со стороны пищеварительной и центральной нервной систем и кожи. Длительный выраженный дефицит витамина РР и триптофана приводит к развитию тяжелейшего заболевания — пеллагры. Самое тяжелое проявление пеллагры — нарушение психики, вплоть до слабоумия: расстройство сознания и глубокое угнетение ЦНС, галлюцинации.

Никотиновую кислоту назначают взрослым в комплексной терапии ишемических нарушений мозгового кровообращения, спазмов сосудов конечностей и почек, осложнений сахарного диабета, атеросклероза, при гастритах с пониженной кислотностью.

Суточная потребность в витамине РР составляет 15−25 мг.

Источниками ниацина служат хлеб из муки грубого помола, бобовые, внутренние органы животных, мясо, рыба, творог, а также овощи, в особенности картофель, зеленый горошек, томаты, красный сладкий перец. Очень высоко содержание ниацина в дрожжах, сушеных грибах, миндале, арахисе, черносливе, финиках и кофе (табл.20).

Витамин В₅ (пантотеновая кислота) необходима для иммунной системы, для усвоения белков, жиров и углеводов, для выработки антител, поддержания нервной системы в здоровом состоянии.

При недостатке витамина В₅ понижается сопротивляемость болезням, появляются депрессии, раздражительность, усталость, головные боли, головокружение, вялость, общее недомогание, бессонница, боли в мышцах, аритмия, дерматиты.

Суточная потребность в витамине В₅ составляет до 10 мг.

Источники витамина В$ - бобы, чечевица, горошек, орехи, пивные дрожжи, крупы, мясо.

Витамин В₆ (пиридоксин). Биологическая роль витамина В₆ определяется в первую очередь его участием в обмене аминокислот, в том числе и образовании ниацина и триптофана. Кроме того, пиридоксин улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, благотворно влияет на функции нервной системы, печени, кроветворение, укрепляет иммунную систему.

Дефицит витамина В₆ встречается редко, так как он содержится во многих продуктах питания и образуется в организме кишечной микрофлорой. Гиповитаминоз может возникнуть при повышенной потребности организма в витамине В₍, из-за воздействия факторов внешней среды, при беременности, длительном избыточном питании белками, при неправильном искусственном вскармливании грудных детей, приеме лекарств, подавляющих образование и обмен в организме пиридоксина (антибиотики, сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты — фтивазид, циклосерин, изониазид); при кишечных инфекциях, заболеваниях печени, лучевой болезни.

При этом отмечается раздражительность или заторможенность и сонливость, потеря аппетита, тошнота, нарушение сердечного ритма. У больных возникают сухие дерматиты в области носогубной складки, над бровями, вокруг глаз, иногда на шее и волосистой части головы. Кожа становится сухой, неровной. Реже выявляется хейлоз, а также аигулярный стоматит — трещины и язвочки в углах рта. Возможны воспаления и изменения языка, конъюнктивиты, полиневриты верхних и нижних конечностей.

Суточная потребность в витамине В_(> составляет 2−2,5 мг.

Источники витамина В₍₁ — перловка, фундук, шпинат, бананы, дыня, каштаны, грецкий орех, капуста, гречиха, бобовые, дрожжи, рыба, печень трески, молоко.

Витамин В|2 (кобаламины) необходим для нормального кроветворения, использования организмом аминокислот и фолацина, образования холина и нуклеиновых кислот. Этот витамин стимулирует рост, благоприятно влияет на жировой обмен в печени, состояние центральной и периферической нервной системы.

Дефицит витамина В|₂ в питании встречается при длительном строгом вегетарианском питании. В^{-гиповитаминоз} возникает также при нарушении его усвоения при атрофических гастритах, резекции желудка или кишечника, при тяжелых энтероколитах, при глистных заболеваниях, болезнях печени. При этом отмечаются анемия из-за нарушения нормального образования эритроцитов, изменения языка, нарушения со стороны нервной системы. Характерны слабость, повышенная утомляемость, головокружение, головные боли, сердцебиение и одышка при физической нафузке, снижение аппетита, бледность с легкой желгушностью кожи, чувство онемения и ползания мурашек по телу. Опасен авитаминоз В|₂

(злокачественная анемия), являющийся следствием нарушения нормального образования желудочного сока (фактор Касла). При этом отмечаются атрофический гастрит с резким угнетением секреции, изменения языка, поражение спинного мозга с нарушением чувствительности кожи, нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, походки и др.

Суточная потребность в витамине В_/2 составляет 25 мг.

Источником витамина В_/2 служат продукты животного происхождения. В растительных продуктах этот витамин практически отсутствует. Хотя определенные количества кобаламинов обнаружены в морской капусте и хлорелле.

Фолиевая кислота (фолацин) необходима для нормального кроветворения. Она играет важную роль в обмене белков, образовании в организме некоторых аминокислот и холина. Имеет особое значение для процессов роста и развития, положительно влияет на жировой обмен в печени, обмен холестерина и ряда витаминов. Ее действие на организм тесно связано с витамином В|₂.

Недостаточность фолацина сопровождается развитием мегалобластической гиперхромной анемии, поражению органов пищеварения. Дефицит фолацина в период беременности может быть одной из причин развития анемии беременных. Вместе с тем он может оказывать тератогенное действие и вести к нарушению психического развития новорожденных. Главным в лечении и профилактике недостаточности фолацина является полноценное по содержанию животных белков и всех витаминов питание, включающее свежие овощи, фрукты и зелень.

Суточная потребность составляет 20 — 50 мкг, беременных — 40

мкг.

Источниками фолацина являются свежие овощи, зелень и бобовые, мука грубого помола и хлебобулочные изделия из этой муки, гречневая и овсяная крупы, пшено, миндаль, грецкий орех, абрикосы, виноград, вишня, малина, земляника, спаржа, брокколи, дыня. Высоко содержание фолацина в дрожжах. Среди продуктов животного происхождения высоким уровнем фолиевой кислоты отличаются печень, почки, а также творог, сыр, икра и яичный желток. При длительной варке овощей теряется до 90% фолацина.

Витамин Р (флавопоиды) — это растительные полифенолы, представляющие собой группу биологически активных веществ (рутин, катехины, кверцетин, цитрин и др.), которые во взаимодействии с витамином С уменьшают проницаемость и повышают прочность капилляров. Витамин Р стимулирует тканевое дыхание, способствует накоплению в тканях витамина С, воздействует на деятельность эндокринных желез. Оказывают спазмолитическое, противоопухолевое и фотосенсибилизирующее действие.

Недостаток приводит к хрупкости и ломкости капилляров, увеличению их проницаемости. Отмечается слабость, боль в плечах и ногах при ходьбе. Повышается кровяное давление, нарушается деятельность щитовидной железы. Увеличивается потребность в витамине С.

Суточная потребность 50 — 100 мг.

Источники витамина Р — арония, шиповник, мелкоплодные сорта яблони, ирга, черника, барбарис, боярышник, жимолость, черемуха, голубика, смородина черная, калина, рябина, чай.

Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует рост, участвует в окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании, обмене аминокислот, холестерина. Витамин С необходим для образования белка коллагена, скрепляющего клетки сосудов, костной ткани, кожи и нужного для заживления ран. Витамин С действует на функцию центральной нервной системы, стимулирует деятельность эндокринных желез, особенно надпочечников, улучшает функцию печени. Он способствует усвоению железа и нормальному кроветворению, влияет на обмен многих витаминов. Витамин С повышает сопротивляемость организма инфекциям, интоксикациям химическими веществами, перегреванию, охлаждению, кислородному голоданию. В последние годы высокие дозы витамина С используют для лечения некоторых форм злокачественных новообразований. Под влиянием аскорбиновой кислоты устанавливается физиологическое равновесие между биосинтезом холестерина и утилизацией его в тканях, что свидетельствует о важной роли этого витамина в профилактике атеросклероза. Вместе с тем повышается антитоксическая функция печени.

В теле здорового человека содержится около 5 г витамина С. Эта величина понижается при курении, стрессах, высокой температуре, приеме антибиотиков, кортикостероидных гормонов.

Дефицит витамина С в пище через 1−3 месяца ведет к С-гиповитаминозу, а через 3−6 месяцев может возникнуть авитаминоз — цинга (скорбут). При цинге десны сильно разрыхляются и опухают, они болезненны, легко ранимы, кровоточат. Зубы расшатываются и могут выпадать. При полном отсутствии витамина в пище его незначительные запасы в организме исчерпываются через 2−3 месяца.

К недостатку дефициту могут приводить: повышенная потребность в нем при интенсивной физической нагрузке, беременности, острых и хронических заболеваниях, отсутствие в рационе свежих фруктов и овощей.

Для начальных стадий С-гиповитаминоза характерны нсспсцифические симптомы: снижение умственной и физической работоспособности, вялость, слабость, снижение сопротивляемости инфекциям, замедление выздоравливания при различных заболеваниях. Далее при С-гиповитаминозе наблюдается повышенная чувствительность к холоду, беспричинная зябкость, сонливость, подавленность и раздражительность, снижение аппетита, слабость в ногах.

При выраженном С-гиповитаминозе на ягодицах, бедрах наблюдается ороговение эпителия. Переход С-гиповитаминоза в авитаминоз характеризуется нарастанием указанных явлений. Основным симптомом цинги является повышенная кровоточивость, связанная с увеличением проницаемости сосудистой стенки. Возникают кровоизлияния в мышцы, под кожу, в суставы и т. д. Сильные боли в мышцах и суставах затрудняют движение.

При цинге десны сильно разрыхляются и опухают, они болезненны, легко ранимы, кровоточат. Зубы расшатываются и могут выпадать. Отмечаются потеря аппетита, нарушение секреторной и двигательной функции желудочно-кишечного тракта. Часто возникают артериальная гипотония, сердцебиение, боли и ощущение сжатия в области сердца.

Суточная потребность взрослого человека в аскорбиновой кислоте составляет 70 -100 мг.

Источники аскорбиновой кислоты — шиповник, черная смородина, облепиха, сладкий перец, цветная капуста, апельсин, земляника, рябина, клюква, хурма, а также зелень укропа и петрушки. Аскорбиновая кислота практически отсутствует в пищевых жирах, мясе и мясных продуктах, злаках.

Биотин необходим для иммунной системы, участвует в разнообразных реакциях обмена веществ в организме. Необходим для сохранения здоровой кожи, волос, нервов, костного мозга и половых желез. Играет важную роль в выделении энергии из углеводов, жиров и белков. В организме человека синтезируется микробами кишечника.

Недостаток биотина вызывает депрессии, кожные воспаления, тошноту, рвоту и потерю аппетита, боль в груди и мышцах. Изменяется уровень сахара и холестерина в крови. Развивается усталость, выпадают волосы, бледнеет, и становиться гладким язык. Обеднение организма биотипом возникает при гастритах, заболеваниях кишечника.

Суточная потребность в биотине составляет 300 мкг.

Источники биотина — орехи, цветная капуста, горох, бобы, пивные дрожжи, яичный желток, молоко, отруби.

Холин. Этот витамин тесно связан с использованием жира и холестерина. Играет основную роль в передаче нервных импульсов. Холин принимает участие в формировании лецитина и выработке ацетилхолина. Предотвращает накопление жиров в печени и других органах.

При недостатке холина развиваются заболевания печени и отвердение артерий. Недостаток холина может стать причиной возникновения болезни Альцгеймера, атрофии нервов, повышения кровяного давления и уровня холестерина, паралича и заболеваний иммунной системы, а также цирроза печени при белковой недостаточности.

Суточная потребность в холине составляет 0,5−1,Омг.

Источниками холина являются — растительные масла, бобы, чечевица, горох, орехи, хлеб грубого помола, пивные дрожжи, печень.

Инозит поддерживает в здоровом состоянии печень, понижает содержание холестерина в крови, предотвращает хрупкость стенок кровеносных сосудов. Инозит усиливает действие витамина Е. Он обладает седативным действием, регулирует моторную функцию желудка, повышает перистальтику кишечника.

Случаев инозит-авитаминозов у человека не установлено.

Суточная потребность в инозите — 1−1,5 г.

Источники инозита растительные масла, особенно в кунжутное, апельсины, грейпфрут, персики, земляника садовая, яблоки.