Тонкий нисходящий отдел петли нефрона

Тонкий нисходящий отдел петли нефрона. Проксимальный прямой каналец, резко сужаясь (до 13—15 мкм),. переходит в тонкий каналец. Кубический эпителий проксимального канальца сменяется плоским (0,5—2 мкм высотой). Участки клеток, содержащие ядра, выступают в просвет канальца. На апикальной поверхности клеток имеются одиночные микроворсинки. Цитоплазма клеток бедна органеллами. Они содержат одиночные митохондрии, отдельные свободные рибосомы и центросому, расположенную около ядра. Оболочка клетки в ее базальной части образует одиночные складки.

Тонкие канальца нефронов, клубочки которых локализованы в периферической зоне коркового вещества органа, короткие. Они ограничены только нисходящим сегментом петли мочевого канальца. В более длинных петлях нефрона, берущих начало от почечных телец, расположенных в глубокой зоне коркового вещества, тонкие канальца длиннее. Они проходят в глубокую зону мозгового вещества, там образуют петлю, вновь возвращаются в его периферическую зону и только здесь переходят в следующий толстый отдел восходящей части петли. Место перехода считаете границей наружной и внутренней зон мозгового вещества. Внутренняя зона содержит только тонкие канальца и собирательные трубки. В тонком отделе петли (тонком канальце нефрона) продолжается всасывание воды из просвета канальца в кровеносные капилляры, оплетающие последний. Дистальный каналец короче и несколько тоньше проксимального (20—50 мкм). Он состоит из прямой части (дистального прямого канальца) и извитой части (дистального извитого канальца). Прямая часть составляет толстый восходящий отрезок петли. Дистальный прямой каналец имеет диаметр 35 мкм. Щеточная каемка и апикальный каналец отсутствуют, но в базальной части эпителиальных клеток цепочки митохондрий, расположенных между складками базальной плазмолеммы, образуют базальную исчерченность. Комплекс Гольджи развит слабо. Он располагается над ядром. В клетках немногочисленные цистерны гранулярной эндоплазматической сети и свободные рибосомы. В дистальном прямом отделе продолжается реадсорбция электролитов, но его стенка малопроницаема для воды. Вода не может пассивно следовать за электролитами и остается в просвете канальца. Поэтому моча в просвете становится гипоосмотичной, а в окружающей соединительной ткани повышается осмотическое давление. В том месте, где дистальный прямой каналец прилежит к сосудистому полюсу клубочка, сторона канальца, контактирующая с приносящей и выносящей артериолами, образует диск высоких узких клеток. Ядра клеток в диске лежат плотно друг к другу, поэтому диск называют плотным пятном, которое входит в состав юкстагломерулярного комплекса.

Дистальный извитый каналец имеет длину 4.6−5.2 мм и диаметр 20−5- мкм. Его строение не отличается от строения прямого дистального канальца.

Откачивание натрия продолжается и в дистальном извитом отделе, но здесь ионы Na+ частично заменяются другими катионами (K+ и H+) и происходит подкисление мочи.

Собирательные трубки выстланы кубическим или низким призматическим эпителием. Большинство их клеток светлые, бедные органеллами. В собирательные трубки поступает гипотоническая моча, а в окружающей среде имеется высокое осмотическое давление вследствие скопления эритроцитов, активно откачиваемых из просвета дистальных прямых канальцев. В результате разницы осмотического давления вода выходит из собирательных трубок в перитубулярное пространство и поступает в кровь прямых сосудов. Таким образом, собирательные трубки не только отводят мочу из паренхимы почек в систему мочеотводящих путей, но и участвуют в ее формировании. Начальные отделы собирательных трубок, локализованные мозговых лучах паренхимы почки, выстланы однослойным кубическим эпителием. У него светлая бесструктурная цитоплазма и четко выражены границы клеток. По мере слияния собирательных трубок в глубокой зоне мозгового вещества эпителий становится выше, поэтому в сосочковых протоках он представлен уже типичным призматическим эпителием.

Юкстагломерулярный комплекс — комплекс структур в области сосудистого полюса почечного клубочка, продуцирующий гормон ренин, который участвует в цепи реакций формирования в плазме крови вазоконстриктора ангиотензина, регулирующий кровяное давление и реабсорбцию натрия и воды в почечных канальцах.

В состав комплекса входят:

• 1. плотное пятно дистального канальца,
• 2. эпителиоидные, или юкстагломерулярные, клетки стенки приносящей артериолы,
• 3. клеточные островки Гурмагтига, расположенные между приносящими и выносящими артериолами почечного тельца.

Морфологически последние характеризуются мелкими продолговатыми ядрами. В области контакта приносящей артериолы почечного тельца дистального канальца нефрона в стенке артерии отсутствует внутренняя эластическая мембрана. Под эндотелием этого сегмента приносящей артериолы лежат эпителиоидные клетки, их цитоплазма слабобазофильна, содержит гранулярную цитоплазматическую сеть и крупную зернистость, дающую положительную ШИК-реакцию, не окрашивающуюся гематоксилин-эозином, — юкстагломерулярные клетки. Они тесно прилежат к основанию клеток плотного пятна мочевого канальца, который в данном участке не имеет базальной мембраны. Комплекс Гольджи клеток смещен в их базальный полюс.

Клетки Гурмагтига лежат между приносящей и выносящей артериолами, и плотным пятном. Они имеют длинные отростки. Строма мозгового вещества почек содержит отростчатые клетки, контактирующие с канальцами петель нефронов и кровеносными капиллярами. Предполагается участие этих клеток в процессах обратного всасывания в кровь электролитов.