Диагностика. 
Герпетический энцефалит

Вирус герпеса может быть выделен из ликвора и крови. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена ВПГ в крови и ликворе (ИФА) или ДНК вируса (ПЦР). Для определения специфических антител в крови и ликворе используют РН, РСК в динамике, а также ИФА. Антитела появляются при первичном инфицировании на 2 нед. и достигают максимума на 3 нед. (могут сохраняться на протяжении всей жизни). При герпетическом энцефалите всегда отмечают изменения в цереброспинальной жидкости. Ликвор прозрачный, вытекает под повышенным давлением; плеоцитоз умеренный, чаще лимфоцитарный, может быть примесь эритроцитов, содержание белка повышено. В гемограмме — умеренный лейкоцитоз, лимфопения, повышенная СОЭ. Из дополнительных методов обследования информативны ЭЭГ, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс. Дифференциальная диагностика проводится с энцефалитами другой этиологии, энцефалической реакцией.

Дифференциальная диагностика сложна и нередко весьма затруднительна. Напоминать герпетический энцефалит может ряд инфекций, вызываемых вирусами варицеллазостер, цитомегаловирусом, вирусом Эпштайна—Барр, герпесвирусом типа 6, вирусами клещевого энцефалита, Западного Нила, Коксаки, паротита, гриппаА и В, аденовирусами. Многие бактериальные (туберкулез, сифилис, лептоспирозы, Лайм-боррелиоз, микоплазмы, болезнь кошачьих царапин, бруцеллез), грибковые (аспергиллез, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и др.) и паразитарные (токсоплазмоз, цистицеркоз, эхинококкоз и др.) инфекции могут вызывать сходную с герпетическим энцефалитом клинику. Заболевания неинфекционного происхождения (опухоли, гематомы, системная красная волчанка и другие коллагенозы, церебральные васкулиты, токсическая энцефалопатия, синдром Рейе и др.) также могут быть причиной диагностических ошибок.