ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ·Π²ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²Π΅Π½Π° — ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² Π΄Π²Π° ΡΡΠ°ΠΏΠ°. Π . Π. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π² 1984 Π³. ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°Π·Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π·Π²Π΅Π½ΡΠ΅Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° — ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ², Π’ΠΈ ΠΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. Π Π°Π·Π΄Π΅Π» ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ±ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡ in vivo (ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ), ΡΠ΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΡΠΈΠΌΡΡΠ°).
ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡ:
- -ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
- — Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
- — Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
- — ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ;
- — Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ;
- — ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ·Π²ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²Π΅Π½Π° — ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² Π΄Π²Π° ΡΡΠ°ΠΏΠ°. Π . Π. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π² 1984 Π³. ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ°, Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ.
ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ «Π³ΡΡΠ±ΡΠ΅» Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ :
- — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ;
- — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π’ΠΈ ΠΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²;
- — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² (IgG, IgM, IgA);
- — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²;
- — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° (Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ).
Π‘ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² 1 ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ — Π°Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π’ΠΈ ΠΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ .
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΊ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ: ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° CD19+ ΠΈ CD20+ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, IgG, IgM ΠΈ IgA, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ IgG1,2,3,4, ΠΊ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΠΌΠ±Π»Π°ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½ Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈ S. aureus, ΠΏΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π’ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΊ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² Π’Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² CD3, CD4, CD8, Π±Π»Π°ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΊ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΠΌΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ², Π’ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΊ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ², ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΠΊ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΠΌΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π³Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ², Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ².
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌ :
- — ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π° Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ;
- — Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ;
- — ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΡ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20% ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ);
- — Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅;
- — Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ (ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ) Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , Π° ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ Th/Ts);
- — ΡΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ) ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΎΠΊ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ. Π΄.);
- — ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌ;
- — ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π°Π·Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ. ΠΠ° Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈΠΏΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ (Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ).
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ Π‘Π Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° :
- — ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ ΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
- — ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ;
- — ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅.
ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π’ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°ΡΠ°Π½Π°. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ° CD2 Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π±Π°ΡΠ°Π½Π°. ΠΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°ΡΠ°Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠ³ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (ΠΠ ΠΠ) ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ Π’Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (CD2+ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ).
ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ EACΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π±ΡΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΊ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ.
ΠΠ°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° CD4/CD8 (Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π’Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π’ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ².
CD8+ Π½Π΅ΡΡΡ Π’ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡ ΠΈ Π’ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΡ, ΡΠ°ΡΡΡ NKΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
CD4+ Π½Π΅ΡΡΡ Π’Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΈ Π’ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡΠ’- ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠΠ’.
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ Ts ΠΈ Th ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ΅. Π’ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π’Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ), Π’Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ. ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ±ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π’Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Fc ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°: IgM (Π’ ΠΌΡ) ΠΈ IgG (Π’ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°). Π’Π³Π°ΠΌΠΌΠ° ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΡ, Π’ ΠΌΡ — ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡ.
Π ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½Π° Π’ΠΈ ΠΠΌΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ (Π ΠΠ’ΠΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²), ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² (ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ!).