Классификация. 
Перелом кости

Типы переломов классифицируют по нескольким критериям, это связано с отсутствием единых причин и локализации переломов.

В современных классификациях выделяют типы переломов в зависимости от следующих признаков:

По причине возникновения:

• · Травматические — вызванные внешним воздействием.
• · Патологические — возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным, опухолевым или другим).

По тяжести поражения:

• · Полные.
• · Без смещения (например, под надкостницей).
• · Со смещением отломков.
• · Неполные — трещины и надломы.

По форме и направлению перелома.

• · Поперечные — линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.
• · Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.
• · Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.
• · Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.
• · Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.
• · Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.
• · Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.
• · Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.

По целостности кожных покровов.

• · Закрытые — не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой. Единичные — если один перелом одного сегмента опорно-двигательного аппарата. Множественные — если перелом в пределах одного сегмента или различных сегментов опорно-двигательного аппарата.
• · Открытые — (огнестрельные и неогнестрельные), переломы костей сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой. Сочетанные — если перелом сочетается с травмой внутренних органов, черепа. Комбинированные — если поражение в одной анатомической области или в разных анатомических областях.

По локализации перелома. перелом кость диагностика иммобилизация В пределах трубчатой кости выделяют:

• · диафиза
• · эпифиза
• · метафиза

По осложнениям.

• · Осложнённые:
• · травматическим шоком.
• · повреждением внутренних органов.
• · кровотечением.
• · жировой эмболией.
• · раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом.
• · Неосложнённые.

Также наиболее распространённые типы переломов имеют общепринятые названия — по имени автора, впервые их описавшего.

Так, например, перелом шиловидного отростка лучевой кости, называется переломом Коллеса. Также к довольно известным типам травм верхней конечности относятся перелом Монтеджа, возникающий при переломе локтевой кости в верхней трети и вывихе головки лучевой кости с повреждением ветви лучевого нерва, и перелом Голеацци, представляющий собой перелом лучевой кости в нижней трети с разрывом дистального радио-ульнарного сочленения и вывихом в этом суставе.

В детском и юношеском возрасте наблюдаются переломы по неокостеневшей ростковой (эпифизарной) линии — эпифизиолизы. В пожилом возрасте переломы происходят при значительно меньшей травмирующей нагрузке, и сроки восстановления увеличиваются. Это связано с изменением соотношения минерального и органического компонентов кости.