Основные показатели физического развития

Физическое развитие — совокупность морфологических и функциональных признаков организма, обусловленных наследственными факторами и конкретными условиями внешней среды. Физическое развитие оценивается по весу, росту и пропорциям тела.

Рост: Темп роста ребёнка ускорен в первый — третий годы жизни, в 5−7 лет и 11−14 лет.

Процессы роста подчиняются общим законам:

• 1. Длинные кости растут в длину и толщину поочерёдно.
• 2. Для двух длинных костей одной конечности периоды активного роста и перерывы в росте чередуются. Например, если плечевая кость растет в длину, кости предплечья растут в толщину, и наоборот.
• 3. До периода полового созревания общий рост увеличивается в основном за счёт роста ног, после — за счёт роста туловища. Период полового созревания соответствует 11−18 (20) годам у девочек и 12−19 (21) годам у мальчиков.
• 4. До полового созревания более интенсивно идёт рост в высоту, во время и после полового созревания кости интенсивнее растут в толщину.
• 5. До полового созревания более интенсивно растут кости, после — мышцы.

После наступления полового созревания к процессам роста применимы законы асимметрии. Нормальная асимметрия парных органов и туловища развивается с возрастом и находится в прямой зависимости от функций. Например, у правшей правая рука длиннее, толще и сильнее левой, и наоборот.

К концу первого года жизни рост ребёнка увеличивается в 1,4 раза и равен 75 см. На втором году жизни ребёнок прибавляет в росте 10−12 см, на третьем — 10 см. В 4−5 лет годовая прибавка в росте составляет 6−7 см, после 6 лет — 5 см. Такой темп роста поддерживается до периода полового созревания, когда темп роста заметно ускоряется. После 18 лет темп роста постепенно снижается, затем прекращается.

Рост ребёнка старше двух лет определяют по формуле:

D = 85 + 5n,.

где n — возраст в годах.

Рост ребёнка удваивается в 4−5 лет, составляя 60% от роста взрослого, и утраивается в 15 лет, составляя 90% от роста взрослого.

До 10 лет мальчики и девочки растут одинаково. С 11−12 лет до 13−14 лет рост девочек ускоряется, а после 13−14-летнего возраста замедляется. У мальчиков с 13−14 лет рост заметно ускоряется, и в 15−16 лет они больше девочек по росту и по весу. И у мальчиков, и у девочек до периода полового созревания рост в высоту опережает на год нарастание в весе. В период полового созревания вес нарастает больше, чем рост. После периода полового созревания темп роста замедляется.

Вес: В первые 2 года жизни ребёнок прибавляет в весе очень интенсивно, и в 2 года вес ребёнка увеличивается в 4 раза по сравнению с весом при рождении. В течение второго года жизни вес девочек увеличивается быстрее, чем мальчиков, а на третьем году жизни — наоборот, мальчики прибавляют в весе быстрее девочек.

На 2−3 году жизни ежегодная прибавка в весе составляет 2000 г., с 3 до 5 лет — 1500 г., а с 5 до 11 лет — 3000 г. В 4 года вес ребёнка увеличивается в 5 раз по сравнению с первоначальным, в 5 лет — в 6 раз, в 10 лет — в 10 раз. В период полового созревания прибавка в весе увеличивается, достигая четырёхпяти кг ежегодно.

Окружность груди: В первые 2 года жизни происходит быстрый рост грудной клетки. После года окружность груди превосходит окружность головы на число сантиметров, равное количеству лет ребёнка. До 12 лет размеры окружности груди у мальчиков и девочек равны, с 12 до 16 лет окружность груди у девочек больше, чем у мальчиков, в 16 лет показатели выравниваются, а затем окружность и экскурсия грудной клетки у мальчиков становится больше. Экскурсия грудной клетки у детей увеличивается до 17 лет, после чего остается неизменной.

После года в росте грудной клетки можно выделить 4 этапа:

• 1) Быстрого роста — на протяжении раннего детства (1−3 года);
• 2) Относительно быстрого роста — в период первого детства (4−7 лет);
• 3) Замедленного роста — в период второго детства (8−11 или 8−12 лет);
• 4) Ускоренного роста — в период полового созревания (с 11−12 до 18 лет).

Форма грудной клетки также заметно меняется с возрастом. У новорожденных она конусовидная, её переднезадний размер больше поперечного или равен ему. После года поперечный размер грудной клетки превышает переднезадний; в период первого детства грудная клетка становится цилиндрической и остаётся такой до подросткового возраста. С 11−12 до 17−18 лет усиливается рост поперечных размеров грудной клетки, что придаёт ей несколько сплющенную форму. На протяжении юношеского возраста грудная клетка приобретает дефинитивную форму, соответствующую индивидуальному типу телосложения.

Рост, вес и окружность груди являются основными показателями физического развития. Зная их, можно оценить гармоничность физического развития. Гармоничность физического развития определяют по интропометрическим индексам.

Индекс Пинье, или основной показатель физического развития, позволяет наиболее полно оценить пропорциональность телосложения. Индекс рассчитывается по формуле:

D — (M + O),.

где D — рост, М — масса тела, О — окружность груди.

Чем выше индекс, тем ближе конституция к астеническому типу: I = 16−20 — гиперстеническая конституция, I = 21−25 — нормостеническая конституция, I = 26−35 — астеническая конституция.

Среднефизиологическая величина индекса по возрастам: 1 год — 15−16, 2−3 года — 23, 5 лет — 30, 6−7 лет — 30−35, 10−11 лет — 43 (самый большой), 15 лет — 35, 21 год — 23−24. Обычно у мальчиков средние цифры несколько меньше, у девочек — больше, но разница не составляет более 3−4 единиц. Отклонения индекса выше или ниже средней для данного возраста величины свидетельствует о склонности ребёнка к астенической или гиперстенической конституции.

Индекс Эрисмана менее показателен. Он учитывает соответствие роста и окружности груди. Индекс рассчитывается по формуле:

О — D / 2,.

где О — окружность груди в сантиметрах, D — рост в сантиметрах. В 1 год индекс равен 13,5 см, в 2−3 года — 6−9 см, в 6−7 лет — 0, 8−15 лет — 1−3 см.

Форма тела определяется в основном соотношением окружностей груди, бёдер и живота.

Окружность живота в период раннего детства (1−3 года) составляет 66% от длины тела, затем снижается и к 12-ти годам достигает 45% от длины тела.

Объём бёдер у новорожденных составляет 49% от длины тела и быстро увеличивается в течение первого года жизни, достигая к году 65% длины тела. Затем относительный объём бёдер снижается до 11−12 лет. У мальчиков он продолжает снижаться, составляя 47% от роста во взрослом состоянии. У девочек в период полового созревания относительный объём бёдер снова начинает увеличиваться, достигая к 20-ти годам 52,7% от роста.

Размер окружности бёдер зависит от формы таза и от наклона шейки бедренной кости. У новорожденных таз высокий, воронкообразный. Узость таза компенсируется большой шириной угла между шейкой бедра и диафизом бедренной кости. С возрастом таз расширяется, приобретая к 13−14 годам дефинитивное строение. Угол шейки бедра также уменьшается.

Форма тела: У мальчиков старше 7 лет и у мужчин до 65 лет можно выделить три основные формы тела:

• · Туловище в виде перевёрнутого конуса — чаще встречается в 18−25 лет.
• · Туловище в виде песочных часов с равными окружностями груди и бёдер — характерно для возраста 10−14 лет.
• · Туловище в виде песочных часов с большей окружностью груди — наиболее часто встречается, типично мужская форма тела.

Промежуточные формы тела — бочкообразная и форма песочных часов с большей окружностью бёдер. Эти формы тела встречаются редко.

У девочек старше 8 лет и у женщин до 67 лет выделяют 2 основные формы тела и 2 промежуточные. Основные формы тела:

• · Туловище в виде песочных часов с большей окружностью бёдер — наиболее часто встречается, типично женская форма тела.
• · Конусовидная форма туловища — характерна для возраста 19−21 год.

Промежуточные формы тела — бочкообразная и в виде перевёрнутого конуса.

Размеры конечностей.

Верхняя конечность: Длина руки у мальчиков удваивается к 6−7 годам жизни, у девочек — к 7−8 годам. В 13−14 лет длина руки увеличивается в 3 раза, составляя около 70 см.

Размах рук меньше роста до десяти лет, в 10 лет он сравнивается с ростом, а затем превосходит рост, составляя в 15 лет 103%. Ширина плеч постепенно увеличивается на 1−2 см ежегодно. В 12 лет девочки шире в плечах, чем мальчики, но с 14-ти лет пропорции меняются, и у мальчиков ширина плеч остаётся большей.

Нижняя конечность: Длина ноги у новорожденного меньше, чем длина руки, но в первые годы жизни ноги растут быстрее, и в 2−2,5 года длина ноги удваивается (длина руки удваивается только в 6−7 лет). Выделяют 3 периода в росте нижних конечностей: 1) период быстрого роста наблюдается в первые 7 лет жизни; 2) период замедленного роста — 7−10 лет; 3) период ускоренного роста — 10−13 лет. В 6 лет рост больше длины ноги в 2 раза. К 13 годам длина ноги превышает длину туловища на 16%.

Рост конечностей во многом зависит от функциональной нагрузки на кость. Чем раньше ребёнок начинает ходить, тем быстрее появляются в костях конечностей ядра окостенения. Периоды появления новых ядер окостенения совпадают с периодами активного роста конечностей.

По отношению к туловищу и верхние, и нижние конечности растут быстрее, особенно — ноги. У 7-летнего ребёнка длина ноги составляет 163% от длины туловища, а длина руки — 141%. По отношению к росту длина руки в 6 лет равна 42−43%, в 14 лет — 43−44%. Длина ноги по отношению к росту составляет: в 6 лет — 58−59%, в 10 лет — 57%, затем относительные размеры ноги меняются мало.

Окружность головы: Больше всего меняются относительные размеры головы ребёнка, особенно — в первые годы жизни. Голова новорожденного очень велика и составляет ¼ часть длины всего тела (роста), в 2 года — 1/5 часть, в 6 лет — 1/6, в 12 лет — 1/7 и у взрослого — 1/8 часть от роста.

Рост головы зависит от роста черепа. В длину и ширину череп растёт неравномерно. В первый год жизни череп очень широк; рост его в высоту происходит в конце периода первого детства и в начале второго детства. Основные периоды роста черепа следующие: в 2−6 лет преимущественно растёт теменная и затылочная область, в 6−7 лет — основание черепа, в 12−16 лет наблюдается рост лобной области и расширение лица.

Пропорции тела: Рост всех звеньев тела происходит неравномерно, в связи с чем пропорции организма постоянно меняются. Период ускоренного роста называется ростовым скачком. Наблюдаются 3 ростовых скачка:

На первом году жизни темпы роста и увеличение массы тела наибольшие. Происходит интенсивный рост туловища и конечностей. В 1 год рост ребёнка увеличивается на 50%, а масса тела утраивается. Рост увеличивается за счет роста туловища и конечностей. Туловище имеет цилиндрическую форму. Со второго года жизни скорость роста и годовая прибавка в весе снижаются.

В 5−7 лет наблюдается полуростовой скачок. В этом возрасте конечности, особенно нижние, растут быстрее туловища. В результате полуростового скачка меняется форма грудной клетки — она удлиняется, меняется телосложение — ребёнок становится более длинноногим. После завершения полуростового скачка темпы роста и прибавка в весе самые низкие.

Пубертатный скачок роста начинается в 11−13 лет. До этого ростового скачка мальчики и девочки растут одинаково; с подросткового возраста наблюдаются половые различия: у девочек максимальная прибавка в росте происходит в 11−13 лет, у мальчиков — на 2 года позже, в 13−15 лет. Увеличение роста у подростков происходит в основном за счет конечностей. В этот период грудная клетка и телосложение приобретают окончательную форму. В 15 лет мальчики в среднем на 8% выше девочек, грудная клетка шире. После 13−15 лет и до закрытия зон роста наблюдается менее интенсивный рост, в основном — за счет увеличения размеров туловища. Кости интенсивно растут в толщину, увеличиваются поперечные размеры тела. Нарастает мышечная масса, происходит заметная прибавка в весе — наибольшая годовая прибавка в весе, не считая первого года жизни.