зуд и инфекционные заболевания кожи (гнойнички), медленное заживление мелких царапин и ранок;
кровоточивость десен и «немотивированное выпадение зубов» уже в молодом возрасте;
учащенное и обильное мочеиспускание;
сухость во рту и жажда;
постоянно повышенный аппетит;
похудание;
слабость, снижение работоспособности;
боли и онемение в ногах, чаще в икрах и стопах, даже в состоянии покоя;
зуд и инфекционно-воспалительные заболевания в области наружных половых органов и промежности, импотенция;
прогрессирующее ухудшение зрения;
тошнота, рвота, апатия, сонливость (в запущенных случаях).
У женщин, особенно пожилых, в 70−80% случаях одним из первых проявлений сахарного диабета может быть сильный и мучительный зуд промежности и наружных половых органов, что вынуждает их обращаться к гинекологам и даже к дерматовенерологам. при этом, природная скромность и боязнь возможного осуждения иx окружающими часто приводят к попыткам самолечения.
В каких еще случаях можно думать о возможности развития сахарного диабета? Это женщины, родившие детей с массой тела 4000 г. и выше, особенно в тех случаях, когда у них во время беременности был повышенный уровень глюкозы в крови или, что чаще — глюкозурия — наличие сахара в моче (их дети будут автоматически взяты под наблюдение детским эндокринологом).
Нельзя пренебрегать и мнением других врачей-специалистов: стоматологов («парадонтозы»), сосудистых хирургов («диабетическая стопа») и хирургов («гнойные поражения»), окулистов («катаракты», «глаукомы», «ретиниты»), дерматологов («опрелости», «фурункулезы», «дерматиты»), а также урологов и уронефрологов («уретриты», «циститы», «пиелонефриты», «нефрозонефриты»), андрологов («импотенция»), которые часто помогают заподозрить развитие диабета. В таких случаях врачи-эндокринологи назначают специальное обследование.
Очень часто сахарный диабет впервые выявляется кардиологами (во время и после перенесенного инфаркта миокарда), инфекционистами (во время и после перенесенного инфекционного гепатита, геморрагической лихорадки, других инфекционных заболеваний). Во всех стационарах России всем пациентам в возрасте 40 лет и выше обязательно определяется уровень глюкозы в крови натощак, что также помогает ранней диагностике заболевания.
