Аллергические заболевания у детей

медицинская сестра аллергический квинке.

Крапивница

Причины крапивницы

Крапивница — разновидность аллергии. Название произошло от симптомов заболевания: больной выглядит так, как будто выбрался из зарослей крапивы и покрылся красными зудящими волдырями. Волдыри эти, к счастью, быстро исчезают, продержавшись около 6 часов (в редких случаях они «задерживаются» до 36 часов).

Как и любая аллергия, крапивница развивается в результате гиперчувствительности немедленного типа, когда организм неадекватно реагирует на некоторые вещества, поступающие извне или образующиеся внутри (продукты жизнедеятельности бактерий). В ответ организм начинает выделять гистамин и другие вещества, вызывающие воспаление. Они повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к избыточному поступлению жидкости из крови в окружающие ткани. Появляется отек. Так организм пытается снизить концентрацию вредного вещества.

Крапивница может развиться в любое время и в любом возрасте. Гиперчувствительная реакция организма наступает на возможный аллерген, в роли которого могут выступать такие факторы, как холод, тепло, солнце, вода, слишком тесная одежда, пища, укусы насекомых и др.

Гистамин, а также другие вещества, выделяемые организмом в ответ на раздражающий фактор, повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, что впоследствии приводит к более интенсивному поступлению жидкости из кровотока в окружающие ткани. Организм таким путем самостоятельно пытается снизить концентрацию поступившего аллергена, что и приводит к появлению отечности.

Данные высыпания сопровождаются не только зудом и расчёсыванием, но и отеком пораженного участка кожи. Продолжительность течения заболевания может колебаться от нескольких минут и до нескольких часов, в редких случаях даже дней в зависимости от тяжести ответной реакции.

Крапивница может протекать в острой либо хронической форме. Плюс самая опасная и, к счастью, относительно редко встречающая форма в виде отека Квинке, которая, как правило, характеризуется большой областью высыпания с вздутой и рыхлой клетчаткой на поверхности губ, щек, век, гортани, языка и половых органов.

Самым опасным является отек слизистой дыхательных путей, что существенно затрудняет дыхание, вызывая сильный приступ кашля, ребенок тут же начинает паниковать и задыхаться. В таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь.

При отеке желудочно-кишечного тракта у ребенка может начаться быстропроходящая диарея, тошнота, рвота, нарушение нервной системы, головная боль, головокружение и легкая заторможенность.

При острой крапивнице симптомы заболевания проявляются впервые, поэтому при обнаружении на теле ребенка высыпаний, его жалоб на вялость, головную боль, повышение температуры тела до 39 С стоит немедленно обратиться в больницу, иначе вы рискуете запустить ситуацию, в результате чего острая форма может постепенно перейти в хроническую. Чаще всего острая крапивница у детей является следствием воздействия на организм пищевых аллергенов и лекарственных препаратов.

К сожалению, переход в хроническую форму заболевания означает, что при этом состояние вашего малыша будет то улучшаться, то ухудшаться. Мучительный и невыносимый зуд, постоянные расчесывания в месте высыпаний — все это может стать привычным спутником жизни.

Да и последнее, общее состояние здоровья ребенка также может послужить причиной для развития крапивницы. Среди основных провоцирующих факторов стоит отметить: постоянные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, хронические воспалительные процессы в организме, нарушение работы эндокринной системы, вирусные инфекции, кариес, глистная инвазия и др.

Начинается крапивница у детей внезапно, с интенсивного зуда различных участков кожи. Вскакивают волдыри, причем не только на коже, но и на слизистых оболочках глаз, губ, желудочно-кишечного тракта. Появление высыпаний нередко сопровождается отеком того или иного участка тела: глаз, губ, рук, суставов.

Если болезнь возникла впервые, она называется острой крапивницей. Острая форма крапивницы может сопровождаться недомоганием, головной болью, подъемом температуры тела до 38−39С, отеком Квинке. Возникает она чаще всего как пищевая аллергия. Если не принять никаких мер, через месяц острая форма крапивницы может стать хронической. Поэтому, если через пару недель строгой диеты сыпь не прошла, ее причины стоит искать более тщательно и уже, скорее всего, при помощи специалиста.

Острая форма нередко развивается и в результате вдыхания некоторых веществ (отдельных видов пыли, пыльцы растений и др.), непосредственного контакта кожи с определенными материалами (шелк, шерсть, мех, латекс), укусов насекомых, непереносимости каких-либо лекарственных препаратов (сульфаниламидов, пенициллина, аспирина и кодеина, а также — сывороток, вакцин), переливания крови.

Если высыпания не прошли через месяц, можно говорить о хронической крапивнице. Такая форма болезни становится попутчиком бедного ребенка на многие месяцы, годы и даже десятилетия и выражается бесконечной сменой ухудшений и улучшений состояния. При ухудшении появляется мучительный зуд, зудящие места нещадно расчесываются, а когда происходит присоединение вторичной инфекции, крапивница плавно перетекает в хронический дерматит. Хроническая крапивница возникает в результате длительного контакта с аллергеном.

Острая крапивница. Этот диагноз ставят, если появление зудящих волдырей не связано с холодом, теплом и прочими физическими методами воздействия и болезнь не перешла в хроническую форму (длится не более 6 недель). Чтобы определить, как долго сохраняются отдельные элементы сыпи, несколько недавно появившихся волдырей обводят ручкой и просят маму больного малыша отметить, когда они исчезнут. При остром варианте заболевания волдыри сохраняются не более суток. Лабораторные исследования включают общий анализ крови и общий анализ мочи. Для исключения пищевой аллергии проводят провокационные пищевые пробы двойным слепым методом с использованием плацебо в качестве контроля.

Обычно крапивница у новорожденных возникает на фоне диатеза (обычно у «искусственников»), поэтому такой вид заболевания можно смело отнести к пищевой аллергии.

К основным симптомам крапивницы у грудных детей можно отнести ярко-красные выраженные высыпания, которые на нежной коже появляются очень обильно, при этом имеют разнообразные очертания, которые сопровождаются сильным зудом. По своей структуре напоминают ожоги от крапивы.

Высыпания такого рода могут появляться на любом участке тела малыша, но чаще всего они локализованы на подбородке, ручках, плечах, спине и особенно часто на щечках. Поэтому перед каждой прогулкой (особенно в зимнее время) личико ребенка необходимо смазывать защитным кремом.

Также к основным симптомам крапивницы у грудничков можно отнести и надменную сухость кожи, потерю аппетита, бессонницу, постоянное беспокойство ребенка, беспричинную рвоту, понос или наоборот запор.

К тому же причинами высыпаний может быть: неправильное питание кормящей матери, употребление спиртных напитков, сладостей, рыбы, цитрусовых, разных видов орехов, молока, морепродуктов, клубники, а также недостаточное кормление или наоборот.