Рост рождаемости. 
Демография Казахстана

Рост рождаемости во многом определяется этническим фактором Рождаемость в Казахстане растет. Коэффициент суммарной рождаемости повысился с 2,22 рождений на одну женщину в 2005 году до 2,66 в 2009 (рис. 1) и постепенно приближается к уровню 1991 года (2,73).

Рисунок 1 Коэффициент суммарной рождаемости в Казахстане, 2005;2009 годы.

Основной причиной роста рождаемости служит, по мнению авторов, эволюция этнического состава населения Казахстана, растущий удельный вес в населении казахов, сохранивших более высокие репродуктивные установки.

Подтверждают сказанное данные табл. 4 и рис. 2. Уровень рождаемости существенно различается по регионам Казахстана. В Мангистауской и Южно-Казахстанской областях, преимущественно заселенных казахами, коэффициент суммарной рождаемости более чем в два раза выше, чем в Костанайской и Северо-Казахстанской областях, где велик удельный вес европейского населения. Во всех группах репродуктивного возраста (кроме 15−19 лет) интенсивность рождений в Мангистауской и Южно-Казахстанской областях выше в два и более раз. Таким образом, среднеказахстанский показатель складывается часто под влиянием противоположных тенденций демографического развития. Но если ранее большее влияние на конечный результат имел «европейский» вариант, то в настоящее время ситуацию определяют демографические процессы, присущие «азиатской» группе.

Рисунок 2 Возрастные коэффициенты рождаемости (число родившихся на 1000 женщин соответствующего возраста) в некоторых регионах Казахстана в 2009 году.

В то же время, на этом фоне вполне возможно появление т.н. «иждивенческой» тенденции. Реальность подобного варианта подтверждают слова президента РК: «Большинство бедных — это жители сел. Дошло до того, что даже мужчины приспособились жить на пособия для детей, на социальную помощь — жить абы как, лишь бы не умереть. В стране не хватает рабочих рук, а они не хотят приобретать специальность».

Смертность снижается, но еще немало предстоит сделать.

Общий коэффициент смертности в 2005;2009 годах снизился с 10,1 промилле до 9,0 (табл. 4). Уменьшаются и возрастные показатели смертности. У мужчин снижение возрастных коэффициентов смертности идет более быстрыми темпами, в первую очередь в возрасте до 30 лет.

Таблица 4 Возрастные коэффициенты смертности в 2005, 2010 гг. по полу, на 1000.

Общий коэффициент смертности мог быть еще ниже, если бы не рост коэффициента младенческой смертности в 2005;2009 годах вследствие введения в 2008 году новых критериев живорождения, рекомендованных ВОЗ. Рост рождаемости на фоне новой методики привел в 2010 году к увеличению удельного веса смертности до 1 года в общей смертности до 4,2% (в 2004 году — 2,6%).

В связи с переходом на международные критерии живорождения и мертворождения, показатель младенческой смертности в 2008 году (20,76) увеличился на 42,5% по сравнению с 2007 годом (14,57). В 2009 году коэффициент несколько снизился, но в целом уровень младенческой смертности в РК остается достаточно высоким.

Высокой остается и материнская смертность. В 2004;2007 годах показатель материнской смертности вырос на 26,8%. В 2008 году наметилось снижение, уже в следующем году сменившееся новым увеличением коэффициента.

Основные причины смерти в Казахстане многие годы остаются неизменными (табл. 15). Лидирующие позиции занимает смертность от болезней системы кровообращения. Сохраняется высокий уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями. В 2009 году показатель, в сравнении с 2005 годом, снизился на 5,2% (с 192,5 на 100 тысяч населения, до 182,6). Вместе с тем, преобладают запущенные формы (16,2%). Смертность от злокачественных новообразований в 2009 году занимает вторую позицию в структуре причин общей смертности, оттеснив на третье место смертность от несчастных случаев, отравлений и травм.

В Казахстане высок уровень заболеваемости так называемыми социальными болезнями, в том числе туберкулезом. По уровню заболеваемости туберкулезом Казахстан занимает лидирующее положение среди стран СНГ и Европы.

Одной из основных причин низкого уровня конкурентоспособности отечественной медицины является дефицит медицинских кадров, особенно в сельской местности. Показатель обеспеченности врачебными кадрами сельского населения почти в 4 раза меньше, чем в городе. Напомним, в 2009 году в сельской местности проживало 46,5% населения Казахстана.

В последние годы предпринимается ряд мер по улучшению здравоохранения в республике. Так, расходы бюджета на здравоохранение в 2005;2009 годах увеличились в 3,1 раза — с 56 283 млн. тенге (около 380 млн. долларов США) до 176 799 млн. тенге (около 1,2 млрд. долларов США). Расходы по статье «Охрана здоровья населения» в 2004;2009 годах увеличились в 15,8 раза, по статье «Охрана материнства и детства» в 6,4 раза и т. д. В целом, доля расходов на здравоохранение в ВВП Казахстана увеличилась с 2,2% в 2004 году до 2,5% в 2009 году.

Значение внешней миграции упало, внутренней — выросло.

В межпереписное десятилетие (1999;2009 годы) миграционная ситуация в стране кардинально изменилась, что определялось, в первую очередь, резким спадом эмиграции. Из миграционного донора Казахстан в 2004 году превратился в реципиента (табл. 5). В 2007 году наметилась тенденция сокращения положительного сальдо внешней миграции, при этом более весомый вклад в ее становление вносит уменьшающаяся иммиграция.

Таблица 5 Внешние миграции населения Казахстана в 1999;2009 годах, тыс. человек.

На эволюцию иммиграции в 2000;е годы наибольшее влияние оказывают потоки из Узбекистана, Монголии, Туркменистана, Киргизии. Эмиграцию, как и ранее, определяет Россия. Роль Германии в миграционных процессах сведена в настоящее время к минимуму.

Миграционные потоки по-прежнему этнически выражены: тенденции иммиграции определяют казахи, эмиграции — русские (табл. 6). В последние годы иммиграционная активность казахов сократилась, менее интенсивной в 2009 году становится и эмиграция русских.

Таблица 6 Внешняя миграция по этносам, тыс. человек.

В настоящее время миграционная активность населения Казахстана реализуется, в основном, во внутренней миграции.

Тенденции межрегиональной миграции сохраняются многие годы: население стремится лишь в Астану и Алматы. Положительное сальдо межобластной миграции в Карагандинской области объясняется относительной близостью (около 250 км.) г. Караганда к столице. Мангистауская область привлекательна как для граждан Казахстана, так и для мигрантов из-за пределов государства в силу нефтедобывающей специфики.