Репродуктивная система организма

Половые органы подразделяются на наружные и внутренние. Внутренние мужские половые органы образуют яички, придатки, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, предстательная и бульбоуретральные железы. Наружными мужскими половыми органами являются мошонка и половой член.

К внутренним женским половым органам относятся яичники, матка, маточные трубы, влагалище, а к наружным — большие и малые половые губы, клитор, луковицы преддверия влагалища и большие железы преддверия. Наружные женские половые органы располагаются в переднем отделе промежности, в области мочеполового треугольника.

Яичко представляет собой парную половую железу, располагающуюся в мошонке. Яички имеют овальную форму и достигают веса 20−30 г. Яичко крепится посредством семенного канатика, образованного мышцами, фасциями, нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами, а также семявыносящими протоками.

На заднем крае каждого яичка находится придаток. В придатке выделяют тело придатка, головку придатка и хвост придатка. Структурной единицей придатка является долька придатка яичка.

В самом яичке выделяют верхний конец, нижний конец, передний край. Снаружи яичко покрыто брюшиной, образующей замкнутую влагалищную оболочку, под которой располагается белочная оболочка яичка. В области задней стенки яичка белочная оболочка образует утолщение, которое называется средостением яичка. От средостения внутрь железы направляются перегородочки яичка, образованные плотной соединительной тканью и делящие ее на пирамидальные дольки.

Внутри каждой дольки в толще рыхлой соединительной ткани, испещренной большим количеством кровеносных сосудов, находятся 2−4 извитых семенных канальца. Стенки семенных канальцев с внутренней стороны выстилает особый эпителиосперматогенный слой, в котором осуществляется образование мужских половых клеток —сперматозоидов, или спермиев. Сам процесс их образования называется сперматогенезом.

Семявыносящий проток является непосредственным продолжением протока придатка яичка. Семявыбрасывающий проток, проходя косо задний отдел предстательной железы, открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенные пузырьки представляют собой трубчатые образования, располагающиеся на задней стенке мочевого пузыря, над предстательной железой, кнаружи от семявыносящих протоков, и характеризующиеся большим количеством выпячиваний и изгибов. Их длина составляет 10−12 см.

Полость семенных пузырьков испещрена множеством извилистых камер, в которых образуется белковая жидкость, участвующая в образовании спермы. Выделительный проток семенного пузырька участвует в образовании семявыбрасывающего протока.

Предстательная железа представляет собой железисто-мышечный орган, залегает на дне таза под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Своей передней поверхностью предстательная железа прилегает к мочеполовой диафрагме, задней — к прямой кишке, а боковые поверхности железы примыкают к мышце, поднимающей задний проход.

В предстательной железе выделяют: основание предстательной железы, верхушку, а также правую, левую и медиальную доли предстательной железы. Содержащиеся в предстательной железе многочисленные трубчато-альвеолярные железы, образующие железистую часть органа, вырабатывают секрет, входящий в состав спермы и поступающий по протокам в мочеиспускательный канал. Мышечная часть органа называется простатической мышцей и принимает участие в семяизвержении.

По бокам от содержащейся в предстательной части моче-испускательного канала предстательной маточки открываются семявыбрасывающие протоки и многочисленные отверстия выводных предстательных проточков.

Бульбоуретральные (луковично-мочеиспускательные) железы находятся в области промежности, у конца луковицы пещеристого тела полового члена. Выводные протоки бульбоуретральных желез открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.

Мошонка относится к наружным мужским половым органам и представляет собой кожно-мышечный мешок, в котором содержатся яички с придатками. На две половинки разделяется перегородкой для яичек.

Половой член является копулятивным органом. Он образован пещеристыми телами и содержит мочеиспускательный канал.

Выделяют: корень полового члена, который образуется задним отделом, прикрепляющимся к передней поверхности лобковых костей, тело полового члена и головку. На вершине головки находится наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Тело полового члена образовано тремя пещеристыми телами, два из которых парные — верхние, а одно — непарное нижнее. Нижнее тело называется губчатым телом полового члена. Оно имеет форму луковицы, слегка утолщено кзади и охвачено мышцей промежности. Спереди губчатое тело заканчивается головкой члена, являющейся продолжением суженного конца двух верхних пещеристых тел. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, расширяющийся в области головки и образующий ладьевидную ямку.

Структурной основой пещеристых тел является специфическая губчатая ткань, отличительная особенность которой — многочисленные пространства, способные вбирать в себя кровь, благодаря чему губчатая ткань становится ригидной. При оттоке крови ткань спадается.

Кожа полового члена тонкая и подвижная. При переходе на головку она образует двойную складку, называемую крайней плотью.

Возрастные особенности мужских половых органов: Яичко до периода полового созревания (13—15 лет) растет медленно, а затем резко ускоряется. У новорожденного длина яичка равна 10 мм, масса — 0,4 г. К 14 годам длина яичка увеличивается в 2—2,5 раза (20—25 мм), а масса достигает 2 г. В 18—20 лет длина яичка равна 38—40 мм, а масса увеличивается до 20 г. В зрелом возрасте (22 года и позже) размеры и масса яичка возрастают незначительно, а после 60 лет несколько уменьшаются. Во все возрастные периоды правое яичко крупнее и тяжелее левого и расположено выше него. Придаток яичка относительно крупный. В течение первых 10 лет придаток яичка растет медленно, затем рост его ускоряется.

К моменту рождения яички должны опуститься в мошонку. Однако при задержке опускания яичек у новорожденного они могут находиться в паховом канале (забрюшинно). В этих случаях яички опускаются в мошонку позже, причем правое яичко расположено выше, чем левое. Семявыносящий проток очень тонкий, продольный мышечный слой в его стенках отсутствует (появляется к 5 годам). Мышца, поднимающая яичко, развита слабо.

Семенные пузырьки у новорожденного развиты слабо, длина пузырька равна 1 мм, полость очень маленькая. До 12—14 лет семенные пузырьки растут медленно, в подростковом возрасте (13—16 лет) их рост ускоряется, размеры и полость заметно возрастают.

У новорожденного и в грудном возрасте (до 1 года) предстательная железа шаровидная, так как правая и левая доли еще не выражены. Расположена железа высоко, на ощупь мягкая, железистая ткань отсутствует. Рост после 10 лет. К подростковому возрасту появляются доли и железа приобретает форму, характерную для железы взрослого человека.

В этот период внутреннее отверстие мужского мочеиспускательного канала как бы смещается к передне-верхнему краю предстательной железы., Длина полового члена у новорожденного равна 2,0— 2,5 см. крайняя плоть длинная, полностью закрывает головку полового члена.

До полового созревания половой член растет медленно, затем рост его ускоряется. Мужской мочеиспускательный канал у новорожденного относительно длиннее (5—6 см), чем в другие возрастные периоды, из-за высокого его начала. Быстрый рост мочеиспускательного канала наблюдается в период полового созревания. Мошонка у новорожденного имеет небольшие размеры. Интенсивно она растет в период полового созревания.

Женские половые органы: Яичник представляет собой парный орган, располагающийся по обеим сторонам от матки. В яичнике происходит образование и созревание женских половых клеток. В своем положении яичник удерживается собственной и подвешивающей связками яичника. Кроме того, орган прикрепляется к широкой связке матке при помощи брыжейки яичника.

Яичник образован мозговым веществом, состоящим из соединительной ткани — стромы яичника и содержащим кровеносные сосуды и нервы, и корковым веществом, со множеством фолликулов, в которых располагается яйцеклетка. По мере роста первичные фолликулы яичника превращаются в зрелые везикулярные, которые также называются граафовыми пузырьками. После овуляции на месте везикулярного фолликула образуется желтое тело которое впоследствии атрофируется, превращаясь в беловатое тело.

Маточная труба также является парным органом, располагающимся по обеим сторонам от матки. Широкий конец матки открывается в полость брюшины рядом с яичником, узкий конец — в полость матки. На этом основании в органе выделяют воронку, ампулу, перешеек и маточную, или внутристеночную, часть маточной трубы.

Стенка маточной трубы образована слизистой, мышечной и серозной оболочками. Слизистая оболочка состоит из трех слоев и покрыта однослойным призматическим реснитчатым эпителием. Мышечная оболочка маточной трубы состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев гладких мышечных волокон.

Матка — непарный полый мышечный орган, имеющий грушевидную форму и располагающийся в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. В матке происходит внутриутробное развитие и вынашивание плода.

Матка состоит из верхнего уплощенного отдела, называемого дном матки, среднего отдела — тела матки и нижнего суженного отдела — шейки матки. Слизистая оболочка покрыта однослойным призматическим реснитчатым эпителием. Мышечная оболочка матки имеет мощную мускулатуру, благодаря сокращению которой во время родов плод изгоняется наружу.

Влагалище представляет собой растяжимую трубку, широкий верхний конец которой охватывает шейку матки, а нижний проходит через мочеполовую диафрагму таза и переходит в половую щель. Мышечная оболочка влагалища образована внутренними циркулярными и наружными продольными гладкими мышечными волокнами.

Слизистая оболочка влагалища выстлана многослойным плоским эпителием и образует множественные поперечные складки.

Большие половые губы представляют собой валикообразные складки кожи, соединенные друг с другом передней спайкой губ и задней спайкой.

Малые половые губы представляют собой вторую пару кожных складок и располагаются в промежутке между большими половыми губами.

Клитор располагается в верхнем углу щели и представляет собой небольшое образование с огромным количеством чувствительных нервных окончаний.

Молочная железа, является парным органом, располагающимся на поверхности большой грудной мышцы на уровне III-IV ребер и функционально тесно связанным с органами половой системы. Тело молочной железы образовано отдельными дольками. На вершине соска открываются выводные млечные протоки желез. Перед устьем млечные протоки расширяются, образуя млечные синусы. В синусах скапливается вырабатываемое железами молоко.

Возрастные особенности женских половых органов. У новорожденной девочки яичник имеет цилиндрическую форму, а в период с 8—12 лет форма яичника становится яйцевидной. В подростковом и юношеском возрасте длина яичника увеличивается. У после 40—50 лет масса яичников уменьшается, а 60—70 лет происходит их атрофия.

Поверхность яичников гладкая у новорожденных и в грудном возрасте, В подростковом возрасте на их поверхности появляются неровности, бугристости, обусловленные набуханием созревающих фолликулов и наличием желтых тел в ткани яичника. В ткани яичников в грудном возрасте появляются первичные фолликулы. У новорожденных яичники еще расположены вне полости малого таза, над лобковым симфизом и сильно наклонены кпереди. К 3—5 годам яичники приобретают поперечное положение. К периоду первого детства (4—7 годам) яичники опускаются в полость малого таза, где принимают то положение, которое свойственно им у взрослой женщины.

У новорожденной девочки в грудном возрасте и в период раннего детства (до 3 лет) матка имеет цилиндрическую форму, уплощена в передне-заднем направлении. В период второго детства матка становится округлой, ее дно расширяется. В подростковом возрасте матка становится грушевидной. Эта форма сохраняется и у взрослой женщины. В период с 8—12 лет длины тела и шейки матки почти одинаковы. В подростковом возрасте длина тела матки увеличивается, а в юношеском возрасте достигает 5 см. Масса матки возрастает вначале медленно, а затем быстро. Максимальную массу матка имеет в возрасте 30—40 лет, а после 50 лет ее масса уменьшается.

Канал шейки матки у новорожденной девочки широкий, обычно содержит слизистую пробку. Слизистая оболочка матки образует разветвленные складки, которые к 6—7 годам сглаживаются. Маточные железы немногочисленные, однако по мере увеличения возраста девочки их количество увеличивается, строение усложняется, а к периоду полового созревания они становятся разветвленными. Мышечная оболочка матки, слабо развитая у новорожденной девочки, утолщается в процессе роста матки, особенно после 5—6 лет.

У новорожденных девочек матка наклонена кпереди. Шейка матки направлена книзу и кзади. Расположена матка высоко, выступает над лобковым симфизом, Связки матки слабые, в связи с чем она легко смещается в стороны. После 7 лет в окружности матки и между листками ее широких связок появляется большое количество соединительной и жировой ткани. По мере увеличения размеров таза и в связи с опусканием расположенных в нем органов матка постепенно смещается вниз и занимает в подростковом возрасте положение, свойственное этому органу у половозрелой женщины.

Маточные трубы у новорожденной девочки изогнутые и не соприкасаются с яичниками. В период полового созревания (в подростковом возрасте) в связи с ростом матки, ее широких связок и увеличением полости малого таза маточные трубы теряют извилистость, опускаются книзу, приближаются к яичникам. Длина маточной трубы у новорожденной равна примерно 3,5 см, в период полового созревания быстро увеличивается. У пожилых женщин стенки маточной трубы резко истончаются за счет атрофии мышечной оболочки. Складки слизистой оболочки сглаживаются.

Влагалище у новорожденной девочки короткое (2,5—3,5 см), дугообразно изогнуто, передняя стенка короче задней. Нижний отдел влагалища обращен кпереди. В результате продольная ось влагалища с осью матки образует тупой угол, открытый кпереди. Отверстие влагалища узкое. До 10 241.

лет влагалище изменяется мало, быстро растет в подростковом возрасте.

У новорожденной лобок выпуклый, большие половые губы рыхлые, как бы отечные. Малые половые губы прикрыты большими половыми губами не полностью. Преддверие влагалища глубокое, особенно в передней его части, где находится наружное отверстие мочеиспускательного канала. Преддверие влагалища в задней трети ограничено большими половыми губами, а в передних отделах — малыми.

Девственная плева плотная. Железы преддверия у новорожденной развиты слабо.

Мочеиспускательный канал у новорожденной девочки имеет длину 2,3—3 см, относительно широкий, в нижней части изогнут, образует тупой угол, открытый кпереди. Мышечная оболочка канала и сфинктер (наружный) мочеиспускательного канала формируются в детском возрасте (к 12—13 годам).

Промежность является дном таза, которое образовано группой поперечно-полосатых мышц и фасциями, прикрывающими отверстие тазового выхода.

В промежности выделяют мочеполовую (переднюю) область, включающую в себя наружные половые органы, мочеиспускательный канал, мышцы мочеполовой диафрагмы, влагалище (у женщин) и заднепроходную область (regio analis), в которой находятся промежностный отдел прямой кишки с задним проходом и наружным сжимателем (сфинктером) заднего прохода, а также мышцы тазовой диафрагмы.

К мышцам тазового дна относятся:

• — мышца, поднимающая задний проход, является основой тазовой диафрагмы, поднимает тазовое дно, делая его упругим. Мышца тесно соприкасается с наружным сжимателем заднего прохода, а у женщин часть ее пучков участвует в образовании сжимателя влагалища;
• — глубокая поперечная мышца промежности, образующая мочеполовую диафрагму. Точка начала мышцы располагается на седалищных буграх, откуда она направляется к срединной линии и объединяется с одноименной мышцей противоположной стороны;
• — поверхностная поперечная мышца промежности, непостоянная, располагается у заднего края мочеполовой диафрагмы, перекрещивается с одноименной мышцей, частично вплетается в луковично-губчатую мышцу и в мышцу, сжимающую задний проход;
• — мышца, сжимающая мочеиспускательный канал, парная, окружает перепончатую часть мочеиспускательного канала, у мужчин срастается с предстательной железой, у женщин — с влагалищем;
• — способствуют эрекции, продвижению мочи или спермы. У мужчин эти мышцы покрывают корень полового члена, у женщин они развиты гораздо слабее и оканчиваются на клиторе или вокруг входа во влагалище.

Фасция таза покрывает мышцы тазового дна сверху. Она является непосредственным продолжением внутрибрюшной фасции и состоит из париетальной фасции таза и висцеральной фасции, покрывающей органы малого таза. Снизу промежность покрыта поверхностной фасцией промежности и нижней фасцией диафрагмы таза.

Половые клетки. Сперматогенез и овогенез: Мужские половые клетки — сперматозоиды, представляют собой своеобразно устроенные подвижные клетки длиной около 70 мкм.

Сперматозоид имеет ядро, цитоплазму с ее органеллами и клеточную мембрану. У сперматозоида различают округлую головку и хвост. Головка содержит ядро, впереди которого расположена структура — акросома. Она имеет набор ферментов, которые способны растворять оболочку яйцеклетки при оплодотворении.

При прохождении по семявыносящим путям к сперматозоидам добавляются жидкие секреты половых желез — семенных пузырьков, предстательной и бульбоуретральных желез. В результате образуется жидкая среда, в которой находятся сперматозоиды, — это сперма. Продолжительность жизни и оплодотворяющая способность сперматозоидов человека составляет от нескольких часов до двух суток.

Женские половые клетки — яйцеклетки, имеют диаметр до 150 мкм. Яйцеклетка имеет округлую форму, она содержит ядро, цитоплазму, в которой помимо клеточных органелл имеются белково-липидные включения (желток), гликоген, необходимые для питания яйцеклетки.

Яйцеклетка человека имеет две покрывающие ее оболочки. Кнутри находится цитолемма, которая является цитоплазматической мембраной яйцеклетки. Снаружи от цитолеммы располагается слой так называемых фолликулярных клеток, защищающих яйцеклетку и обладающих гормонообразующей функцией, — выделяют эстрогены.

Развитие половых клеток происходит в половых железах:

1. сперматозоидов— в яичках мужчины, 2. яйцеклеток — в яичниках женщины.

Цикл развития сперматозоидов называют сперматогенезом, цикл развития яйцеклетки — овогенезом.

В результате своеобразного клеточного деления — мейоза в сперматозоидах и яйцеклетке наблюдается уменьшение (редукция) количества хромосом от двойного (диплоидного) до гаплоидного (одинарного) их набора. Вместо обычного для всех других клеток человека диплоидного набора в виде 46 хромосом в каждой половой клетке (сперматозоидах, яйцеклетке) имеется по одинарному набору — по 23 хромосомы.

Сперматогенез. Сперматозоиды образуются у человека в течение всего активного периода жизни мужчины. Продолжительность развития и формирования зрелых сперматозоидов из их предшественников — сперматогониев составляет около 70—75 суток. Этот процесс происходит в извитых семенных канальцах яичка.

У верхушки, головки сперматозоида образуется уплотненное тельце — акросома (содержит вещества разрушающие оболочку яйцеклетки. В женских половых путях сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в течение 1—2 суток. Они движутся в сторону яйцеклетки, что обусловлено хемотаксисом.

Овогенез. Яйцеклетки, в отличие от мужских половых клеток, размножаются, увеличиваются в количестве у зародышей, плодов женского пола, т. е. когда плод находится еще в утробе матери. При этом образуются так называемые примордиальные фолликулы, располагающиеся в глубоких слоях коркового вещества яичника.

У девушек в период полового созревания и у половозрелых женщин большинство первичных ооцитов погибает. В течение жизни женщины созревают только 400—500 яйцеклеток.