ФОМС и их роль в системе обязательного медицинского страхования

Федеральные фонды (ФФОМС)

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) создан Верховным Советом Российской Федерации и Правительством Российской Федерации как самостоятельное некоммерческое финансово-кредитное учреждение и выполняет свою деятельность согласно с законодательством Российской Федерации. Федеральный фонд ОМС освобожден от уплаты налогов по доходам от основной деятельности. Основными задачами Федерального фонда, соответственно постановлению Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 857, являются: финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств ОМС в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»:

• — обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания размера и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы ОМС.
• — аккумулирование финансовых средств Федерального фонда для обеспечения финансовой стабильности системы ОМС.

Основными функциями Федерального фонда являются:

• — выполнение выравнивания финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС,
• — разработка предложений об объеме взносов на обязательное медицинское страхование,
• — выполнение согласно с установленным порядком аккумулирования финансовых средств Федерального фонда,
• — выделение в установленном порядке средств территориальным фондам ОМС, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для осуществления территориальных программ ОМС,
• — выполнение совместно с территориальными фондами ОМС и органами Государственной налоговой службы Российской Федерации контроля за своевременным и полным перечислением страховых взносов (отчислений) в фонды ОМС,
• — выполнение совместно с территориальными фондами ОМС контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе ОМС, в том числе путем проведения соответствующих и целевых проверок,
• — выполнение в пределах своей компетенции организационно-методической деятельности по обеспечению функционирования ОМС,
• — внесение предложений по развитию законодательных и других нормативных актов по вопросам ОМС,
• — участие в разработке базовой программы ОМС граждан,
• — выполнение сбора и анализа информации, в том числе о финансовых средствах системы ОМС, и представление соответствующих материалов в Правительство Российской Федерации,
• — организация подготовки специалистов для системы ОМС,
• — изучение и обобщение практики использования нормативных правовых актов по вопросам ОМС,
• — организация научно-исследовательских работ в области ОМС,
• — участие в международном сотрудничестве по вопросам ОМС,
• — каждый год в установленном порядке представление в Правительство Российской Федерации проектов федеральных законов об утверждении бюджета Федерального фонда на соответствующий год и о его исполнении.

Финансовые средства Федерального фонда являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, иных фондов и изъятию не подлежат.

Финансовые средства Федерального фонда образуются за счет:

• — части страховых взносов (отчислений) хозяйствующих субъектов и других предприятий на ОМС в объемах, устанавливаемых федеральным законом,
• — ассигнований из федерального бюджета на осуществление федеральных целевых программ в рамках ОМС,
• — добровольных взносов юридических и физических лиц,
• — доходов от использования временно свободных финансовых средств,
• — нормированного страхового запаса Федерального фонда,
• — поступлений их других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Страховые взносы (отчисления) в Федеральный фонд перечисляются хозяйствующими субъектами и другими организациями согласно с установленным порядком.

Отечественный экономист И. В. Кушнир считает, что временно свободные финансовые средства ФФОМС в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских депозитах и могут использоваться для приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.

Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса ФФОМС могут быть направлены на финансирование исключительно тех мероприятий, которые выполняются согласно с задачами Федерального фонда.

Затраты на содержание ФФОМС, создание и поддержание его материально-технической базы выполняется в пределах средств, предусмотренных на эти задачи бюджетом Федерального фонда.

Финансовые средства, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и при утверждении ассигнований из федерального бюджета на следующий год не учитываются.

Федеральный фонд вправе выполнять приносящую доходы деятельность. Полученные от такой деятельности доходы и, кроме того, доходы от использования имущества, находящегося в оперативном управлении, и приобретенное за счет этих доходов имущество в установленном порядке поступают в распоряжение Федерального фонда, учитываются на балансе и направляются для реализации уставных задач Федерального фонда.

ФФОМС каждый год разрабатывает бюджет и отчет о его исполнении, которые по представлению Правительства Российской Федерации утверждаются федеральным законом.

Управление ФФОМС выполняется коллегиальным органом — правлением и директором фонда.

Состав правления Федерального фонда утверждается Правительством Российской Федерации. Срок полномочий правления 3 года.

Контроль за деятельностью Федерального фонда выполняет ревизионная комиссия.

Правление Федерального фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Федерального фонда, выполняемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется в Правительство Российской Федерации.