Заключение. 
Прогрессирующая стенокардия

Анализ крови в пределах нормы.

ЭКГ (от 04.03.14):

Заключение

: Ритм синусовый, ЧР — 82 ударов в минуту. Рубец с зубцом Q нижней стенки левого желудочка. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Признаки хронической коронарной недостаточности.

Эхо-КС (от 07.03.14) :

Заключение

: умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка. Умеренная дилатация левого желудочка, левого предсердия. Умеренное снижение глобальной сократительной способности левого желудочка (ФВ — 43%). Нарушение локальной сократимости (акинез, дискенез базального заднебокового, заднего, среднего задне-бокового, заднего, верхушечно-заднего сегментов). Уплотнение аорты. Кальциноз створок аортального, митрального клапанов с незначительной регургитацией. Стеноз аортального клапана. Диастолическая дисфункция 1 типа. Незначительное расширение восходящего отдела аорты.

Тропониновый тест (от 04.03.14): отрицательный.

Проведено лечение: аторвастатин 20 мг вечером после ужина; метопролол 25 мг 2 р/день, утром и вечером; тромб АСС 100 мг 1 р/день, вечером после ужина; варфарин 2,5 мг 1р/день, вечером после ужина; рибоксин 10мл — 2%, в/в, капельно 1 р/день; калия хлорид 20 мл-3%+магния сульфат 10мл-25% в/в, капельно, 1 р/день; кардиомагнил 750 мг 1 р/день, вечером; кардикет 40 мг 2 р/день, утром и вечером; нитроглицерин 1 мг, под язык во время возникновения болей; каптоприл 25 мг 3 р/день; диувер 5 мг утром.

После проведённого лечения состояние больного улучшилось.

Рекомендации:

• 1. Диета (ограничение употребления соли и воды, а также продуктов с высоким содержанием холестерина. Рацион должен быть обогащен солями К, Mg, витаминами).
• 2. Избегать физические и психо-эмоциональные перегрузки.
• 3. Продолжать курс медикаментозной терапии назначенной в стационаре:
  • — кардикет-ретард 40 мг 2раза в день, утром и вечером.
  • — изокет-спрей при болях в сердце 2 дозы под язык.
  • — метопролол 25 мг 2 раза в день, утром и вечером.
  • — лизиноприл 5 мг 2 раза в день, утром и вечером.
  • — диувер 5 мг утром.
  • — тромбо АСС 100 мг вечером.
  • — аторвастатин 10 мг вечером после ужина.
• 4. Метаболическая терапия 2 раза в год.
• 5. Соблюдение режима труда и отдыха.
• 6. Наблюдение у участкового терапевта или кардиолога.