Виды гриппа. 
Роль участковой медицинской сестры в специфической профилактике гриппа

Сезонный грипп. Сезонным данный вид гриппа называют потому что он манифестирует в определенное время года (в нашей стране это конец осени — первая половина зимы). Когда мы слышим в данный период выступления медицинских работников о вирусе гриппа, как правило, имеется в виду именно этот тип. Положительной чертой данного вида является его ожидаемость. Вследствие чего, профилактические мероприятия всегда начинаются заранее, что позволяет избежать большого количества заболевших. Первыми, как правило, заболевают люди со сниженной функцией иммунитета, а затем заражают других людей. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем (чаще всего при кашле или чихании). Одним из признаков сезонного гриппа является чрезвычайно короткий инкубационный период — заболевание развивается в течение нескольких часов. Также в течение сезона гриппа в разных регионах могут наблюдаться вспышки вызванные разными типами вируса.

Пандемический грипп. При пандемическом гриппе инфицирование происходит подтипом вируса гриппа, который ранее был безвреден для человека. Как правило, при такой вспышке вирус передается от человека к человеку и имеет крайне тяжелое течение, вызывает большое количество летальных исходов. Следует отметить, что данный вид гриппа чрезвычайно заразен — заразиться от человека (особенно от ребенка) можно в течение недели после исчезновения у него симптомов заболевания. Запомните, что прививка от сезонного гриппа не защитит вас от пандемического. А для того чтобы выработать новые вакцины должно пройти некоторое время. Как правило, если вакцину все же удалось создать, то население информируют об этом в СМИ. Возникновение пандемии невозможно предсказать заранее, что усложняет возможность профилактики данного вида гриппа.

Свиной грипп. Существует два штамма свиного гриппа, которые способны вызывать заболевание у человека — это H1N1 и H3N2v. Данные типы вируса образовались в связи с мутацией генов, а следовательно, иммунитет к такому вирусу у человека практически отсутствует. Случаи свиного гриппа с заражением человека от животного регистрировались и ранее, однако из-за мутации вирус приобрел способность передачи от человека к человеку, что значительно ухудшило эпидемиологическую обстановку. Несмотря на высокую заразность, при данном вирусе отмечается относительно низкая летальность. Некоторые пациенты даже выздоравливают самостоятельно. Неспецифические меры профилактики малоэффективны для данного заболевания. Поэтому единственный надежный способ избежать болезни — вакцинация.

Птичий грипп. На данный момент существует в виде более десяти штаммов. Чаще всего заболевание вызывают штаммы H5N1 и H7N9. До недавнего времени, заболевание считалось безопасным для людей.

Симптомы птичьего гриппа не отличаются от симптомов других видов болезни — слабость, лихорадка, ринит, слезотечение и т. д. Передается вирус от животного к человеку. Данный вирус очень опасен. Птицы восприимчивы к вирусам человеческого гриппа, и если в организме птицы произойдет мутация вируса, может появиться новый тип вируса, который будет передаваться от человека к человеку. Иммунитета к такому вирусу в человеческом организме не существует. Ученые считают, что если такая мутация произойдет, то начнется пандемия, которая унесет жизни большого количества людей. На данный момент вакцины от вируса птичьего гриппа не существует.

Эпидемии, вызванные гриппом А, возникают примерно каждые 2−3 года (именно столько времени действует приобретенный на этот серотип иммунитет), а вызванные гриппом В — каждые 4−6 лет. Вирус гриппа С практически стабилен. Переболев им однажды, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, т. е. заболеть гриппом С можно лишь при первой с ним встрече. Поскольку вирус широко распространен, очевидно, что взрослые гриппом С почти никогда не болеют. Это удел именно детей. И если грипп С болезнь исключительно детей, то грипп В — преимущественно детей. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей.

Существует вирусы гриппа А, В и С Вирус гриппа, А как правило вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и некоторых животных (лошадь, свинья, хорек, птицы). Именно вирусы гриппа, А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий. Известно множество подтипов вируса типа А, которые классифицируются по поверхностным антигенам — гемагглютинину и нейраминидазе: на настоящий момент известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы. Вирус видоспецифичен: то есть как правило, вирус птиц не может поражать свинью или человека, и наоборот. Электронная микрофотография вируса гриппа, А Вирус гриппа В Как и вирус гриппа А, способен изменять свою антигенную структуру. Однако эти процессы выражены менее четко, чем при гриппе типа А. Вирусы типа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа типа В могут совпадать с таковыми гриппа типа, А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Известно, что в отличие от вирусов, А и В, он содержит только 7 фрагментов нуклеиновой кислоты и один поверхностный антиген. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям. Является причиной спорадических заболеваний, чаще у детей. Антигенная структура не подвержена таким изменениям, как у вирусов типа А. Заболевания, вызванные вирусом гриппа С, часто совпадают с эпидемией гриппа типа, А Вирус гриппа наиболее устойчив при низких температурах — он может сохранятся при температуре 4° С в течение 2−3 недель; прогревание при температуре 50−60° С вызывает инактивацию вируса в течение нескольких минут, действие дезинфицирующих растворов мгновенно.