Актуальность темы
Желчнокаменная болезнь — одна из наиболее часто встречающихся нозологических форм болезней органов пищеварения. Считают, что ею страдает около 15% населения, причем число больных продолжает возрастать. Соответственно увеличивается и число оперативных вмешательств по поводу холелитиаза с соответствующими послеоперационными осложнениями, которые встречаются, по литературным данным, от 4% до 14,6% (С.А. Алиев, 1998 г.; А. Г. Кригер, 2001 г.; В. Г. Сахаутдинов, 2001 г.; В. Ю. Мишин, 2001 г.; А. Д. Тимошин, 2001 г.). К редким осложнениям желчнокаменной болезни относится рак желчного пузыря, который составляет 0.3% при существовании камней свыше 30 лет и хроническая анемия вследствие пролежня стенки желчного пузыря.
Хирургическая тактика при этих осложнениях может меняться коренным образом в сторону расширения объема оперативного вмешательства, что потребует выполнения санации желчных протоков эндоскопическим путем, либо проведения полостной открытой операции, с возможным наружным дренированием желчных протоков на длительное время. Послеоперационный период начинается с момента окончания операции и продолжается до выписки больного из отделения. Плохо проведенный послеоперационный период, особенно первые дни, после операции, может привести к неблагоприятному исходу и удлинить послеоперационный период. Невнимательное отношение к первым отклонениям от нормального течения послеоперационного периода стоит иногда жизни больному. Основная тяжесть ведения послеоперационного периода ложится на медицинскую сестру, которая не только своевременно вводит больному лекарства, но и ухаживает за ним, участвует в кормлении, следит за гигиеническим состоянием кожи и ротовой полости. Кроме того, сестра почти постоянно находится около больного, поэтому чаще других и первой замечает ухудшение состояния больного. Опытная, наблюдательная медицинская сестра является ближайшим помощником врача, от нее нередко зависит успех лечения.
Цель исследования: ознакомиться с особенностями работы медицинской сестры при уходе за послеоперационным пациентом после холецистэктомии.
Объект исследования: медицинская сестра хирургического отделения.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры хирургического отделения.
Задачи исследования:
- 1) Собрать информацию по теме.
- 2) Выяснить роль медицинской сестры в послеоперационном периоде.
- 3) Манипуляции во время послеоперационного периода.
- 4) Сформулировать выводы.