ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, вСроятно, обусловлСнная ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ экспрСссии Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² инсулина вслСдствиС гипСринсулинСмии. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ распрСдСлСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅; ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ «ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ яблока»; ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ окруТности Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ > 0, 9… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ глюкоза инсулин Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ инсулинзависимым сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ) развиваСтся вслСдствиС дСструкции Ρ€-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ инсулина. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Π³ΠΎ развития ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ идиопатичСский.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ инсулиннСзависимым сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ инсулина, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСции инсулина, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ.

I ΠΈ II Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ I ΠΈ II Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ клиничСскоС (для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° лСчСния), Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡ‚иологичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ I ΠΈ II Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

БущСствуСт мноТСство ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ этим Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ тСчСния ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями. Π˜Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСции инсулина (вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ островков ЛангСрганса Π² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пСрифСричСской рСзистСнтности ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ инсулина, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ пСрифСричСскими тканями) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ. Π’ 98% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π΅Ρ‚ся — Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎΠ± «ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ичСском» Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. КакоС ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (сниТСниС сСкрСции инсулина ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ) ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, нСизвСстно; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. НаиболСС часто Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ обусловлСна ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’ Ρ€ΡΠ΄Π΅ случаСв Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 25 Π»Π΅Ρ‚ (особСнно Π² ΠΎΡ‚сутствиС оТирСния) развиваСтся Π½Π΅ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ взрослых LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ становится инсулинозависимым; ΠΏΡ€ΠΈ этом часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° прогрСссируСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ: сСкрСция инсулина постСпСнно сниТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… дСсятилСтий, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ приводя ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, вСроятно, обусловлСнная ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ экспрСссии Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² инсулина вслСдствиС гипСринсулинСмии. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ распрСдСлСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅; ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ «ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ яблока»; ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ окруТности Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ > 0, 9) ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ распрСдСлСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ «ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π³Ρ€ΡƒΡˆΠΈ»; ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ окруТности Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ < 0, 7). На Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½ — ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ; большоС количСство Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Ρƒ имССтся Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„СричСских тканях.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΠ½Π°ΠΌ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½. Ρ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ нарастаСт ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Описано нСсколько Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаСв развития оТирСния, обусловлСнного Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ биологичСского дСйствия, поэтому Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ оТирСния Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

  • * Возраст ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚.
  • * МонголоидноС, Π½Π΅Π³Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, латиноамСриканскоС происхоТдСниС.
  • * Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ масса Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • * Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².
  • * Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: гСстационный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
  • * Масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ > 4 ΠΊΠ³.

НСдавно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ низкая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС рСзистСнтности ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца. Π§Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ большС ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ наслСдствСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся высокой частотой Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΉΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ², высокой частотой сСмСйных случаСв заболСвания, высокой Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… народностСй. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ всС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ гСнСтичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°; Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… описаны Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π» описан лишь Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… малочислСнных народностях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… MODY-син-Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ… (см. Π½ΠΈΠΆΠ΅). Π’ Π½Π°ΡΡ‚оящСС врСмя Π² ΠΏΡ€ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ: Π² Π‘ША ΠΎΠ½Π° составляСт 8−45% всСх случаСв развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ расти. НаиболСС часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ подростки Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 12−14 Π»Π΅Ρ‚, прСимущСствСнно Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ; ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ оТирСния, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ физичСской активности ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π£ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° LADA, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ инсулином. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 25% случаСв сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС обусловлСны гСнСтичСским Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… MODY (см. Π½ΠΈΠΆΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… синдромов.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… рСзистСнтности ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сотСн ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ тысяч Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† инсулина оказываСтся нСэффСктивным. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ липодистрофиСй, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, acanthosis nigricans. Π’ΠΈΠΏ, А Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Снтности ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ обусловлСн гСнСтичСскими Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° инсулина ΠΈΠ»ΠΈ послСрСцСпторных Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигнала. Π’ΠΈΠΏ Π’ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Снтности ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ обусловлСн Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ инсулина; Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΎΠΉ (особСнно Ρƒ Π½Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ‚янок). Π­Ρ‚ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания позволяСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ сниТСния массы Ρ‚Π΅Π»Π°, измСнСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° питания (ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², особСнно насыщСнных, ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. НСдавно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соблюдСниС этих Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π»Π΅Ρ‚ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ