Хронический гайморит это хроническое заболевание верхнечелюстной пазухи. Встречаются следующие формы: гнойная, полипозная, полипозно-гнойная. Реже встречаются — катаральная, аллергическая, пристеночно-гиперпластическая.
Течение острого гайморита более трёх недель считается затяжным, а более шести недель — хроническим. Возникновению хронического гайморита способствует снижение общей реактивности организма, затруднение оттока из верхнечелюстной пазухи, недостаточно эффективное лечение острого гайморита.
Клиника. Характерными проблемами пациента с хроническим гайморитом являются: частые головные боли или боль в области лба, особенно выраженные при затруднении оттока из пазухи. У пациента наблюдается отделяемое из одной половины носа гнойного или серозного характера, иногда снижение обоняния.
Для подтверждения диагноза необходимы данные рентгенографии, диагностической пункции.
Лечение. Лечение зависит от формы хронического гайморита и состояния пациента. Консервативное лечение применяется при гнойной, аллергической и катаральной формах. Консервативное лечение включает: устранение причины заболевания (удаление кариозного зуба, удаление полипов носа и т. д.);
Антибактериальная терапия в период обострения, с учётом чувствительности микрофлоры; физиотерапия — УВЧ, УФО, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез с антибиотиками, гидрокортизоном; сосудосуживающие капли в нос; общеукрепляющая терапия. Проводится лечение пункциями с промыванием пазухи раствором фурацилина или др. и введением антибиотика в пазуху. При неэффективности консервативного лечения, при полипозной или полипозно-гнойной форме предпочтение отдают хирургическому лечению. Производится радикальная операция на гайморовой пазухе с удалением всех изменённых и некротических тканей — гайморотомия.
