Разработка корпоративной информационной системы

Здравоохранение является сферой деятельности государства по обеспечению прав граждан на жизнь и здоровье, которая рассматривается как одна из приоритетных в политической, экономической и социальной жизни государства и общества.

Поликлиника работает по трем основным направлениям:

Терапевтическое. Решаются проблемы, которые касаются слизистой оболочки полости рта, околозубной ткани и состояния зубов в целом, предоставляется квалифицированную помощь и лечение кариеса, пародонтоза, повреждений эмали и других заболеваний. Кроме этого, проводится профилактика стоматологических болезней (профессиональная очистка, фторирование и т. д.), а также консультирование по вопросам ротовой полости и гигиены зубов;

Ортопедическое. Данные услуги включают в себя помощь профессионального хирурга. В случаях, когда повреждение тканей и зубов очень серьезное, а консервативные методы не в состоянии помочь, специалисты клиники изготавливают коронки соответствующего типа;

Эстетическое. Это направление подразумевает собой отбеливание, полировку и декорирование зубов с помощью специальных украшений.

Структурная схема стоматологической поликлиники представлена на рис. 1.1.

Из схемы видно, что в состав поликлиники входят 4 основные кабинета: регистратура, процедурный кабинет со стоматологическими установками, рентгеновский кабинет и стерилизационная.

В состав регистратуры входит зал ожидания и блок регистрации пациентов: специальный стол и аппаратное обеспечение в виде персонального компьютера.

Основным помещением является процедурный кабинет, в котором проводятся все необходимые действия. В нем установлены стоматологические кресла и другие различные приборы для обеспечения работы врача.

В рентгеновском кабинете расположена рентгеновская установка и защитный экран. Он необходим для изготовления снимком, отражающих внутреннее состояние, как отдельного зуба, так и челюсти в целом.

Стерилизационный блок предназначен для проведения механической и антибактериальной очистки приспособлений, предназначенных для многоразового использования.

Обмен информацией между этими подразделениями происходит по средствам компьютерной сети, т. е. например, снимки зубов, сделанные в рентгеновском кабинете, легко и быстро поступают на монитор врача для дальнейшего анализа.

Помимо организационной структуры существует также и кадровая, представленная на рис. 1.2.

Врач-стоматолог ведет прием и лечение пациентов. Его рабочее место подразделяется на 2 зоны: зона приема и осмотра пациента и зона для проведения медицинских действий. В приемной зоне расположен персональный компьютер, на который стекаются данные рентгеновского кабинета и регистратуры. Врач-стоматолог выполняет следующие действия: консультирование пациентов, занесение информации о болезни пациента, терапевтическое лечение, снятие слепка, лечение кариеса, фиксация изготовленных протезов и коронок и д.р.

Врач-гигиенист обладает меньше квалификацией, чем врач-стоматолог. Он выполняет несложные операции, такие как, например, профессиональная чистка зубов и отбеливание.

Ассистенты участвуют в проведении различных медицинских мероприятиях, оказывая врачу-стоматологу необходимые услуги: приготовление растворов для инъекций, перевязки, приготовление инструмента к работе, различная помощь в ходе операций и т. д.

К обслуживающему персоналу относятся работники регистратуры, охранники и уборщицы. В обязанности работника регистратуры входят: регистрация пациента, согласование времени приема между врачом и пациентом, обеспечение пациентов различного вида справочной информацией.

Повышение уровня комфорта для пациента — один из основных способов повышения производительности труда, качества лечения и обслуживания.

Психический и физический дискомфорт у пациентов на стоматологическом приеме может быть связан как с процессом лечения, так и с обслуживанием.

Работа стоматологической поликлиники зависит от слаженности действий всего персонала, его квалификации и добросовестности. Однако, основным действующим звеном данного механизма являются именно врач-стоматолог. В процессе работы ему ежедневно приходится сталкиваться с рядом проблем, связанных с бумажным документооборотом.

После поступления пациента, его рентгеновского обследования, получение данных от ортопедов, документация часто долгое время не доходит до врача вовремя, что замедляет как его работу в отдельности, так и работу поликлиники в целом.

В связи с имеющимся ограниченным штатом поликлиники и постоянного наплыва новых пациентов неизбежно образование очередей. Становится трудно своевременно и правильно принимать решения,.

у персонала накапливается стресс, растет нервное напряжение. Таким образом, вместо заботливого и приветливого врача, который готов внимательно выслушать жалобы и провести тщательный осмотр, люди зачастую сталкиваются с некими подобиями автоматов, для которых самое важное — это получить ответы только на поставленные ими вопросы.

и правильно оформить всю сопутствующую документацию.

В результате очевидно, что вопрос автоматизации стоит крайне остро. И не смотря на то, что технический аспект для ее проведения уже практически решен в настоящее время врачи-стоматологи пользуются готовыми файлами MS Office, занося в них только личные данные пациентов и показатели самочувствия.

Функциональное моделирование процесса работы.

Имеющаяся в наличии информация должна помогать отслеживать динамику изменения состояния здоровья пациента на протяжении ряда посещений, а так же влияние ряда факторов на возможные причины отсутствия этой динамики.

Функциональное моделирование предметной области.

для рассматриваемой задачи было проведено с использованием CASE-средства BPWin, с помощью которого была построена функциональная модель (SADT), отражающая принципы построения разрабатываемой системы.

Модель работы стоматологической поликлиники рассмотрена с точки зрения перемещения по ней пациентов.

Эта работа разбивается условно на следующие этапы:

ь работа регистратуры;

ь работа врача-стоматолога;

ь работа ассистентов врача-стоматолога.

Обзор программ — аналогов В настоящее время появилось достаточно много систем, автоматизирующих деятельность стоматологической поликлиники. Но у каждой из них есть свои плюсы и свои недостатки.

Система АИС «Стоматолог» (рис 1.3): программа предназначена для автоматизации работы стоматологических кабинетов и клиник.

Основные возможности программы:

ь Предварительный заказ материалов.

ь Терапевтическое лечение пациентов.

ь Финансовый отчёт (можно создать по конкретному врачу и дате).

ь Журнал посещений.

ь Чековый отчёт (можно создать по конкретной дате).

ь Предварительный расчёт пациента.

ь Возможно введение индивидуальной формулы оплаты для персонала.

Рис. 1.3. Интерфейс программы «Стоматолог»

Цена на данное программное обеспечение составляет примерно 1150 долларов США, что приблизительно составляет 33 920 тысяч рублей.

Программа «Dental 4 Windows» (рис 1.4): программа для автоматизации работы стоматологической клиники (practice management software). Была первой в Астралии, разработанной для среды Windows 3.1. Первая в мире программа для стоматологии на базе SQL-сервера (1997 г.). Разработана стоматологами для стоматологов. Самая распространенная стоматологическая программа в Австралии (более 2000 клиник). Наибольшее число внедрений в России и странах бывшего СССР (более 600 клиентов с 1996 года). На сегодняшний день программа Dental 4 Windows — это оптимальное решение как индивидуально для врача-стоматолога, так и для клиники любого типа — государственной, частной, госпиталя или сети клиник. Успешно работает в поликлиниках и медицинских центрах. Основные модули программы: регистратура, касса, план/факт лечения, связь с RVG, модуль маркетинга, бизнес-аналитика, SMS-напоминания с возможностью обратной связи. Программа чрезвычайно гибкая, имеет несколько схем внедрения.

Как утверждает разработчик, стоимость владения программой невысока, экономический эффект наступает уже через несколько месяцев после внедрения. Срок полной окупаемости составляет около 1 года. Цена на данную программную разработку составляет 18 920 рублей на одно рабочее место. Российская компания ООО «Сентор Софтвер» осуществляет полную поддержку.

Рис. 1.4. Интерфейс программы «Dental 4 Windows»

1С:Стоматология — программа для автоматизации стоматологической клиники. К её преимуществам можно отнести:

ь Сочетает управление лечебным процессом и административное управление клиникой.

ь Учитывает все этапы работы клиники;

ь Предоставляет возможность индивидуальной настройки;

ь Надежно работает в крупных компьютерных сетях;

ь Интегрируется с базой 1С: Бухгалтерия;

ь Имеет удобный интерфейс.

Далее в таблице1.1. приведена стоимость программного комплекса.

Таблица 1.1. Цены на программу «1С:Стоматология».

В ценах не учтена стоимость платформы «1С: Предприятие 7.7». Стоимость платформы составляет 25 000 рублей. Приблизительная стоимость «1С: Предприятие 7.7» для работы в компьютерной сети составляет 480 $, локальная версия «1С: Предприятие 7.7» стоит примерно 240 $.

«Дентал-Софт» — компьютерная стоматологическая программа для частных практикующих врачей стоматологов или стоматологических клиник, как платных, так и работающих в системе ОМС. Программа предназначена для автоматизации документооборота стоматологического кабинета и ведения электронных медицинских карт стоматологического пациента. Компьютерная программа для стоматологии разработана на языке программирования MS Visual C++ 2010, в качестве хранилища данных может использоваться MS Access, MySQL Server или MS SQL Server.

Стоимость данной программы порядка 40 000 тысяч рублей.

Результаты сравнения программ-аналогов приведены в табл. 1.2.