Первая медицинская помощь при шоке

Шок Шок — общая тяжелая реакция организма, остро развивающаяся в результате воздействия экстремальных факторов, возникает в ответ на разного рода механические и прочие повреждения.

Общие принципы оказания первой помощи при шоке.

• · ограничить пострадавшего от повреждающего фактора
• · восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей
• · остановка кровотечения (если оно есть)
• · обезболивание
• · иммобилизация повреждений
• · защитная повязка на рану
• · поддержание функции дыхания и сердечной деятельности
• · окклюзионная повязка при проникающей травме грудной клетки
• · бережная транспортировка

Первая медицинская помощь при кровотечении

Кровотечение Кровотечение (геморрагия) — выход крови из просвета кровеносного сосуда или полости сердца в окружающею среду (наружное кровотечение) или ткани и полости тела (внутреннее кровотечение).

Первая помощь при кровотечении В зависимости от того, какие кровеносные сосуды повреждены при ранении, различают кровотечения:

• · артериальные
• · венозные
• · капиллярные

При артериальном кровотечении кровь алого цвета, вытекает пульсирующей струей. Остановку артериального кровотечения производят путем наложения жгута или полного сгибания конечности в суставе и фиксации ее, а таком положении с помощью ремня или бинта. При капиллярном и венозном кровотечении кровь темная, вытекает каплями или сплошной струей. Способ остановки капиллярного и венозного кровотечений — наложение на рану давящей повязки.

Правила оказания первой помощи при кровотечениях:

• · промывать рану можно только в том случае, если в ранупопало едкое или ядовитое вещесьво
• · в случае если в рану попал песок, ржавчина и т. п. промывать ее водой и растворами лекарственных средств нельзя
• · нельзя смазывать рану мазями или засыпать порошком — это препятствует ее заживлению
• · при загрязнении раны следует осторожно удалить грязь с кожи вокруг раны по направлению от краев раны наружу; очищенный участок перед наложением повязки смазывают настойкой иода
• · нельзя допускать попадания иода внутрь раны
• · нельзя прикасаться к ране руками, даже если они чисто вымыты; нельзя удалять из раны сгустки крови, так как это может вызвать сильное кровотечение
• · удалять из раны мелкие осколки стекла может только врач
• · после оказания первой помощи, когда кровотечение остановлено, если потеря крови оказалась значительной, пострадавшего следует срочно направить к врачу

Наложение давящей повязки Непосредственно на кровоточащую рану накладывают стерильный бинт, марлю или чистую ткань. Если используют нестерильный перевязочный материал, на ткань рекомендуется накапать немного настойки иода, чтобы получилось пятно размером больше раны. Поверх ткани накладывают плотный валик из бинта, ваты или чистого носового платка. Валик туго прибинтовывают и при необходимости продолжают надавливать на него рукой. Если это возможно, кровоточащую конечность следует поднять выше тела. При правильном положении давящей повязки кровотечение прекращается и повязка не промокает.

Наложение жгута или закрутки Если под рукой нет специального резинового жгута, наиболее подходящим материалом для его изготовления служит мягкий резиновый шланг. На место наложения жгута (выше раны на 5−7 см), чтобы не прищемить кожу, необходимо предварительно положить плотную, ткань или обмотать конечность несколькими слоями бинта. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк. Конечность обматывают несколько раз предварительно растянутым жгутом. Витки должны ложиться плотно, без зазоров и нахлестов. Первый виток наматывают не слишком туго, каждый следующий — все с большим натяжением. Накладывание витков продолжают только до остановки кровотечения, после чего завязывают жгут. Не следует допускать чрезмерного натяжения жгута, так как при этом могут пострадать нервные волокна.

Максимальное время, в течение которого можно не снимать жгут, в теплое время года составляет 1,5−2 ч, в холодное время — 1 ч. Превышение указанного времени может привести к омертвлению обескровленной конечности. После наложения жгута необходимо принять все меры для скорейшей доставки пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.