МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учреждение образования Кафедра неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской реабилитации и психиатрии МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО Ф.И.О. пациента: ____.
Клинический диагноз: Рассеянный склероз, цереброспинальная форма, первично-прогредиентное течение, спастический тетрапарез. Нарушение функции передвижения ФК 3, нарушение функции самообслуживания ФК 3. НФТО по центральному типу.
Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертензия 2 степени, риск 3. Синусовая тахикардия. Анемия легкой степени тяжести неуточненной этиологии.
Дата представления истории болезни: 4.04.2011г.
Гомель, 2011.
Паспортная часть
Фамилия, имя, отчество: _____.
Возраст: 48 лет.
Пол: женский.
Семейное положение: замужем.
Профессия, место работы: инвалид 2 группы.
Домашний адрес: _______.
Кем направлена: с.п. филиал — 2.
Дата госпитализации: 21.03.2011 г.
Диагноз направившего учреждения: рассеянный склероз Диагноз при поступлении: рассеянный склероз, цереброспинальная форма, первично-прогредиентное течение, спастический тетрапарез. Нарушение функции передвижения ФК 3, нарушение функции самообслуживания ФК 3.
НФТО по центральному типу.
Клинический диагноз: рассеянный склероз, цереброспинальная форма, первично-прогредиентное течение, спастический тетрапарез. Нарушение функции передвижения ФК 3, нарушение функции самообслуживания ФК 3.
НФТО по центральному типу.
Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертензия 2 степени, риск 3. Синусовая тахикардия. Анемия легкой степени тяжести неуточненной этиологии.
