Технология устройства лаза в завале разрушенного здания

После обнаружение с помощью приборов людей, находящихся под завалами определили, что сможем использовать технику для разборки завала только после того как извлечём живых людей из-под завалов. Для извлечения их спасатели проделывали специальный узкий проход (лаз), с учетом кратчайшего расстояния до людей, в наиболее легко преодолеваемых участках завала. Т.к. нее рекомендуется устраивать лаз в непосредственной близости от больших глыб, поскольку они могут осесть и затруднить работу лаз проделывали в горизонтальном, наклонном и вертикальном направлениях. Ширина лаза — 0,9 м, высота — 1,0 м.

Устройство лаза в завале начинается с выполнения вспомогательных работ, в состав которых входят:

установка на рабочей площадке компрессорной или электрической станции;

укрепление неустойчивых обломков конструкций в месте производства работ (при необходимости);

установка ограждения рабочей площадки и завала в месте устройства лаза;

отключение коммунально-энергетических сетей (при необходимости). Вспомогательные работы выполняются расчетом 5 человек. Схема организации работ по деблокированию пострадавшего способом устройства лаза в завале показана на рис. 3.10.

Лаз устраивается по кратчайшему расстоянию по пустотам в теле завала и участкам завала, состоящим из обломков деревянных конструкций или (и) мелких обломков железобетонных конструкций и кирпичной (каменной) кладки. Лаз должен обеспечивать эвакуацию пострадавшего спасателем на себе или в спасательном куске ткани (куске брезента, плащ-накидке и т. п.).

Схема организации работ по деблокированию пострадавшего способом устройства лаза в завале.

• 1 — железобетонный завал; 2 — место блокирования пострадавшего в завале; 3 — лаз;
• 4 — обломок конструкции здания; 5 — домкрат; 6 — передвижная электростанция;7 — электрический светильник; 8 — ограждение.

Площадь сечения лаза должна быть не менее 0,5 — 0,6 м². Углы поворотов должны быть не более 90.

Работы по устройству лаза выполняются расчетом 3 человека. Старший расчета является ответственным за качественное и своевременное выполнение работ и соблюдение мер безопасности. Устройство лаза осуществляется методом расширения системы естественных полостей в теле завала по направлению к заваленному человеку.

При этом спасатель, работающий в лазе, при необходимости, пилой-ножовкой распиливает обломки деревянных конструкций и убирает их и другие мелкие обломки в отвал (в пустоты и выемки).

Резка арматуры спасателем осуществляется механизированным инструментом, подаваемым в лаз другим спасателем. При этом арматурный стержень перерезается в одном месте. Концы арматурных стержней, торчащие из обломков железобетонных конструкций и мешающие передвижению по лазу загибаются с использованием молотка.

Крупные обломки встречающиеся в лазе и препятствующие передвижению спасателя по возможности обходятся с учетом расположения в данном месте лаза элементов завала. При невозможности обхода обломков спасатель раздвигает обломки с использованием домкратов. При этом спасатель должен оценить возможность подвижки завала.

При раздвижке обломков спасатель выбирает направление перемещения обломка, устанавливает домкрат и сдвигает обломок.

При необходимости для подъема (сдвигания) обломка на заданное расстояние спасатель использует два домкрата и подкладки под домкрат из обломков конструкций. Схема подъема обломка при расширении полости лаза в завале с использованием домкратов приведена на рис 3.11. При раздвигании (подъеме) обломков должно быть обеспечено устойчивое положение домкрата на опорной поверхности.

Приподнятые обломки спасатель дополнительно фиксирует с использованием подручного материала или элементов крепления, подаваемых в лаз другим спасателем.

После окончания работ по устройству лаза и креплению прохода спасатели приступили к освобождению людей. В первую очередь определяли состояние пострадавшего и степень его травмирования. Затем освобождали придавленные или зажатые части тела с одновременным наложением жгутов и сдавливающих повязок, очищали полости рта и носа, руками удаляли от пострадавшего мелкие обломки, мусор, щебень. В зависимости от физического состояния пострадавшего выбирали способ его извлечения и транспортировки.

Освобождали изпод завала каждого пострадавшего по два спасателя. Целесообразно было использовать плотную ткань для укладывания пострадавшего или носилки.

Если пострадавший находился под большими и тяжелыми элементами завала, то его освобождают с помощью разжимов, домкратов, грузоподъемной техники. В тех случаях, когда пострадавший придавлен к земле, его освобождали делав подкоп.

После высвобождения пострадавших из-под завала их отогревали горячим чаем и тёплой одеждой, после чего с ними работали медицинские работники, а при необходимости и психологи Травмами, характерными для людей, попавших в завалы, являются переломы, ушибы, сотрясение мозга. Специфической травмой считается длительное сдавливание мышц и внутренних органов — синдром длительного сдавливания. У пострадавших в данном случае наблюдались переломы, ушибы, болевой шок, а у некоторых синдром длительного сдавливания. Эта разновидность травм характеризуется прекращением кровотока и обмена веществ в сдавленных участках тела, что приводит к интенсивному образованию и накоплению токсических продуктов распада, разрушению тканей, образованию недоокисленных продуктов обмена. При освобождении сдавленного участка тела и восстановлении кровообращения в организм поступает огромное количество токсинов. Оно напрямую зависит от площади пораженных участков и времени сдавливания. Наряду с оттоком токсинов из пораженных участков в эти места устремляется большое количество плазмы крови (иногда 3−4 л). Конечности резко увеличиваются в объеме, нарушаются контуры мышц, отек приобретает максимальную плотность, что причиняет боль. Описанное перераспределение токсинов и плазмы крови приводит к угнетению деятельности всех систем организма и является причиной смерти пострадавшего в первые минуты после освобождения из-под завала. Одновременно с образованием токсических веществ в пораженных мышцах образуются молекулы миоглобина. Вместе с кровью они попадают в почки, повреждают их канальцы, что может вызвать смерть от почечной недостаточности.

Для сохранения жизни пострадавшего при длительном сдавливании тканей еще до освобождения ввели ему в кровь плазмосодержащий раствор, дали обильное теплое питье, наложили на поврежденные места холод. Сразу после освобождения туго перебинтовали сдавленную поверхность, что обеспечит уменьшение отека и ограничит объем перераспределяемой плазмы. Независимо от наличия или отсутствия поврежденных костей накладывали шины, применяли холод, обезболивающие средства, оперативно решали вопрос о доставке пострадавшего в лечебное учреждение, обязательно имеющее аппарат «искусственная почка».

Для спасателя очень важно знать точное время начала сдавливания, так как в течение первых двух часов последствия этой травмы носят обратимый характер и неопасны для человека. За это время спасатели и должны освободить как можно больше людей.

Для оказания помощи пострадавшим при синдроме длительного сдавливания использовали следующую методику:

• 1. В течение первых 2 ч после начала катастрофы мобилизовали все силы и средства на освобождение пострадавших от сдавливания, что обеспечило сведение до минимума развития токсикоза.
• 2. По истечении 2 ч всех пострадавших разделили 2 группы (с легкой и тяжелой формами травм). Характер травмы определяется по массе сдавленных тканей и общему состоянию пострадавшего.

Пострадавших с легкой формой травмы пытались быстро освободить от сдавливания и направить в лечебное учреждение.

Пострадавших с тяжелой формой травмы пытались освобождать от сдавливания так, чтобы не стимулировать кровообращение в поврежденных тканях на период транспортировки. Оказывали помощь не спеша, последовательно выполняя обезболивание, введение в организм плазмосодержащих растворов, применяя обильное питье, бинтование пораженной конечности, охлаждение, жгут, шины.

3. Тяжелобольные нуждались в проведении реанимационной терапии и хирургии. Поэтому их направили в стационарные лечебные учреждения.

Описанная методика позволила предупредить развитие токсикоза и спасти жизнь как можно большему числу пострадавших.