Методы исследования функционального состояния дыхательной системы

Измерение ЧД (раз в мин.).

Для измерения частоты дыхания необходимо поднести ладонь параллельно носу на расстоянии 2−4 см. Сосчитать количество выдохов за 1 минуту. Измерение проводят в покое [43].

Определение жизненной емкости легких (л) Жизненную емкость легких (ЖЕЛ) определяли при помощи сухого спирометра по стандартной методике. Обследуемый после максимального вдоха производил максимальный выдох в мундштук сухого спирометра (нос при выдохе плотно зажать пальцами). При выдохе ребенок чуть нагибал туловище вперед. Продолжительность выдоха 3−5 сек., индивидуально [22].

Проба Штанге ©.

В положении сидя, дыхание свободное, предлагали пациенту сделать глубокий вдох и на максимально возможное время задержать дыхание. Учитывали время максимальной задержки на вдохе [1].

Проба Генчи ©.

В положении сидя, дыхание свободное, предлагали пациенту сделать глубокий выдох и на максимально возможное время задержать дыхание. Учитывали время максимальной задержки на выдохе [3].

Определение уровня здоровья и темпов старения

Адаптационный потенциал (АП) (по Р. М. Баевскому, 1979). АП рассчитывается без проведения нагрузочных тестов и позволяет давать предварительную количественную оценку уровня здоровья обследуемых.

АП системы кровообращения определяется по формуле:

где ЧСС — частота сердечных сокращений в относительном покое (количество ударов за 1 минуту); САД — систолическое артериальное давление (мм рт.ст.);ДАД — диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.); МТ — масса тела (кг); Р — рост (см); В — возраст (лет).

Оценка адаптационного потенциала состояния здоровья: 1,50−2,59 — удовлетворительная адаптации я (здоров); 2,60−3,09 — напряжение механизмов адаптации (практически здоров, вероятность наличия скрытых или нераспознанных заболеваний низкая); 3,1−3,6 — неудовлетворительная адаптация (показано дополнительное медицинское обследование); 3,6 — более — срыв механизмов адаптации (показана лечебная физкультура) [4].

СОЗ по В. П. Войтенко.

СОЗ — индекс самооценки здоровья (балл).

Анкета самооценки состояния здоровья по Войтенко Обозначьте свой ответ в соответствующей колонке бланка. На 27 вопросов предусмотрены ответы «да — нет», на последний вопрос — выбор ответа из четырех предложенных (Приложение 2).

Подсчитывается число неблагоприятных для анкетируемого ответов на 27 вопросов, в дальнейшем прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ «плохое», «очень плохое». Итоговая оценка дает количественную самооценку здоровья, равную 0 при «идеальном» и 28 — при «очень плохом» самочувствии [10].

Методика измерения уровня тревожности (Шкала Дж. Тейлора). Опросник состоит из 50 утверждений (Приложение 3). Служит для оценки общего уровня тревожности, опасения (страха) [9].

Инструкция: прочтите внимательно каждое из приведенных утверждений и поставьте «+» в случае, если утверждение относится к Вам, «-», если вы не согласны.

Обработка результатов. Каждый ответ, совпадающий с ключом, оценивается в 1 балл, при неопределенном ответе ставится 0,5 балла. Показатели ранжируются следующим образом: от 0 до 6 баллов — низкая тревожность, от 6 до 20 баллов — средняя, выше 20 баллов — высокая.

Ключ: вопросы 1−12 ответ нет; 13−50 — ответ да.

Определение темпов старения.

Необходимо зарегистрировать следующие показатели:

Артериальное давление систолическое (АДС) и диастолическое (АДД) в мм рт. ст.

Жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ) в литрах Длительность задержки дыхания на вдохе (ЗДвд) и на выдохе (ЗДвыд) в секундах Статическое балансирование (СБ) во время стояния на левой ноге, глаза закрыты, в секундах Частота сердечных сокращений в состоянии покоя (ЧССспок) в удмин Частота сердечных сокращений после 20 приседаний (ЧССнаг) Темпы старения организма человека (ТС) следует рассчитывать по формуле:

ТС=(АДСф/АДДт+АДДф/АДДт+ЧССспок ф/ЧССспок т+ЧССнаг ф/ЧССнаг т+ЖЕЛт/ЖЕЛф+ЗДвд т/ЗДвд ф+ЗДвыд т/ЗДвыд ф+СБ т/СБ ф/N.

Где: ф — фактические значение показателя, т — табличное значение показателя,.

N — количество показателей, использованных в формуле.

Значение показателей, использованных в формуле определения функционального возраста и темпов старения организма человека у женщин в возрасте 69 — 74 лет: АДС=120, АДД=80, ЧССспок=75, ЧССнаг=150, ЖЕЛ=1,8, ЗДвд=20, ЗДвыд=18, СБ=10.

Значение ТС больше 1,1 отображает ускоренный темп старения организма человека, Значение ТС менее 1 -задержанный темп старения организма, значение 1- 1,1 — физиологический темп старения [1].

Функциональный возраст человека определяется по формуле:

ФВ-ТС*КВ Где: ФВ — функциональный возраст организма человека,.

КВ — календарный возраст человека Отклонение функционального возраста на 5 лет от календарного отображает физиологическое старение, на +5-+10 лет — преждевременное старение, более +10 лет — ускоренное старение организма человека.