Первая помощь при кровотечениях

Различают артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное (из поврежденных внутренних органов) кровотечения. Кровотечение является опасным осложнением ранения. Острая кровопотеря (2−2,5 л) представляет угрозу для жизни пострадавшего.

Способы временной остановки кровотечения:

• — наложение давящей повязки;
• — прижатие сосуда к кости на протяжении;
• — максимальное сгибание конечности с ее фиксацией;
• — наложение жгута.

Кровотечение из мелких вен и капилляров останавливают наложением давящей повязки. Остановке кровотечения способствует местное применение холода (пакет со льдом прикладывают через повязку к ране), приподнятое положение конечности.

Прижатие артерии на протяжении, т. е. не в области раны, а выше (ближе к сердцу по кровотоку) производят в определенных точках, где артерия лежит вблизи от кости, к которой может быть прижата. Артерию следует сильно сдавливать мякотью 2−4 пальцев. Способ болезнен для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь, поэтому является способом кратковременной остановки кровотечения.

Основным способом временной остановки кровотечения при повреждении крупных артерий конечностей является наложение жгута (жгута-закрутки). При этом необходимо соблюдать следующие правила:

• — жгут накладывают только при артериальном кровотечении;
• — жгут накладывают выше раны, как можно ближе к ней;
• — чтобы не повредить кожу, под жгут накладывают несколько слоев бинта, полотенце и т. п.;
• — жгут затягивают до прекращения кровотечения, но не более (степень сдавливания можно определить по отсутствию пульса ниже места наложения);
• — наложенный жгут следует держать не более 1 часа в холодное время года и не более 1,5−2 часов в тепле;
• — в тех случаях, когда время наложения жгута превышает установленное, жгут медленно (чтобы током крови не был вытолкнут образовавшийся тромб) ослабляют до восстановления кровообращения (порозовение конечности) и затем вновь накладывают его, но уже чуть ниже или выше прежнего места. Такое временное снятие жгута повторяют каждые полчаса;
• — на повязке, одежде закрепляют записку о времени наложения жгута.

Пострадавшие с наложенным жгутом требуют постоянного наблюдения.

После остановки кровотечения рекомендуется дать пострадавшему несколько стаканов чаю, сока, кофе или чуть подсоленной воды.

Признаки внутреннего кровотечения:

• — бледность кожных покровов;
• — холодный пот, сильная жажда;
• — сонливость (больной зевает);
• — слабый частый пульс.

Первая помощь при внутреннем кровотечении заключается в создании покоя, местном применении холода (на грудь или на живот), срочной эвакуации.

Первая помощь при носовом кровотечении:

• — усадить больного с наклоненной вперед головой, в носовой ход ввести тампон, смоченный перекисью водорода или каплями от насморка;
• — приложить холод на область переносицы;
• — прижать пальцем носовой ход вместе с тампоном.

Признаки легочного кровотечения:

• — выделение крови с мокротой или в чистом виде,
• — кашель,
• — затрудненное дыхание.

Первая помощь:

• — уложить пострадавшего на бок (на сторону поврежденного легкого);
• — местно на грудь холод, внутрь кусочки льда;
• — подкожно (п/к) вести 2 мл трамала (или анальгина, баралгина);
• — эвакуировать больного.