ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

НСослоТнСнныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ нСослоТнСнный ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ срСднСтяТСлого ΠΈ Ρ‚яТСлого тСчСния: Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3βˆ’5 суток, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ (суммарный курс лСчСния — 2βˆ’3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ). Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ нСослоТнСнная ИМП — Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… эпизодов ИМП Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… эпизодов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых нСослоТнСнных ИМП ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

НСослоТнСнныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ нСослоТнСнная ИМП — эпизод острой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… (ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, цистит) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… (ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚) ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΡΡ„фСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ нСослоТнСнная ИМП — Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… эпизодов ИМП Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… эпизодов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°.

БСссимптомная бактСриурия — Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠΌ Π² 1 нСдСлю) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² бактСриологичСского исслСдования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π» выявлСн ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ возбудитСля ИМП; клиничСскиС проявлСния заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ [2].

НСослоТнСнныС ИМП Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. КаТдая вторая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, 1 Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ пСрСносит эпизод ИМП, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρƒ 25−40% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… 6−12 мСсяцСв отмСчаСтся Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² заболСвания.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых нСослоТнСнных ИМП ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ; госпитализация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° лишь Π² ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… случаях.

Richard G.A. et. al. ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 250 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ„локсацином Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 385 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слСпого ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования. ВсСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² выявлСн рост ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ число составило 105 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² 1 ΠΌΠ» ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Ρƒ 92% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ, ΠΈ Ρƒ 88% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ципрофлоксацин. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ 4 ΠΈ 3% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² соотвСтствСнно. Авторы Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ сравнима с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ципрофлоксацина, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄Π°ΠΆΠ΅ прСвосходит ΠΈΡ… [7,8].

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΡ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… острыми нСослоТнСнными инфСкциями ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ прСдставлСны Π½ΠΈΠΆΠ΅.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ нСослоТнСнный цистит: Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 250−500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3−5 сут.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ нСослоТнСнный ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ тСчСния: Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 250−500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7−14 суток.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° госпитализация для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, выявлСния ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², дрСнирования ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Госпитализация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ исходном срСднСтяТСлом ΠΈ Ρ‚яТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острого нСослоТнСнного ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ симптомов интоксикации, уросСпсиса [2].

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ нСослоТнСнный ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ срСднСтяТСлого ΠΈ Ρ‚яТСлого тСчСния: Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3−5 суток, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ (суммарный курс лСчСния — 2−3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ).

НСослоТнСнныС ИМП (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ) Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ИМП Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСнными ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ урологичСскими аномалиями, ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкциСй, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ [2].

НСспСцифичСский ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½: Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 250−500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 суток.

ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ нСослоТнСнной ИМП Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡ…Π΅ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Однако Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ часто являСтся нСобоснованным ΠΈΠ·-Π·Π° высокого риска развития дисбактСриоза.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ