ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡. 
Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π’Π°ΠΊ, сразу ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСны Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ конСчностСй. Иногда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π° больного, малая ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, избыточная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Π’ Π±Π΅ΡΠ΅Π΄Π΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· мимичСской мускулатуры, расстройства Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅, судороТныС подСргивания ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдуСтся ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° больного, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π° Π² Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ располоТСниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² довольно тСсноС, Ρ‚ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Из ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°, ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊ, нСбольшой ΠΎΡ‡Π°ΠΆΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° стопы, Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Ρ‚. Π΄.; ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, мноТСствСнноС Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° распространСнныС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ пСрифСричСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диффузная атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ пСрифСричСском ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅, ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ся Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ для послСднСго Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ пСрСроТдСния. Π­Ρ‚Π° атрофия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ отсутствия Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° развиваСтся Ρ€Π°Π½ΠΎ, вслСд Π·Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ; Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ объяснСна ΠΊΠ°ΠΊ трофичСскоС расстройство, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ — Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ). Π’ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡΡ… остро Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅ΠΉ (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, кровоизлияниС) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ гипотония ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° рСфлСксов. Π£ И. П. Павлова Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΡ… Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡΡ…, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΎΠΌ, Π° Π½Π΅ «ΠΊΠ°Ρ‚алСпсиСй» (Ρ‚. Π΅. Π½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. — ΠΠ²Ρ‚.), Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ отсутствиС спинномозговых рСфлСксов.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гипСртония ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ двиТСния, ΠΈΠ»ΠΈ синкинСзии, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ологичСскиС рСфлСксы.

ГипСртония, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мускулатуры, опрСдСляСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° — спастичСский. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ напряТСны, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ; ΠΏΡ€ΠΈ пассивных двиТСниях ощущаСтся ясноС сопротивлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ удаСтся ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚Π° ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ… вСрхняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Π° Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС: ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ находятся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания. НиТняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Π° Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставах, стопа согнута ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Π° подошвой Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (Π½ΠΎΠ³Π° распрямлСна ΠΈ «ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π°»). ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π² ΡΡ‚ΠΈΡ… случаях носит «Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠΌΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΈΠ·-Π·Π° «ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ» Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ приходится (Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ носком ΠΏΠΎΠ»Π°) «ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ» ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов (гипСррСфлСксия) являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проявлСниСм усилСнной, растормоТСнной, автоматичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. РСфлСксы с ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ интСнсивны ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ся Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ: рСфлСксогСнная Π·ΠΎΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚. Π΅. рСфлСкс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ участка, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ… областСй. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½ΡΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСфлСксов Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ клонусов (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅).

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы (Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, крСмастСрныС) ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ся, Π° ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ двиТСния, ΠΈΠ»ΠΈ синкинСзии, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… конСчностях Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ мускулатуры. Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ возникновСния ΠΈΡ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбуТдСния Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π½Π° Ρ€ΡΠ΄ сосСдних сСгмСнтов своСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сторон, Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ умСряСмая ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ влияниями. ΠŸΡ€ΠΈ растормоТСнии сСгмСнтарного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° эта Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ возбуТдСния выявляСтся с ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ силой ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ появлСниС «Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…», Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… сокращСний Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….

БущСствуСт Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд синкинСзии, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ здСсь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…:

  • 1) Ссли больной ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ сопротивлСниС Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΡŽ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ сильно ΠΏΠΎΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΌΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ происходит ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ сгибаниС;
  • 2) Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ происходит ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, Π·Π΅Π²ΠΎΡ‚Π΅;
  • 3) ΠΏΡ€ΠΈ упомянутых условиях Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ (Ссли больной сидит со ΡΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стола голСнями) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • 4) Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ с Π²Ρ‹Ρ‚янутыми Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сопротивлСниС. Π’ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • 5) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ постоянным ΠΈΠ· ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π΅ являСтся симптом сочСтанного сгибания Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ больного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния Π² ΡΠΈΠ΄ΡΡ‡Π΅Π΅ (больной Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ со ΡΠΊΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ выпрямлСнными Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ), парализованная ΠΈΠ»ΠΈ парСтичСская Π½ΠΎΠ³Π° приподнимаСтся (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ся).

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ рСфлСксы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ вСсьма Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚оянных симптомов Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°. ОсобСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ патологичСскиС рСфлСксы Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΠΏΠ΅, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ, понятно, Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ оказываСтся ниТняя ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаиболСС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы Бабинского (ΠΈΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс), Россолимо ΠΈ Π‘Π΅Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Π²Π°. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ патологичСскиС рСфлСксы Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΠΏΠ΅ (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅) ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ постоянны. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ рСфлСксы Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ слабо ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ³ΠΎ значСния Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ клиничСского исслСдования Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ рСфлСксы Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ (Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° «ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…» рСфлСксов) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° мускулатуры, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²ΡƒΡ…стороннСС Π½Π°Π΄ΡŠΡΠ΄Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ tractus cortico-bulbaris Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ стволовом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ….

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° исслСдования Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ складываСтся ΠΈΠ·.

  • 1) изучСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°, ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ больного,
  • 2) опрСдСлСния объСма ΠΈ ΡΠΈΠ»Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ,
  • 3) исслСдования пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚онуса мускулатуры,
  • 4) исслСдования ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
  • 5) ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ элСктровозбудимости Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†

Π£ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр больного ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сущСствСнного ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π² ΡΠΎΡΡ‚оянии мускулатуры ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊ, сразу ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСны Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ конСчностСй. Иногда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π° больного, малая ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, избыточная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Π’ Π±Π΅ΡΠ΅Π΄Π΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· мимичСской мускулатуры, расстройства Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅, судороТныС подСргивания ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдуСтся ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° больного, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ расстроСнной. Π’ Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° отмСчаСтся «Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠΌΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ» ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π° Π’Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ΅—Манна, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ спастичСском Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ «ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ичСская» ΠΈΠ»ΠΈ «ΡΠΏΠ°ΡΡ‚ичСски-парСтичСская» ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΡΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΡ‚рывая ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°; ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях Π½ΠΎΠ³ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ вялом ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‚ стопы, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ носком ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ высоко ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая «ΠΏΠ΅Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΠ½Π°Ρ», ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°).

АктивныС двиТСния ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΊΠ΅ свСрху Π²Π½ΠΈΠ·; ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСтся объСм Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… основных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

На Π»ΠΈΡ†Π΅ исслСдуСтся Π½Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π±Π° ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ, смыканиС Π²Π΅ΠΊ, двиТСния Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ‚тягиваниС ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ² Ρ€Ρ‚Π° ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ, высовываниС языка.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ объСм ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π² ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ исслСдуСмому произвСсти Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ поднятия ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ («ΠΏΠΎΠΆΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅» ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°ΠΌΠΈ). ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅; сгибаниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ, лучСзапястном ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… суставах; пронация ΠΈ ΡΡƒΠΏΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ кистСй; свСдСниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²; для опрСдСлСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ройства Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ цСлСсообразно ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ исслСдуСмому Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ быстрыС ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, пСрСбирая ΠΈΠΌΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ вытянутых Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ….

Π”Π°Π»Π΅Π΅ слСдуСт сгибаниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π»Π΅Π²ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ сгибаниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ… Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, голСностопных, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ…, Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΊΠ°Ρ….

Π’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… случаях приходится ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

НС Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сущСствования Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ослаблСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ исслСдованиС объСма Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ конСчностСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдованиСм ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ исслСдуСмый ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ двиТСнию извСстноС противодСйствиС. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ сила сТатия кисти, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ.

ΠŸΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния, понятно, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ наличия ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π˜Ρ… ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ установлСнии отсутствия ΠΈΠ»ΠΈ ограничСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ двиТСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°, Π° ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния суставов, вслСдствиС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ИсслСдованиС пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ производится Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса.

Вонус опрСдСляСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ находящСйся Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ дряблы, вялы; ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ — ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹, напряТСны. ΠŸΡ€ΠΈ пассивных двиТСниях Π² ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ экскурсии Π² ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ… ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ свободны, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹; суставы «Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΠ»Ρ‚Π°Π½Ρ‹». ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тонуса пассивныС двиТСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сопротивлСниС, для прСодолСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ извСстноС напряТСниС. ΠŸΡ€ΠΈ спастичности мускулатуры, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ явлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ называСтся «ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ складного Π½ΠΎΠΆΠ°»: Ссли ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ быстроС пассивноС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ мускулатурой, Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌ протяТСнии двиТСния ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ; ΠΎΠ½ΠΎ особСнно ощущаСтся Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ся Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ.

ΠšΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пораТСния ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ «Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²Π° полоТСния ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ» (суставно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ чувства).

Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ