Сердечнососудистая система
Пальпация области сердца Месторасположение сердечного толчка: 4-е межреберье Локализация: слева, немного ниже лопатки Сила сердечного толчка: умеренный, нормальный Ритмичность: ритмичный Болезненность: отсутствует Распространенность сердечного толчка: ограниченный Смещение сердечного толчка: не наблюдается Границы сердца при перкуссии не установлены Аускультация области сердца Тоны сердца: ясные, громкие, первый тон совпадает с сердечным толчком Шумы сердца: не обнаружены ЭКГ не проводилась Пульс: нормальный, ровный, полный, ритмичный Степень наполнения кровеносных сосудов: умеренно наполнены.
Величина и форма пульсовой волны: средний пульс, нормальный Болезненность артерий и вен при пальпации: отсутствует.
Дыхательная система
Носовые ходы: вдох и выдох свободный, целостность не нарушена, форма правильная Носовые истечения: отсутствуют Характер выдыхаемого воздуха: теплый, без запаха Кровотечения из носа: отсутствуют Придаточные пазухи: симметричны, безболезненны, целостность их не нарушена, кости не податливы, температура не повышена. Перкуторный звук — коробочный.
Кашель: отсутствует Одышка: отсутствует Сила дыхания: симметричные равномерные, одинаковой силы движения Ритм дыхания: правильный Тип дыхания: смешанный (грудобрюшной) Носовая полость: слизистая умеренно влажная, без наложений, припуханий и наложений Исследование гортани: не деформирована, не увеличена в объеме, припухания отсутствуют, при пальпации отечности, болезненности, деформации хрящевой ткани не обнаружены, местного повышения температуры нет, хрипов и стенотических шумов не обнаружено, слизистая оболочка бледно-розовая, наложений, припухлости и новообразований нет Щитовидная железа: не увеличена, плотной консистенции, подвижная, безболезненная.
Трахея: не увеличена, безболезненна, температура не повышена, целостность трахеальных колец не нарушена Форма грудной клетки: нормальная, умеренно округлая, деформации нет.
Пальпация грудной клетки: местная температура не повышена, чувствительность не изменена, болезненности нет, ощущаемых шумов не обнаружено, консистенция плотная.
Перкуссия грудной клетки: задняя граница легких — на уровне маклока до 12 ребра, седалищного бугра до 11 ребра, плечевого сустава до 9 ребра, в области легких звук ясный легочной.
Аускультация легких: дыхание усиленное везикулярное, близкое к бронхиальному, хрипы не обнаружены.
Шум трения плевры и плеска в плевральной полости: не обнаружено.