бронхит этиология диагностика профилактика Этиологические факторы действуют на слизистую оболочку бронхов и нарушают их нервную, гуморальные и иммунные функции. В результате капилляры её первоначально спазмируют, что проявляется сухостью слизистой оболочки, а затем расширяются, что сопровождается экссудацией. Возникает воспалительный процесс и размножение условно-патогенной микрофлоры. Это проявляется образованием токсинов, частичной гибелью бронхиального эпителия и заложенных в нём ворсинок. В результате в бронхах накапливается экссудат, состоящий из слизи, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, микроорганизмов и инородных частиц. Вследствие всасывания продуктов воспаления в кровь происходит интоксикация организма, снижается продуктивность, работоспособность, развивается общая слабость. В результате набухания слизистой оболочки бронхов и накоплении в них экссудата просвет их уменьшается, или они могут закупориться, вследствие чего возникает недостаточность внешнего дыхания и нарушение в организме газообмена, сопровождающегося гипоксией. В случае неблагоприятного течения болезнь может распространиться на лёгочную ткань и вызвать бронхопневмонию. При длительном воздействии слабых этиологических факторов бронхит переходит в хроническую форму. В этих случаях количество экссудата уменьшается, он становится вязким. Эпителий бронхов атрофируется и в значительной части некротизируется, подслизистый, а иногда и мышечные слои разрушаются и порастают соединительной тканью. Теряется эластичность бронхов, суживается их просвет, снижается поступление в лёгкие воздуха, что приводит к кислородной недостаточности. В качестве осложнений могут быть ателектазы лёгких, возникающие вследствие закупорки просвета бронхов, эмфизема лёгких и очаговая пневмония.
