Дневники. 
История родов

30.04.2013 (состояние матери).

Жалоб не предъявляет.

АД 120/80 мм. рт. ст.

Пульс 80 уд/мин.

Общее состояние удовлетворительное, температура 36,6 С. Молочные железы мягкие, соски чистые. Молозиво в незначительном количестве. Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно на уровне пупка. Выделения кровянистые, в умеренном количестве. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Стул был.

Куратор:

30.04.2013 (состояние ребёнка).

Общее состояние удовлетворительное.

Пульс 145 уд/мин.

Стул тёмно-зелёного цвета, жидкий, неоформленный, вязкий 5−7 раз в сутки.

Диурез 2−3 раза в сутки.

Куратор.

Этапный эпикриз

Пациенка 17.03.1982 г. (31 год) поступила в родильное отделение УЗ «ГКБСМП» г. Гродно 28.04.2013 г. в 23:10 с жалобами на схваткообразные боли в нижней части живота, интенсивные, регулярные (через каждые 4−5 мин), продолжительностью 40−50 секунд. Выставлен диагноз 1 период 1 срочные роды в головном предлежании в сроке 277 дней, МАС, ПМК 1 ст. с МР 1 ст., Арх ЛЖ, НЦД смешенного типа, хроническая никотиновая интоксикация, носитель ВКК, ВПГ, Тохо, эрозия шейки матки.

29.04.2013 г. родила ребёнка женского пола массой 3290 г, длинной 54 см с оценкой по шкале Апгар 8/9.

Послеродовый период протекал без осложнений.

04.05.2013 г. выписана домой с ребёнком в удовлетворительном состоянии.

Рекомендации:

• — наблюдение в женской консультации по месту жительства;
• — соблюдение личной гигиены, режима труда и отдыха;
• — грудное вскармливание ребёнка;
• — соблюдение диеты;
• — отказ от вредных привычек;
• — физический, половой и психоэмоциональный покой;
• — лечение экстрагенитальной патологии;
• — госпитализация по показаниям.