Этиология заболевания. Симптоматическая (вторичная) артериальная гипертензия возникает в результате первичного поражения систем и органов, которые участвуют в регуляции АД. Данный тип гипертензии является не самостоятельным заболеванием, а осложнением каких-либо других болезней. Симптоматической гипертонией страдают 5−10% больных. Сложность определения типа заболевания и постановки диагноза артериальной гипертензии и вторичной гипертензии заключается в большом количестве схожих симптомов.
Виды. В зависимости от причины артериальную гипертензию симптоматического типа подразделяют на следующие виды:
Почечные. Данные гипертензии связаны с такими нарушениями в работе почек, как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефриты при системных расстройствах, диабетическая нефропатия, поликистоз почек, врожденные аномалии почек, нефропатия беременных, гипернефрома, стеноз почечных артерий и т. д.
Эндокринные. Эти гипертензии вызваны гиперфункцией и гипофункцией щитовидной железы, синдромом Кушинга, гиперальдостеронизмом, гипоталамическим синдромом, феохромоцитомой, акромегалией, гиперпаратиреоидизмом и т. д.
Кардиоваскулярные. Данные артериальные гипертензии связаны с врожденными и приобретенными пороками сердца, пороками строения аорты (коарктацией), полной АВ-блокадой и т. д.
Неврогенные. Такие гипертензии вызваны атеросклерозом сосудов головного мозга, энцефалопатией вследствие черепно-мозговых травм, энцефалитом, опухолями головного мозга, нарушениями в периферической нервной системе — отравлениями солями таллия, полиомиелитом и т. д.
Болезни крови. Эти гипертензии вызваны эритремией, сопровождающейся повышением количества эритроцитов.
Лекарственные. Такие артериальные гипертензии вызваны применением контрацептивов, кортикостероидов, ингибиторов моноаминоксидазы, сосудосуживающих капель для носа, бронхолитиков, трициклических антидепрессантов, гормонов щитовидной железы, нестероидных противовоспалительных средств, эритропоэтина, циклоспорина, заместительной терапии эстрогенами, анаболических стероидов, препаратов лития, анорексигенных препаратов для подавления аппетита, кофеина, кокаина, противопростудных, содержащих эфедриноподобные вещества, экстрактов некоторых растений т.д.
