Уровень знаний населения г. Омска о гигиеническом уходе за полостью рта и съемными зубными протезами

Среди многих проблем стоматологии, бесспорно, главенствующее место принадлежит профилактике стоматологических заболеваний. А профилактика, в свою очередь, включает использование надлежащего набора средств индивидуальной гигиены полости рта. Средства гигиены предназначены для очищения и дезодорирования полости рта и съемных протезов за счет входящих в их состав противокариозных соединений фтора, кальция, фосфора и др., противовоспалительных (антисептики, экстракты трав) и других активных компонентов [1, 2, 3].

Несмотря на большое количество санитарно-просветительных гигиенических мероприятий среди населения по уходу за полостью рта и зубными протезами, тем не менее наблюдается недостаточность этих знаний, как среди лиц с интактными зубами и зубными рядами, так и пользующихся съемными зубными протезами [1, 3]. Между тем, гигиеническое обучение является основой оздоровления населения России [2].

В задачу нашего исследования входило: выявление уровня знаний населения о гигиеническом уходе за полостью рта и съемными зубными протезами, оценка гигиенического состояния съемных зубных протезов.

В соответствии с поставленной задачей нами была разработана структурированная анкета, включающая 10 блоков вопросов (образовательный уровень; возраст; пол; социальное положение; уровень дохода; знаний правил ухода за полостью рта и зубными протезами — несъемными и съемными; состояние здоровья — наличие соматической патологии; нуждаемость в стоматологической помощи — лечении, удалении и протезировании зубов; причины отказа от стоматологической помощи). К исследованию были привлечены 125 пациентов, обратившихся в стоматологическую клинику «СибДент» г. Омска (2000;2006 гг.). Заполнено и проанализировано 125 анкет. Среди лиц, заполнивших анкеты, было 68 мужчин и 57 женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Все пациенты имели частичные дефекты в зубных рядах и ранее пользовались съемными зубными протезами.

Установлено, что 75% респондентов относились к процедуре чистки зубов и съемных зубных протезов безответственно (на чистку зубов и съемных протезов затрачивали 30−40 секунд, во время чистки зубов и съемных протезов совершали 20−30 горизонтальных движений, не использовали флосс во время чистки зубов для очистки межзубных промежутков), и лишь остальные (25%) чистили зубы и съемные протезы ежедневно двукратно: утром и вечером, регулярно (один раз в три месяца) меняли зубную щетку, длительность чистки зубов и съемных зубных протезов составляла от 2 до 3 минут, совершали преимущественно подметающие и круговые движения, количество движений в общей сложности составляло 60 (20 фронтальные участки и 40 боковые — слева, справа), уделяли особое внимание при чистке зубов пришеечной части, использовали гиигиеническую зубную пасту. Однако и эти 25% респондентов не использовали флосс, нити. Среди 125 респондентов никто не использовал средств для ухода за языком и не знал что это такое.

Аналогичная ситуация наблюдалась с ирригаторами, массажерами-стимуляторами. Из 125 респондентов только 15 (12%) после приема пищи полоскали рот водой и промывали зубные съемные протезы.

Гигиеническое состояние имеющихся 35 съемных протезов у 25 пациентов (15 женщин и 10 мужчин) оценивали по методике E. Ambjornsen et al. [4]: наличие протезного налета оценивалось в пяти участках по четырехбальной системе в каждом участке (0 баллов — при поскабливании острым инструментом по базису протеза налет не обнаруживается; 1 балл — налет был виден на инструменте, которым проводилось соскабливание; 2 балла — имелся видимый налет; 3 балла — обилие налета). При оценке результата баллы суммировались. Сумма баллов от 0 до 3 свидетельствовала о малом количестве протезного налета, а сумма баллов 4 и выше — о выраженном его количестве.

Неудовлетворительное гигиеническое состояние съемных зубных протезов было нами выявлено у 20 пациентов (80%) — сумма баллов более 4,0. Среди регулярно ухаживающих за съемными зубными протезами у 5 (20%) пациентов обнаружен мягкий налет.

Все респонденты снимали на ночь съемные протезы и хранили их в емкостях с водой. Никто из них не пользовался антисептическими растворимыми таблетками для улучшения гигиенического состояния съемных зубных протезов.

Изложенное выше позволяет констатировать, что основная масса населения г. Омска нерегулярно ухаживает за полостью рта и съемными зубными протезами, а также имеет недостаточные знания о средствах гигиены, особенностях ухода за полостью рта и съемными зубными протезами. Следовательно, необходимо усилить просветительскую работу среди организованных групп населения и индивидуальную при посещении пациентом врача-стоматолога, а также направить усилия на повышение уровня мотивации пациентов о стоматологическом здоровье. Эта задача должна носить долговременный характер и входить в программу профилактики стоматологических заболеваний региона.

гигиена полость рот санитарный.