Цель и задачи исследования

В рамках исследования болевой чувствительности и факторов, которые могут в предоперационном периоде помочь спрогнозировать послеоперационную боль, было проведено тестирование уровня тревоги в предоперационном периоде у пациентов и рассмотрено ее влияние на выраженность послеоперационного болевого синдрома.

Задачи исследования включали: а) изучение методов определения дооперационной тревоги; б) оценка возможности определения предоперационной тревоги у пациентов; в) изучение влияние фактора «дооперационная тревога» на развитие послеоперационного болевого синдрома.

Материал и методы

В исследовании участвовали 40 пациентов (мужчины и женщины), которым планировалось выполнить лапароскопическую холецистэктомию, возраст от 30 до 60 лет, ASA 1−3. Исключение составляли пациенты с ожирением > 120 кг. На предоперационном этапе проводилась оценка тревоги двумя опросниками: тест «Шкала реактивной и личностной тревожности» (STAI, компонент ситуативной тревожности STAI — ST, от 20 до 80) и Амстердамская шкала дооперационной тревоги и информации (APAIS, компонент тревоги Sum C от 4 до 20 и компонент информации от 2 до10). 11−12.

Методика общего обезболивания в группах идентична (для исключения влияния дополнительных факторов).

Послеоперационное обезболивание достигалось системным введением Sol. Promedoli 2% - 1 ml внутримышечно (по требованию).

На послеоперационном этапе определялись время первого требования анальгетика, выраженность послеоперационного болевого синдрома с помощью визуально-аналоговой шкалы субъективной оценки боли (ВАШ 0−10), суточная и общая потребность в опиатах, с целью установить прогностическую ценность тревоги, связь тревоги в предоперационном периоде с послеоперационной болью.