Профилактика хронического гепатита включает в себя меры первичной профилактики (направленной на предупреждение инфицирования вирусными гепатитами и развития хронического гепатита) и вторичную профилактику (предупреждение хронизации процесса, развития осложнений):
Профилактика вирусных гепатитов.
При фекально — оральном пути передачи — мытье овощей и фруктов, улучшение водоснабжения, санпросвет работа с населением.
При парентеральном и половом путях передачи — использование средств контрацепции, использование одноразовых шприцов, скрининг донорской крови и ее элементов, санпросвет работа среди населения.
Профилактика и своевременное лечение алкоголизма.
Рациональная организация труда и отдыха, особенно на предприятиях, где имеются профессиональные вредности.
Санитарно-просветительная работа с населением и пропаганда здорового образа жизни, рационального питания.
Вакцинация против гепатита В соответственно календарю прививок.
Способы предупреждения инфицирования часто недостаточны, тогда требуются средства специфической защиты в виде вакцинации.
Внутрибольничные и профессиональные заражения
Заражение вирусными гепатитами пациентов в медицинских учреждениях становится серьёзной проблемой, на их долю приходится 3−11% общего числа инфицированных. Наиболее интенсивно эти вирусы передаются в хирургических отделениях с длительным сроком пребывания больных, которым проводили полостные вмешательства и различные инвазивные процедуры, а также манипуляции с нарушением целостности кожных покровов; в отделениях, где сложна дезинфекция и стерилизация инструментария и оборудования (отделения гемодиализа, гематологии, реанимации и эндоскопии).Кроме того, пациенты могут быть заражены при контакте с кровью инфицированного медицинского работника.
Профилактические меры должны быть направлены на предупреждение внутри-больничного распространения инфекции и профессионального заражения медицинских работников. Применение универсальной осторожности устраняет необходимость обязательного срочного выявления пациентов с инфекциями, переносимыми с кровью, и предусматривает отношение к каждому больному, как потенциальному источнику инфекции. Универсальная предосторожность включает мытьё рук, использование защитных барьеров при возможном контакте с кровью, осторожность при использовании игл и других острых инструментов во всех лечебных учреждениях (Приказ МЗО от 12.07.1989 № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»). Инструменты и другое повторно используемое оборудование, применяемое при инвазивных процедурах, должно быть соответствующим образом дезинфицировано и стерилизовано (Приказ МЗОот 10 июня 1985 г. № 770ОСТ 42−21−2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»).
