Нервные проводящие пути

Белое вещество, как отмечалось выше, локализуется кнаружи от серого вещества. Борозды спинного мозга разделяют белое вещество на симметрично расположенные справа и слева три канатика. Передний канатик находится между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой. В белом веществе кзади от передней срединной щели различают переднюю белую спайку, которая соединяет передние канатики правой и левой сторон. Задний канатик находится между задней срединной и задней латеральной бороздами. Боковой канатик — это участок белого вещества между передней и задней латеральными бороздами.

Белое вещество спинного мозга представлено отростками нервных клеток. Совокупность этих отростков в канатиках спинного мозга составляют системы пучков спинного мозга. Другие их названия: тракты спинного мозга, или проводящие пути спинного мозга (схема 3):

• — короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сегменты спинного мозга, расположенные на различных уровнях;
• — восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, направляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка;
• — нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга.

В белом веществе передних канатиков находятся преимущественно нисходящие проводящие пути, в боковых канатикахи восходящие и нисходящие, в задних канатикахрасполагаются восходящие проводящие пути.

Передний канатик включает следующие проводящие пути Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь (схема 3, п 18). Этот двигательный путь содержит отростки гигантских пирамидных клеток. Пучки нервных волокон, образующих этот путь, лежат вблизи передней срединной щели, занимая среднемедиальные отделы переднего канатика. Проводящий путь передает импульсы двигательный реакций от коры полушарий большого мозга к передним рогам спинного мозга.

Ретикулярно — спинномозговой путь (схема 3 .п.14). Проводит импульсы от ретикуряной формации головного мозга к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга. Он располагается в центральной части переднего канатика, латеральнее корковоспинномозгового пути.

Передний спинноталамический путь (схема 3, п 16). Он находится несколько кпереди от ретикулярно-спинномозгового пути. Проводит импульсы тактильной чувствительности (осязание и давление).

Покрышечно спинно-мозговой путь (схема 3, п. 19). Связывает подкорковые центры зрения (верхние холмики крыши среднего мозга) и уха (нижние холмики) с двигательными ядрами передних рогов спинного мозга. Он расположен медиальнее переднего корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Пучок этих волокон непосредственно примыкает к передней срединной щели. Наличие такого тракта позволяет осуществлять рефлекторные защитные движения при зрительных и слуховых раздражениях.

Задний продольный пучок (схема 3, п .) находится между передним корково-спинномозговым (пирамидным путем) и передней серой спайкой сзади. Этот пучок тянется из ствола мозга до верхних сегментов спинного мозга. Волокна пучка проводят нервные импульсы, координирующие, в частности, работу мышц глазного яблока и мышц шеи.

Преддверно-спинномозговой путь. (схема 3., п 14). Расположен на границе переднего канатика с боковым. Этот путь локализируется в поверхностных слоях белого вещества переднего канатика спинного мозга, непосредственно возле его латеральной борозды. Волокна этого пути идут от вестибулярных ядер VIII пары черепных нервов, расположенных в продолговатом мозге, к двигательным клеткам передних рогов спинного мозга.

Боковой канатик спинного мозга содержит следующие проводящие пути:

Задний спинно-мозжечковый путь (схема 3, п. 4). Проводит импульсы проприоцептивной чувствительности, занимает заднее латеральные отделы бокового канатика возле задней латеральной борозды. Медиально пучок волокон этого проводящего пути прилежит к латеральному корковоспинномозговому и латеральному спинно-таламическому путям. Впереди пучки заднего спинно-мозжечкового пути соприкасаются с пучками одноименного переднего пути.

Передний спинномозжечковый путь (схему 3, п. 10). Несет проприоцептивные импульсы в мозжечок, расположен в переднелатеральных отделах бокового канатика. Впереди примыкает к передней латеральной борозде спинного мозга, граничит с оливоспинномозговым путем (схема 3, п .12). Медиально передний спинно-мозжечковый путь прилежитк латеральному спинно-таламическому (схема 3, п. 8) и спиннопокрышечному (схема 3, п .11) путям.

Латеральный спинно-таламический путь проводит импульсы болевой и температурной чувствительности.

К нисходящим системам волокон бокового канатика относят латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) и красноядерныйспинномозговой (экстрапирамидный) проводящие пути.

Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь (схема 3, п .5) проводит двигательные импульсы от коры большого мозга к передним рогам спинного мозга. Пучок волокон этого пути, являющихся отростками гигантских пирамидных клеток, лежит медиальнее заднего спинно-мозжечкового пути и занимает значительную часть площади бокового канатика, особенно в верхних сегментах спинного мозга. В нижних сегментах он на срезах занимает все меньшую и меньшую площадь. Впереди этого пути находится красноядерно — спинномозговой проводящий путь.

Красноядерно — спинномозговой проводящий путь (схема 3. п. 7) расположен кпереди от латерального корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Латерально к нему на узком участке прилегает задний спинно-мозжечковый путь (его передние отделы) и латеральный спинно-таламический путь. Красноядерно — спинномозговой путь проводит импульсы автоматического (подсознательного) управления движениями и тонусом скелетных мышц к передним рогам спинного мозга.

В боковых канатиках спинного мозга также проходят пучки нервных волокон, образующих др. проводящие пути (спинно-покрышечный, оливо-спинномозговой и т. д.).

Задний канатик на уровне шейных и верхних грудных сегментов спинного мозга задней промежуточной бороздой делится на два пучка — медиальный и клиновидные пучки.

Медиальный пучок (схема 3, п. 1), или тонкий пучок (пучок Голля) непосредственно прилежит к задней продольной борозде.

Клиновидный пучок (схема 3, п. 2) (пучок Бурдаха) примыкает с медиальной стороны к заднему рогу латеральнее медиального пучка. Тонкий пучок состоит из более длинных проводников, идущих от нижних отделов туловища и нижних конечностей соответствующей стороны к продолговатому мозгу. В него входят волокна, вступающие в состав задних корешков 19 нижних сегментов спинного мозга и занимающие в заднем канатике более медиальную его часть.

За счет вхождения в 12 верхних сегментов спинного мозга волокон, принадлежащих нейронам, иннервирующим верхние конечности и верхнюю часть туловища, формируется клиновидный пучок, занимающий латеральное положение в заднем канатике спинного мозга.

Тонкий и клиновидный пучки — это проводники информации, обусловленной проприоцептивной чувствительностью (суставно-мышечное чувство). Эти пучки несут в кору головного мозга информацию о положении тела и его частей в пространстве.