Библиография.
Роль сестры-руководителя по совершенствованию организации работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова
Расчет потребностей лечебно-профилактических учреждений в необходимых количествах стерилизуемых изделий по номенклатуре необходимо проводить, исходя из конкретной потребности конкретных лечебно-профилактических учреждений, обслуживаемых данной централизованной стерилизационной с учетом: — профиля лечебно-профилактического учреждения; Во вновь принятых стандартах вместо термина «изделия… Читать ещё >
Библиография. Роль сестры-руководителя по совершенствованию организации работы ЦСО ММУГКБ № 1 им. Н.И.Пирогова (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
- 1. Приказ № 15−6/8 Минздрава СССР от 01.02.90. Методические рекомендации по организации Централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях.
- 2. Приказ Минздрава России от 26.11.97 № 345. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».
- 3. Приказ Минздрава СССР от 31.07.78 № 720. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
- 4. Приказ МЗ СССР от 12.07.89 № 408. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
- 5. Приказ № 16/9 от 27.01.2006. «Об улучшении работы по выявлению ВИЧ-инфецированных, диспансерному наблюдению, организации лечения больных, профилактики ВИЧ-инфекции в Самарской области».
- 6. Приказ Минздрава РФ от 19.08.97 № 249 «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала».
- 7. «Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями Минздрава СССР от 02.09.87 № 28−6/34».
- 8. Положение об организации деятельности специалиста по управлению сестринской деятельностью (приказ МЗ РФ от 13.09.02. № 288).
- 9. Абрамова И. М. Пути оптимизации способов и средств предстерилизационной очистки, стерилизации и методов их контроля // Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения В. И. Вашкова / Под ред. М. Г. Шандалы. — М: ИТАР-ТАСС, 2002.
- 10. Абрамова И. М. Современные возможности выбора химических стерилизующих средств для изделий медицинского назначения из термолабильных материалов в лечебно-профилактических учреждениях //Дезинфекционное дело, 2003. — № 2.
- 11. Акимкин В. Г., Манькович Л. С., Лившиц Д. М. Медицинская сестра — основное звено в профилактике внутрибольничных инфекций. Практические вопросы дезинфекции и стерилизации// «Сестринское дело «» № 5−6, 1998.
- 12. Бойко Ю. П., Путин M.Е., Лукашев А. М., Сурков С. А., Хрупалов А. А. Применение гибридной модели мотивации для управления персоналом.// Управление персоналом № 17, 2005.
- 13. Догадина Н. А. ВГМУ и сестринское дело // «Главная медицинская сестра» № 10, 2006.
- 14. Князева Е., Роль и место старшей медицинской сестры в реформировании сестринского дела // Главная медицинская сестра, № 1. 2004.
- 15. Коробейников О. П., Хавин Д. В., Ноздрин В. В. Экономика предприятия. Учебное пособие. — Нижний Новгород, 2003.
- 16. Литягин А. Целевое управление и премирование. Технология управления персоналом в России. Опыт профессионалов. — М.: «Знание», 2003.
- 17. Мыльникова И. С. Справочник главной (старшей) медицинской сестры. — М.: ГрАНТЪ, 2001.
- 18. Особенности управления персоналом в медицинских учреждениях// Травматология и ортопедия России — 1998. — № 3.
- 19. Основы инфекционного контроля: Практическое руководство/ Американский международный союз здравоохранения. Пер. с англ., 2-е изд. — М.: Альпина Паблишер, 2003.
- 20. Прилуцкий В. И., Шомовская Н. Ю. Пути повышения устойчивости к коррозии металлических медицинских инструментов при обработке анолитом АНК с различной минерализацией и концентрацией оксидантов // Задачи современной дезинфектологии и пути их решения. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 70-летию НИИ дезинфектологии Минздрава России. Часть 1. Под общей ред. М. Г. Шандалы. — М.: ИТАР-ТАСС, 2003.
- 21. Руководство по инфекционному контролю в стационаре. Пер. с англ. / Под ред. Р. Венцеля, Т. Бревера, Ж-П.Бутцлера. — Смоленск: МАКМАХ, 2003.
- 22. Савенко С. М. Внутрибольничные инфекции — одна из острейших проблем современного здравоохранения Задачи современной дезинфектологии и пути их решения. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 70-летию НИИ дезинфектологии Минздрава России. Часть 1. Под общей ред. М. Г. Шандалы. — М.: ИТАР-ТАСС, 2003.
- 23. Совершенствование методов расчета численности медицинского персонала ЛПУ//Научная сессия профессорскопреподавательского состава, научных сотрудников и аспирантов по итогам НИР 1998 года. Краткие тезисы докладов, ч.2 — СПбУЭФ, 1999.
- 24. Суслина Е. А. Концепция развития сестринского дела в Самарской области //Главная Медицинская Сестра № 2, 2001.
- 25. Управление человеческими ресурсами: Учебник/Д.Торрингтон, Л. Холл, С. Тейлор; Пер. с 5-го англ. изд.; Науч. ред. пер. А. Е. Хачатуров.- М.: Изд-во «Дело и сервис», 2004.
- 26. Управление персоналом в современных организациях/ Дж. Коул,; Пер. с англ. Н. Г. Владимирова.- М.: ООО «Вершина», 2004.
- 27. Управление процессами организации трудовой деятельности на предприятии.: Учебное пособие/Под ред. Короткова Э. М., Гагаринской Г. П. — М., 2002.
- 28. Шандала М. Г. Дезинфектология как научная специальность// Дезинфекционное дело, 2004. — № 4.
Приложение 2.
Приложение 3.
РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ В СТЕРИЛИЗУЕМЫХ ИЗДЕЛИЯХ И ОБОРУДОВАНИИ.
- 2.1. Централизованная стерилизационная работает с учетом обеспечения стерильными изделиями всего лечебно-профилактического учреждения или группы учреждений.
- 2.2. В централизованной стерилизационной должна быть обеспечена возможность хранения минимального суточного запаса изделий.
- 2.3. Расчет потребностей лечебно-профилактических учреждений в необходимых количествах стерилизуемых изделий по номенклатуре необходимо проводить, исходя из конкретной потребности конкретных лечебно-профилактических учреждений, обслуживаемых данной централизованной стерилизационной с учетом:
- — профиля лечебно-профилактического учреждения;
- — количества коек в отделении;
- — объема оперативных вмешательств;
- — характера и количества посещений поликлинических учреждений;
- — наличия трех смен изделий (одна смена в отделении, вторая в стерилизационной, третья запасная).
- 2.4. Расчет необходимого количества общеупотребительных изделий проводится по формулам, приведенным в «Методических рекомендациях по расчету и выбору основного технологического оборудования для различных подразделений больницы», разработанных ГипроНИИздравом Минздрава СССР, Москва, 1988 г.:
- — расход шприцев в сутки, Шс, шт. Шс = 3 п,
- — расход игл в сутки, Ис, шт. Ис = 6 п,
- — расход белья в сутки, Рбс, кг Рбс = 0,6 п,
- — расход перевязочных материалов в сутки с учетом экстренных операций и потребности поликлиники, Рпмс, кг Рпмс = 0,4 п,
- — расход перчаток в сутки, Пс, пар,
Пс = Qi х 24,.
где П = коечность больницы,.
Qi= количество операционных столов в больнице.
Примечания:
- — расчетные формулы даны с учетом потребности в стерильных изделиях на экстренные операции и поликлинического отделения больницы. Без учета последних расчетный расход стерильных изделий следует уменьшить в 1,4 раза;
- — расчетные формулы даны для односменной работы ЦС. При другой сменности следует вносить соответствующие поправки. В случае работы ЦС с двумя выходными весь расход материалов (белье, шприцы, иглы и пр.) следует увеличить в 7/5 — 1,4 раза.
- 2.5. Выбор оборудования для централизованной стерилизационной проводят в соответствии с действующими каталогами, справочниками и заявками-заказами, с учетом объема работы, выполняемой ЦС.
В отдельных случаях типы стерилизаторов выбирают в зависимости от планировки и площади помещения. Предпочтительнее использовать однотипные стерилизаторы большой емкости.
Для осуществления воздушной стерилизации целесообразно применять электрические двухсторонние воздушные стерилизаторы с принудительной циркуляцией воздуха, обеспечивающей наиболее равномерное распределение температуры по объему камеры.
- 2.6. При расчете количества стерилизаторов следует учитывать необходимость проведения ремонта и осмотра их. С этой целью выделяется (минимально) резервный стерилизатор.
- 2.7. Количество машин для обработки хирургических инструментов, шприцев и т. п. определяют, исходя из производительности машины и объема выполняемых работ. Для обработки систем переливания крови, катетеров и т. п. дополнительно ставят ванны для замочки, мойки, ополаскивания и два стола.
Сушильные шкафы для сушки изделий устанавливают из расчета: один — для инструментов; другой — для прочих изделий.
2.8. Для расчета количества паровых и воздушных стерилизаторов и вспомогательного оборудования необходимо пользоваться методическими рекомендациями (п. 2.4).
При установке паровых стерилизаторов следует руководствоваться «Правилами по эксплуатации и технике безопасности при работе на автоклавах», М., 1971 г.
2.9. Количество тары и упаковочных материалов не нормируется. Расчет потребности в них проводится с учетом объемов выполненных работ.
Приложение 4.
Порядок применения расчетных норм времени на стерилизацию изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях Расчет числа должностей медицинского персонала проводится, исходя из объема выполняемой работы за смену, с учетом расчетных норм времени на обработку изделий медицинского назначения ручным и механизированным способами.
Например, в централизованной стерилизационной обрабатывается в среднем за одну 6-часовую смену механизированным способом 3930 комплектов (шприц и 2 иглы), 142 стерилизационные коробки с перевязочным материалом, 46 коробок с операционным бельем, 355 капельниц и 100 катетеров.
Обработка перечисленного материала составит в день (в условных единицах стерилизации, УЕС): 3930×1,0 + 142×1 + 46×1,3 + 355×1,7 + 100×1,0 = 4877,9 у.е.С.
Полученную величину следует разделить на продолжительность рабочей смены (360 мин):
4877,9:360 = 13,5.
Таким образом, для выполнения указанного объема работ в централизованной стерилизационной необходимо иметь 13,5 ед. персонала при продолжительности рабочей смены 6 часов.
Приложение 5.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ЗАВЕДУЮЩЕГО ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
I. Общая часть.
- 1. Основной задачей заведующего ЦСО является организация и руководство всей деятельностью централизованной стерилизационной и обеспечение высокого качества ее работы.
- 2. Заведующий ЦСО назначается и освобождается Главным врачом больницы.
- 3. Заведующий ЦСО должен иметь высшее или среднее медицинское образование.
- 4. Заведующий ЦСО непосредственно подчиняется Главному врачу больницы и его заместителю по медицинской части (орг.- метод. работе).
- 5. Заведующий ЦСО руководит сотрудниками централизованной стерилизационной. Осуществляет непосредственный контроль за работой старшей медсестры и координирует деятельность функциональных звеньев ЦСО.
- 6. В своей работе зав. ЦСО руководствуется:
- а) основами законодательства о труде;
- б) инструкциями, приказами и методическими указаниями Министерства здравоохранения СССР;
- в) приказами и распоряжениями органов здравоохранения;
- г) указаниями и распоряжениями Главного врача больницы и его заместителя по медицинской части (орг. метод. работе);
- д) планом работы ЦСО;
- е) настоящими Методическими рекомендациями;
- ж) настоящей должностной инструкцией;
- з) правилами внутреннего распорядка ЦСО;
- и) правилами техники безопасности и противопожарной безопасности.
II. Функции заведующего ЦСО.
- 1. Участком работы заведующего ЦСО является:
- а) эксплуатация средств медтехоборудования ЦСО, производящих предстерилизационную обработку и стерилизацию хирургического инструментария и других медицинских изделий и материалов;
- б) обеспечение стерильными материалами и инструментарием всех подразделений больницы и прикрепленных для обслуживания к ЦСО лечебно-профилактических учреждений;
- в) контроль за правильностью хранения и использования стерильных материалов и инструментария в отделениях больницы.
- 2. Перечень видов работ, из которых складывается выполнение функций, возложенных на заведующего ЦСО:
- а) обеспечение правильного эффективного использования медтехоборудования путем эксплуатации его квалифицированными медицинскими работниками отделения и постоянного контроля за оборудованием специалистов «Медтехники» ;
- б) оснащение ЦСО дополнительными средствами основного и вспомогательного медтехоборудования и упаковочными средствами для расширения объема работы ЦСО и ее совершенствования;
- в) подготовка кадров, обслуживающих аппаратуру отделения;
- г) внедрение элементов НОТ, способствующих повышению производительности труда;
- д) контроль за своевременным приемом из отделений больницы первично очищенных инструментов и других медицинских изделий и материалов;
- е) контроль за качеством предстерилизационной обработки медицинского инструментария и изделий;
- ж) контроль за заготовкой перевязочных материалов (салфеток, тампонов, турунд и др.);
- з) контроль за качеством комплектования, упаковки и стерилизации белья, перевязочных материалов и инструментария;
- и) контроль за своевременной доставкой стерильных материалов и медицинского инструментария всем подразделениям больницы;
- к) контроль за выдачей стерильных материалов и медицинского инструментария лечебно-профилактическим учреждениям, прикрепленным для обслуживания к ЦСО;
- л) контроль за правильным ведением учетно-отчетной документации;
- м) ежегодное составление графиков отпусков сотрудников отделения;
- н) представление предложений Главному врачу больницы на назначения, перемещения по должности, на взыскания и поощрения сотрудников ЦСО.
III. Обязанности.
- 1. Заведующий ЦСО обязан обеспечить своевременное и качественное выполнение плана работы ЦСО.
- 2. Заведующий ЦСО обязан выполнять требования общих морально-этических норм.
- 3. Заведующий ЦСО обязан обеспечить соблюдение трудового распорядка и трудовой дисциплины сотрудниками ЦСО.
- 4. Заведующий ЦСО обязан постоянно повышать свою квалификацию и способствовать повышению квалификации подчиненных ему сотрудников.
- 5. Заведующий ЦСО обязан проводить со всеми вновь поступившими на работу медицинскими сестрами практические занятия по программе техминимума ЦСО и, после приема зачета, допускать к самостоятельной работе.
- 6. Заведующий ЦСО обязан осуществлять полную взаимозаменяемость медсестер на всех производственных участках ЦСО.
IV. Права.
- 1. Заведующий ЦСО имеет право вносить предложения руководству по вопросам производственной деятельности, условий труда и техники безопасности.
- 2. Требовать обеспечения ЦСО реактивами, моющими средствами, упаковочными и другими материалами.
- 3. Участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы по профилю работы.
- 4. Получать информацию, необходимую для выполнения функциональных обязанностей.
- 5. Принимать решения в пределах своей компетенции.
Приложение 6.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
I. Общая часть.
- 1.1. На должность старшей медицинской сестры централизованной стерилизационной (ЦСО) назначается медицинская сестра, имеющая специальную подготовку по стерилизации.
- 1.2. Назначение или увольнение старшей медицинской сестры осуществляется руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с трудовым законодательством.
- 1.3. Старшая медицинская сестра руководствуется в своей работе данными Методическими рекомендациями, настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами.
- 1.4. Старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно заведующему ЦСО, заместителю Главного врача по лечебной части.
- 1.5. Старшая медицинская сестра является материально ответственным лицом и отвечает в установленном порядке за оборудование и имущество ЦСО.
II. Основные должностные обязанности Старшая медицинская сестра ЦСО обязана:
- 2.1. Обеспечивать бесперебойную работу ЦСО.
- 2.2. Обеспечивать рациональную организацию труда среднего и младшего медперсонала ЦСО, а также технического персонала, обслуживающего ЦСО, для чего необходимо:
- — составлять график работы и отпусков по согласованию с заведующим ЦСО;
- — вести и подавать в бухгалтерию табель на оплату труда сотрудников, сведения о переходе на работу и др.;
- — обеспечивать своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу;
- — контролировать работу медсестер и санитарок, немедленно устранять выявленные недостатки в работе;
- — контролировать ежегодное прохождение диспансеризации сотрудниками ЦСО.
- 2.3. Осуществлять ежедневный контроль за работой медицинских сестер и санитарок ЦСО:
- — за правильностью приема, сортировки и предстерилизационной обработки медицинских изделий, их упаковки и стерилизации;
- — за правильностью транспортировки стерильных изделий в клинико-диагностические отделения;
- — за выполнением контроля предстерилизационной обработки медицинских изделий;
- — санитарным состоянием производственных помещений ЦСО;
- — соблюдением сотрудниками правил внутреннего распорядка учреждения.
- 2.4. Осуществлять отбор образцов простерилизованных изделий и направлять их в бактериологическую лабораторию для исследования на стерильность.
- 2.5. Осуществлять выписку, получение, хранение и выдачу расходных материалов, моющих и дезинфицирующих средств, химических реактивов и др.
- 2.6. Следить за исправностью оборудования и правилами его эксплуатации.
- 2.7. Нести материальную ответственность за сохранность медоборудования.
- 2.8. Осуществлять своевременное списание изделий и оборудования, непригодного к дальнейшему использованию.
- 2.9. Систематически повышать свою квалификацию и идейно-политический уровень.
III. Права Старшая медицинская сестра ЦСО имеет право:
- 3.1. Вносить предложения, направленные на улучшение работы.
- 3.2. Проводить перестановку медсестер внутри отделения в случаях производственной необходимости по согласованию с заведующим ЦСО.
- 3.3. Осуществлять контроль за правильным хранением и использованием простерилизованных изделий в лечебно-диагностических отделениях.
Приложение 7.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
I. Общая часть.
- 1.1. На должность медсестры ЦСО назначаются лица со средним медицинским образованием.
- 1.2. Медицинская сестра ЦСО назначается и увольняется приказом главного врача учреждения.
- 1.3. Медицинская сестра ЦСО непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре и заведующему ЦСО.
- 1.4. Медицинская сестра в своей работе руководствуется настоящими Методическими рекомендациями, инструктивно-методическими материалами по вопросам стерилизации, настоящей должностной инструкцией, а также указаниями и распоряжениями руководителя учреждения, заведующего ЦСО и старшей медицинской сестры.
II. Основные должностные обязанности.
- 2.1. В соответствии с положением о ЦСО медицинская сестра обязана в совершенстве владеть всеми производственными операциями технологического процесса по предстерилизационной обработке и стерилизации медицинских изделий:
- — при поступлении на стерилизацию использованных медицинских изделий проверять комплектность инструментов, шприцев и др., проводить их бракераж и распределять по потокам обработки;
- — проводить предстерилизационную обработку медицинских изделий в соответствии с существующими инструкциями;
- — проводить контроль качества предстерилизационной обработки каждой партии медицинских изделий путем постановки амидопириновой и азопирамовой проб, а также фенолфталеиновой и проб для контроля остаточных количеств моющих средств и жировых загрязнений;
- — по окончании предстерилизационной обработки и проведения контроля осуществлять комплектование наборов хирургических инструментов и других изделий, их упаковку и подготовку к стерилизации. Перед упаковкой инструментальных наборов медсестра должна вкладывать в каждый набор «паспорт» с индикатором стерилизации, указанием даты и своей фамилии.
- 2.2. При проведении стерилизации строго соблюдать режим и требования при работе на паровых, газовых, воздушных стерилизаторах в соответствии с инструкцией. Осуществлять оптимальную загрузку стерилизационного оборудования, соблюдать правила загрузки.
- 2.3. Во время работы в стерильной зоне строго соблюдать правила выгрузки простерилизованных изделий и требования асептики.
- 2.4. Обеспечивать выполнение требований к сохранению стерильности простерилизованных изделий при доставке их в клинико-диагностические отделения и проведении обмена.
- 2.5. Выполнять все требования по охране труда и технике безопасности, противопожарные мероприятия, правила санитарно-противоэпидемического режима и правила внутреннего распорядка учреждения.
- 2.6. Своевременно, грамотно и правильно вести медицинскую документацию.
- 2.7. Повышать свой профессиональный и идейно-политический уровень.
Заведующий ЦСО и старшая медицинская сестра вправе дополнить круг обязанностей медицинской сестры.
III. Права медицинской сестры Медицинская сестра имеет право вносить предложения, направленные на улучшение организации работы и условий труда в отделении.
IV. Квалификационные требования.
- 4.1. Медицинская сестра ЦСО должна иметь среднее медицинское образование, знать специфику работы отделения, освоить работу на стерилизационном и моечном оборудовании, не реже 1 раза в 5 лет пройти специализацию на курсах по вопросам стерилизации в лечебных учреждениях.
- 4.2. Все вновь поступившие на работу в ЦСО медицинские сестры должны пройти специализацию на рабочем месте, ежегодно сдавать зачет по правилам эксплуатации и технике безопасности при работе на аппаратах, работающих под давлением, и иметь соответствующее удостоверение, дающее право работать на паровых и газовых стерилизаторах.
Приложение 8.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ САНИТАРКИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
I. Общая часть.
- 1. Санитарка назначается и увольняется приказом Главного врача больницы по представлению заведующего ЦСО и заместителя Главного врача по кадрам больницы.
- 2. Санитарка непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре и должна хорошо знать специфику работы ЦСО.
- 3. В своей работе санитарка руководствуется должностной инструкцией и указаниями администрации.
II. Основные должностные обязанности.
- 1. Санитарка проводит ежедневную влажную уборку ЦСО. Один раз в неделю делает генеральную уборку с мытьем стен и потолков согласно соответствующим инструкциям. Санитарка должна выполнять все требования по технике безопасности, противопожарные мероприятия, правила санитарно-противоэпидемического режима.
- 3. Для мытья рабочих помещений, санузлов санитарка использует промаркированный уборочный инвентарь (ветошь, ведра, швабры) с надписью «стерильная зона», «нестерильная зона» .
- 4. Ежедневно протирает 1% раствором хлорамина транспортные тележки после каждой доставки использованных стерильных материалов.
- 5. Производит мелкий ремонт спецодежды и транспортировочных мешков.
- 6. Выполняет отдельные поручения сестры-хозяйки, старшей медицинской сестры и заведующего ЦСО.
III. Права.
1. Санитарка имеет право вносить предложения, направленные на улучшение работы ЦСО и других отделений и служб больницы.
IV. Оценка работы и ответственность.
1. Санитарка обязана добросовестно и в установленный срок выполнять порученную ей работу. В случае нарушения трудовой дисциплины, требований санэпидемиологических норм, за порчу и утрату твердого и мягкого инвентаря, принятого по смене, несет ответственность согласно существующему законодательству.
Приложение 9.
ПАСПОРТ.
ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
_________________________________.
_________________________________.
(наименование лечебно-профилакти;
ческого учреждения, адрес) ГЛАВНЫЙ ВРАЧ_____________(подпись).
- 1. Перечень отделений, кабинетов данного учреждения, обслуживаемых ЦСО (количество коек, операционных столов, посещений поликлиники)___________________________________________________
- 2. Кроме того ЦСО обслуживает больницы, отделения больниц, поликлиники, здравпункты,________(количество коек, посещений_________
- 3. Помещения ЦСО расположены на_____этаже, подвальном, цокольном (подчеркнуть), поточность соблюдается, не соблюдается (подчеркнуть), соответствует, не соответствует (подчеркнуть).
- 4. Количество комнат____, общая площадь_______кв.м______________
- 5. Основное оборудование и инвентарь на день заполнения паспорта.
- — в приемной ЦСО___________________ +——————————————-
________________________________ |По состоянию на первое января|.
— в моечной ЦСО____________________ |——————————————;
__________________________________ |20 г.|20 г.|20 г.|20 г.|20 г.|.
— в подготовительной (упаковочной) |——-+——-+——-+——-+——-|.
__________________________________ | | | | | |.
— в стерилизационной______________ |——-+——-+——-+——-+——-|.
__________________________________ | | | | | |.
— в экспедиции____________________ |——-+——-+——-+——-+——-|.
__________________________________ | | | | | |.
+——————————————-+.
6. Предстерилизационная обработка медицинских изделий.
Механическая, вручную (подчеркнуть).
- 7. Количество смен работы_______, продолжительность смены______.
- 8. Штаты: всего ед. и по категориям (врачи, медсестры, санитарки, рабочие по доставке грузов и т. д.)
- 9. Объем нагрузки на смену (перечень и количество обрабатываемых
изделий)______________________________________________________.
_____________________________________________________________.
- 10. Пропускная способность аппаратов на сеанс стерилизации в стерилизационных единицах (ст. ед. = 60 куб. м).
- 11. Периодичность техобслуживания______________________________
- 12. Сантехническое состояние помещений ЦСО
Примечание. В паспорт по мере необходимости вносятся дополнения и исправления, отражающие динамику изменений. В графе.
" По состоянию на первое января" при отсутствии изменений делается запись «без изменений» .
Приложение 10.
Таблица 1. Виды контроля стерилизации в ЛПУ.
Контролируемые показатели. | Контролируемые позиции. |
Обеспечение требуемых значений параметров режимов стерилизации. | Работа стерилизационного аппарата (с помощью средств физического, химического и бактериологического контроля). |
Химическое стерилизующее средство: качество средства (соответствие регламентированным значениям контролируемых показателей); соблюдение срока и условий хранения средства; соблюдение правил приготовления, хранения и применения рабочих растворов. | |
Режим стерилизации раствором химического средства: концентрация действующего вещества в растворе (при наличии соответствующих химических индикаторов), температура раствора, время выдержки в растворе. | |
Обеспечение необходимых сопутствующих условий стерилизации. | Стерилизационная упаковка: соответствие упаковочного материала методу стерилизации; соблюдение правил применения упаковочного материала. |
Правильность загрузки/размещения изделий при стерилизации в емкостях с растворами, в упаковках, в рабочих камерах оборудования. | |
Обеспечение асептических условий после прекращения действия стерилизующего агента. | |
Результат совокупного действия всех факторов осуществленного процесса стерилизации. | Результат совокупного действия всех факторов осуществленного процесса стерилизации. |
Стерильность изделий. |
Приложение 11.
Приложение 12.
Таблица 2. Численность персонала ЦСО по категориям.
№. | Категории персонала. | Численность, чел. |
1. | Управленческий персонал, из них: | |
Зав. Отделением Старшая медсестра. |
| |
2. | Основной персонал, из них: | |
Медсестра меддезинфекторы. |
| |
3. | Обслуживающий (вспомогательный) персонал, из них: | |
сестра-хозяйка. | ||
Всего. |
Рисунок 8. Структура персонала по основным категориям работников Таблица 3. Анализ численности персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по категориям.
№. | Категории персонала. | Численность, чел. | |
потребность. | факт. | ||
1. | Управленческий персонал. | ||
2. | Основной персонал, из них: | ||
Медсестра меддезинфекторы. |
|
| |
3. | Обслуживающий (вспомогательный) персонал, из них: | ||
сестра-хозяйка санитарка. |
|
| |
Всего. |
Рисунок 9. Потребность и фактическое наличие персонала по основным категориям работников Приложение 13.
Таблица 4. Структура персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по возрасту.
Категории персонала по возрастам. | количество, чел. | Структура, %. |
1. младше 18 лет. | ||
2. 18−25 лет. | 41,67. | |
3. 25−35 лет. | 50,0. | |
4. 35−45 лет. | 8,33. | |
5. свыше 45 лет. | ||
Всего. | 100,0. |
Рисунок 9. Структура персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по возрасту Таблица 5. Характеристика персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по стажу.
Стаж, лет. | количество, чел. | доля, %. |
1. до 1 года. | ||
2. от 1 до 5лет. | 33,33. | |
3. от 5 до 10 лет. | 8,33. | |
4. от 10 до 15 лет. | 25,0. | |
5. свыше 15 лет. | 58,33. | |
Всего. | 100,0. |
Рисунок 10. Характеристика персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по стажу Таблица 6. Характеристика персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по уровню образования.
Уровень образования. | количество, чел. | доля, %. |
1. среднее. | 50,0. | |
2. средне-специальное. | 41,67. | |
3. неполное высшее. | ||
4. высшее. | 8,33. | |
Всего. | 100,0. |
Рисунок 11. Характеристика персонала ЦСО ММУГКБ № 1 по уровню образования Приложение 14.
Таблица 7. Показатели изменения численности и состава персонала ЦСО ММУГКБ № 1 за 2005;2006 год.
Показатели. | Расчет коэффициента. | Значение. |
1. Коэффициент приема кадров. | Кп= 100. | 0,00. |
2. Коэффициент выбытия кадров. | Кв= 100. | 0,00. |
3. Коэффициент стабильности кадров. | Кс= 100. | 1,0. |
4. Коэффициент текучести кадров. | КТ= 100. | 0,00. |
Таблица 8. Показатели эффективности использования рабочего времени персоналом ЦСО ММУГКБ № 1 за 2005;2006 год.
Показатели. | ||
1. Максимально полезный фонд рабочего времени, чел.- час. | ||
2. Неявки в связи с очередными отпусками. | ||
3. Максимально возможный фонд рабочего времени, чел.- час. | ||
4. Неявки по неуважительным причинам, чел.- час. | ||
5. Неявки по болезни, чел.- час. | ||
6. Отработано, всего. |
Приложение 15.
Рисунок 1 — Моечная машина INNOVA М3.
Рисунок 2 — Стерилизатор Рисунок 3 — Стерилизатор Приложение 16.
Перечень основных новых национальных стандартов по стерилизации медицинской продукции:
- 1. ГОСТ Р ИСО 11 737−1-95. Стерилизация медицинской продукции. Микробиологические методы. Часть 1. Оценка популяции микроорганизмов в продукте.
- 2. ГОСТ Р 51 609−2000. Изделия медицинские. Классификация в зависимости от потенциального риска применения. Общие требования.
- 3. ГОСТ Р ИСО Ш38−1-2000. Стерилизация медицинской продукции. Биологические индикаторы. Часть1. Технические требования.
- 4. ГОСТ Р 51 935;2002. Стерилизаторы паровые большие. Общие технические требования и методы испытаний.
- 5. ГОСТ Р ИСО 13 683−2000. Стерилизация медицинской продукции. Требования к валидации и текущему контролю. Стерилизация влажным теплом в медицинских учреждениях.
- 6. ГОСТ Р ИСО Ш40−1-2000. Стерилизация медицинской продукции. Химические индикаторы. Часть 1. Общие требования.
- 7. ГОСТ Р ИСО 11 607−2003. Упаковка для медицинских изделий, подлежащих финишной стерилизации. Общие требования.
- 8. ГОСТ Р ИСО 11 140−2-2001. Стерилизация медицинской продукции. Химические индикаторы. Часть 2. Оборудование и методы.
- 9. ГОСТ Р ИСО 11 138−3-2000. Стерилизация медицинской продукции. Биологические индикаторы Часть 3. Биологические индикаторы для стерилизации влажным теплом (паровой стерилизации).
- 10. ГОСТ Р ИСО 11 134−2000. Стерилизация медицинской продукции. Требования к валидации и текущему контролю. Промышленная стерилизация влажным теплом.
Во вновь принятых стандартах вместо термина «изделия медицинского назначения (ИМН)» введен термин «медицинские изделия (МИ)». В соответствие с существующими стандартами на сегодняшний день эти оба термина имеют равное право на существование. Термин «изделия медицинского назначения» будет отменен только после отмены ГОСТ 25 375–82.