Глава1. 
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ КОМПЬЮТЕРЫ В ДИАГНОСТИКЕ

Выделяют два основных вида компьютерного обеспечения: программное и аппаратное. Программное обеспечение подразделяется на системное и прикладное.

Системное программное обеспечение предназначено для функционирования компьютера как единого целого. В эту группу, в первую очередь можно отнести такие элементы как операционная система, сервисные программы различного назначения, драйверы, утилиты и т. д. В системное программное обеспечение мы также может входить сетевой интерфейс, которая выполняет функцию доставления доступа к данным которые находятся на сервере. Данные, которые введены в компьютер, организовываются в базу данных, которая находится в подчинении прикладной программой управления базой данных и содержит в основном истории болезни, рентгеновские снимки в цифровом виде, отчетность (статическую) по стационару и бухгалтерский учет.

Программы, для которых предназначен компьютер, именуются как прикладное обеспечение. Обработка результатов проведенных исследований, всякого рода расчеты, вычисления, обмен информацией между компьтерами и так далее.

Без применения вычислительной техники невозможно представить проведение сложных современных исследований в сфере медицины. Такие как томографию с использованием ядерно-магнитного резонанса, исследования с применением изотопов, ультрасонографию, а так же собственно компьютерную томографию. При таких исследованиях получают такое количество информации, что без использования компьютерной техники человек не был бы в состоянии воспринять и обработать такое количество информации.

Компьютерная томография представляет собой метод рентгенографического исследования, которая позволяет при помощи особой технологии получать рентгенограммы нашего тела послойно и сохранять все эти снимки в памяти компьютера. После особой обработки, мы имеем возможность оценить результаты лечения, а так же, лучевой терапии, установить локализацию патологического процесса, выбрать способы и длительность оперативного вмешательства.

Отечественный рентгеновычислительный томограф СРТ — 1000 с вращающейся рентгеновской трубкой, которая перемещается вокруг неподвижного объекта, «построчно» обследует все тело или его часть, может использоваться с такой целью. Как мы знаем органы и ткани человеческого тела имеют способность поглощать рентгеновское излучение, но в неравной степени, поэтому их изображения выглядят как комплекс «штрихов» — установленного компьютером коэффициента поглощения отдельно для каждой точки слоя, который сканируется. Томографы, (компьютерные) дают возможность, выделить отдельные слои в пределах от 2 до 10 мм, при скорости сканирования каждого слоя 2 — 5 секунд, с почти моментальным получением изображения в цветном варианте, либо в черно — белом цвете.

Никакие противопоказания до наших дней и в наши дни не имеются. Исследование все пациенты переносят легко, именно поэтому такие исследования могут проводиться в амбулаторных условиях, и даже тяжелобольным.

Компьютерную томографию головы делают после полного клинического обследования больного с подозрением на повреждение ЦНС. При проведении компьютерной томографии мозга показатели степени поглощения различных участков головного мозга обрабатываются на компьютере и выдаются либо как изображение рядя «срезов» мозга, или в виде алфавитно — цифровой информации. Мы можем дифференцировать оболочки, сосуды, серое вещество и белое вещество, желудочки мозга, получить данные о плотности ткани на участке до 3 мм, и самое главное получить информацию о патологических процессах (узнать локализацию, определить консистенцию и т. д.).

Снимаемая информация о мозге с томографа в десятки раз превышает информацию обычной краниограммы. По данным компьютерной томографии невропатологи и нейрохирурги диагностируют и уточняют локализацию патологического процесса, а также следят за его изменениями под влиянием проводимого лечения.

Обычная краниограмма даёт в десятки раз меньше информации, чем информация снимаемая с компьютерного томографа. Нейрохирурги и невропатологи с помощью данных полученных при компьютерной томографии уточняют локализацию патологического очага, диагностируют, А так же следят за его изменениями под влиянием лечения.

Современная компьютерная томография не даёт никаких осложнений и практически безопасна. Она дополняет данные полученные при клиническом исследовании, а также при рентгенологическом исследовании, что позволяет получить более полную информацию об органах.

При помощи сетевых кабелей и телефонных каналов компьютеры можно объединить в компьютерные сети, которые очень важно использовать в сегодняшних медицинских учреждениях. Такие сети очень эффективны в передаче данных между удаленными друг от друга компьютерами. В рамках Российского Министерства Здравоохранения и медицинской промышленности функционирует компьютерная сеть MEDNET. Эта компьютерная сеть упрощает сбор статистических данных по регионам, проводить соответствующую обработку, архивирование данных и составление отчетности. Кроме того, такая сеть может практически любые виды данных передавать между медицинскими учреждениями, в которых имеются компьютеры.

В наше время так же получили широкое распространение компьютерные гипертекстовые системы. Они позволяют организовать информацию таким образом, что она может становится легко доступной даже для тех людей которые не являются специалистами в компьютерном деле. Гипертекстовые системы включают в себя так и текстовую информацию, так и графическую, в том числе движущиеся видеоизображения. Все эти возможности гипертекстовых систем позволяют создавать информационные системы, которые осуществляют информационную поддержку медикам в таких случаях как недостаточность опыта или квалификации для того чтобы принимать решения о комплексе лечебно-диагностических мероприятий, к примеру на до госпитальном этапе. Гипертекстовые информационные системы, которые оснащены подсистемой вопросов и оценки ответов, используются в целях обучения.

В заключении главы отметим что прогрессивное внедрение компьютерных технологий в медицинскую практику в значительной степени облегчает работу врачей и даёт возможность оказать эффективную медицинскую помощь во всех отраслях медицины. В следующей главе мы рассмотрим более подробнее применение персональных компьютеров в хирургии.