Значение и цели обязательного медицинского страхования в РФ, формирование доходов фонда в РФ.
В России ОМС является государственным и всеобщим для населения, что означает возможность государства в лице своих законодательных и исполнительных органов определять основные принципы организации ОМС, устанавливать тарифы взносов, круг страхователей, а также создавать специальные государственные фонды для аккумуляции взносов на ОМС. Всеобщность ОМС заключается в обеспечении всем гражданам равных гарантированных возможностей получения медицинской и профилактической помощи в размерах, устанавливаемых государственными программами ОМС.
Систему ОМС следует рассматривать с двух точек зрения. С одной стороны, это составная часть государственной системы социальной защиты наряду с пенсионным, социальным страхованием и страхованием по безработице. С другой стороны, ОМС представляет собой финансовый механизм обеспечения дополнительных к бюджетным ассигнованиям денежных средств на финансирование здравоохранения и оплату медицинских услуг. Действующая система ОМС позволила изменить принцип финансирования отрасли здравоохранения. В рамках данной системы финансируется не медицинское учреждение как таковое, а медицинская услуга оказанная застрахованному.
Главным источников доходов фонда ОМС является единый социальный налог. В соответствии с Налоговым кодексом РФ [7] размер ставок в эти фонды зависит от категории налогоплательщика этого налога и налоговой базы на каждое физическое лицо. При повышении размера налоговой базы на каждое физическое лицо ставки взносов увеличиваются в соответствии с утвержденной шкалой ставок.
В настоящее время в России сложилась полисубъектная система финансирования здравоохранения (см. схему 3). Однако подавляющую часть средств медицине сегодня предоставляют бюджетные ассигнования на обязательное медицинское страхование и средства, аккумулируемые фондами ОМС.
Схема 3. Система финансирования сферы здравоохранения в РФ [25, с. 226].
