Опухоли эндокринных желез

Яичники:

По гистогенезу выделяют три группы опухолей: эпителиальные опухоли, опухоли стромы полового тяжа и герминогенные опухоли.

Эпителиальные опухоли:

Доброкачественные — серозная цистаденома, муцинозная цистаденома. Этим опухоли происходят из эпителия и имеют строение кисты. Кисты могут быть односторонние и двусторонние, однокамерные и многокамерные. В кистах содержится серозная жидкость или слизь. Опухоли часто малигнизируются (переходят в цистаденокарциномы).

Злокачественные опухоли — серозная цистаденокарцинома. муцинозная цитсаденокарцинома. Это злокачественные аналоги цистаденом. Макро — вид кист. Микро — клеточный атипизм. Характерен инвазивный рост и контактные метастазы в брюшину.

Опухоли стромы полового тяжа:

Доброкачественные — текома, гранулезоклеточная опухоль (фолликулома), андробластома.

Текома — гистогенез из тека-ткани. Макро — узел, желтого цвета, плотный. Микро — состоит из крупных светлых клеток. Вид атипизма — тканевой, рост — экспансивный. Опухоль может быть гормональноактивной и гормональнонеактивной. Гормональноактивные текомы вырабатывают женские половы гормоны, что может приводить у девочек к раннему созреванию, у молодых женщин — к нарушению месячного цикла, у пожилых — к маточному кровотечению.

Гранулезоклеточная опухоль (фолликуклома) — гистогенез клетки гранулезы. Такая же характеристика как у текомы. Также может вырабатывать женские гормоны. Андробластома — гистогенез из клеток мужской части яичника. Макро — небольшой узелок желтого цвета. Опухоль вырабатывает мужские половые гормоны, что может приводить у женщин к маскулинизации, т. е. перестройке женского организма по мужскому типу.

Злокачественные опухоли — злокачественная текома, гранулезоклеточный рак, злокачественная андробластома. Для этих опухолей характерен клеточный атипизм, инфильтрирующий рост, метастазирование.

Герминогенные опухоли:

Злокачественная опухоль — дисгерминома. Гистогенез — из недифференцированных половых клеток яичника. Макро — крупный узел, серого цвета. Метастазирует лимфогенно в лимфоузлы.

Яички:

Злокачественная опухоль — семинома.

Щитовидная железа:

Доброкачественные опухолиаденомы из А-, Ви С-клеток.

Злокачественные опухоли — фолликулярный и папиллярный раки. Метастазируют лимфогенно и гематогенно в легкие, кости.

Вилочковая железа:

Доброкачественная опухоль — тимома.

Гипофиз:

Доброкачественные опухоли — аденомы.

Злокачественные опухоли — рак.

Поджелудочная железа Доброкачественные опухоли — инсуломы.

Злокачественные опухоли — злокачественные инсуломы.

АПУДОМы:

Это группа опухолей гистогенез которых из клеток апуд-системы. Эти клетки имеют происхождение из нейроэктодермы и синтезируют гормоны или биологически активные вещества. К АПУДОМам относятся:

Феохромоцитома — доброкачественная опухоль мозгового слоя надпочечников, которая синтезирует адреналин, что ведет к повышению АД.

Аденома из С-клеток щитовидной железы, синтезирующая кальцитонин.

Инсуломы — доброкачественные опухоли из клеток островков поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, глюкагон.

Аденомы гипофиза (синтез гормонов гипофиза).

Опухоль из клеток ЮГА (синтез ренина).

Карциноид — злокачественная опухоль из энтерохромаффинных клеток (клетки Кульчицкого). Локализацияаппендикс и другие отделы ЖКТ. Макро — узелок желтого цвета. Микро — состоит одинаковых клеток, которые синтезируют серотонин.