Заключение. 
Работа палатной медсестры химиотерапевтического отделения

Наибольшие надежды в клинической онкологии возлагаются на химиотерапию. Это — то лечебное направление, которое развивается и совершенствуется столь быстро и успешно, что стало основным вопросом терапии у большого числа онкологических больных. Прошло всего несколько десятилетий с момента использования первого противоопухолевого препарата эмбихина (1946г.), а в «портфеле» химиотерапевтов имеется большой арсенал противоопухолевых агентов с различным механизмом действия. Именно это терапевтическое направление уже демонстрирует бесспорные успехи в лечении больных с диссеминированным опухолевым процессом.

В России на сегодняшний день медсестры, как правило, не имеют специального последипломного образования для работы в онкологической клинике. Знания в области онкологии, которыми они владеют, полностью приобретены во время работы в клинике. Эти знания, как правило, ограничиваются только спецификой отделения, где работает медсестра.

За последние 20 лет, в связи с изменениями в обществе и достижениями в здравоохранении, роль медицинской сестры значительно возросла, соответственно повысились требования к профессиональной сестринской деятельности.

Медсестры отделения химиотерапии хорошо владеют различными методами введения лекарственных средств (работа с лекарственными дозаторами, периферическими и центральными катетерами), хорошо знают об осложнениях, которые могут возникнуть в процессе лечения и оказать экстренную доврачебную помощь.

Медсестра принимает все меры для предоставления пациенту комфортных условий, чтобы предупредить развитие психогенных реакций, вселяет надежду на выздоровление и возможность продолжать активную жизнь.

Специфика отделения отражается на работе всех медсестер, в том числе и на работе палатной медсестры. Цитостатики вводятся не только внутривенно, но и внутрь полостей (плевральная, брюшная), поэтому палатная медсестра должна соблюдать все правила и технику безопасности при работе с цитостатиками, как и процедурная медсестра, поскольку в выходные дни ей приходиться совмещать работу процедурной медсестры и медсестры перевязочной.

Четкое соблюдение режима инфекционной безопасности позволяет добиваться отсутствия осложнений, пациенты получают квалифицированное лечение и обследование в оптимальные сроки.

За период работы в отделении химиотерапии освоила постановку внутривенных катетеров с инъекционным портом; освоила на практике технику работы с портом Цельсайт, технику разведения и введения высокодозированных цитостатических препаратов: таксол, гемзар, навельбин, герцептин.

Как палатная медсестра отделения химиотерапии я не только имею представление о существующих диетах в отделении, но и даю совет как правильно питаться при побочных явлениях химиотерапии.

В последние годы наблюдаются новые тенденции в организации службы здравоохранения, особенно это касается взглядов на медицинскую помощь, оказываемую медицинской сестрой. Во всем мире и в нашей стране в частности идет постоянная работа по реформированию сестринского дела: с одной стороны — это совершенствование профессиональной подготовки медсестры, а с другой — более рациональное использование потенциала медсестры в практическом здравоохранении. И в этой связи возрастает значение профилактического направления работы среднего звена медицинских работников.

Планы на будущее.

Постоянный поиск путей решения проблемы лекарственной терапии рака, достижения медицинской промышленности в создании новых материалов и инструментов определяют настоятельную необходимость постоянного совершенствования знаний не только врачами, но и медицинскими сестрами. Оружие онколога — химиопрепараты, без знания предмета оно может быть либо опасным, либо бесполезным. Медсестра должна хорошо представлять возможности химиопрепаратов, достоинства и недостатки. Появляются новые лекарства, методики, оборудование — надо быть готовым к постоянному совершенству.

Лично для себя считаю необходимым:

• 1. Повышать профессиональную подготовку: плановая и систематическая учеба по специальности;
• 2. Безупречно выполнять свои должностные обязанности и совершенствовать свои навыки в выбранной специальности;
• 3. Постоянно повышать качество медицинского обслуживания пациентов;
• 4. Активно помогать больным адаптироваться в отделении, перед предстоящим трудным лечением.

Медицинская сестра палатная ХТО: Григорьева Е. Н.

Старшая медицинская сестра ХТО: Толок В. В.

Главная медицинская сестра КГБУЗ «ККЦО»: Бутакова Т. Н.

В работе использована литература.

• 1) Пособие по онкологии для медицинских сестер под редакцией профессора Горбуновой В. А. Москва 2009г
• 2) Сборник материалов для палатной медицинской сестры (методические рекомендации) Санкт-Петербург 2012 г.
• 3) Основы сестринского дела Л. И. Кулешова; Е. В. Пустоветова Ростов-на-Дону"Феникс"2015 г.
• 4) Журнал «Сестринское дело» 2014;2016гг.
• 5) Журнал «Медицинская сестра» 2014;2016гг.
• 6) Сестринская помощь онкологическим больным (методические рекомендации) Санкт-Петербург 2016 г.