Лечение цирроза. 
Заболевания желудочно-кишечного тракта и желчно-выводящих путей

• 1. Устранение, по возможности, этиологического фактора;
• 2. Диета: стол № 5 — устранение трудно перевариваемых жиров, достаточное количество витаминов группы В, ограничение поваренной соли. разумное ограничение белка. Белок ограничивают до уровня, при котором нет признаков энцефалопатии, вследствие аммиачной интоксикации.

Симптоматическая терапия:

• а) Если преобладает печеночная недостаточность — глюкоза, витамины В, С и др., сирепар;
• б) При портальной гипертензии и асците — салуретики в комплексе с верошпероном, плазмозаменители, анаболитические гормоны, бессолевая диета;
• в) При признаках холестаза — фенобарбитал, холестирамин до 15 мг/сут внутрь, жирорастворимые витамины, А и D, глюконат кальция;
• г) При интеркурентных инфекциях антибиотики широкого спектра действия.

Патогенетическая терапия.

Преднизолон 20−30 мг/сут, цитостатики;имуран 50−100 мг/сут, поаквенил, делагил.

Показания:

• а) фаза обострения, активная фаза с признаками повышенной иммунологической реактивности;
• б) первичный билиарный цирроз.

Лечение печеночной недостаточности:

• 1. Диета с ограничением белков до 55 г/сут;
• 2. Ежедневное очищение кишечника слабительными или клизмой.
• 3. Подавление кишечной микрофлоры;
• 4. Для улучшения функции печени: кокарбоксилаза 100 мг/сут, раствор пиридоксина 5% 2,0, раствор цианокоболамина 0,01% 1.0, раствор аскорбиновой кислоты 5% 20.0, глюкоза, препараты калия;
• 5. Для восстановления кислотно-щелочного равновесия — натрия бикарбонат 4% в/в;
• 6. Панангин 30,0, преднизолон 120−150 мг. в/в, капельно. Нельзя вводить морфин и мочегонные;
• 7. При психомоторном возбуждении: ГАМК 100 мг./кг веса больного, галоперидол, хлоралгидрат в клизме 1,0;
• 8. Для обезвреживания аммиака: 1-аргин 25−75 г/сут на 5% растворе глюкозы;глютаминовая кислота 30−40 мг.;
• 9. Леводопа 1−3 г/сут;
• 10. Коэнзим, А 240 мг.;
• 11. А-липоевая кислота 65 мг.