Введение. 
Исследование эффективности профессиональной деятельности фельдшера в ранней диагностике и профилактике гипертонической болезни

Понятие «артериальная гипертензия» как повышение АД возникло еще в 19 веке. До появления приборов для измерения АД о его изменениях судили по косвенным признакам. Вслед за Рива-Роччи (1896), предложившим измерять АД в плечевой артерии с помощью манжетки и ртутного манометра, русским ученым Н. А. Коротковым (1905) впервые был предложен аускультативный способ измерения АД, который вскоре стал общепринятым.

Представление об АГ как феномене, связывающем между собой поражение сердца и почек, стало формироваться в середине 19 века. В течение многих лет доминировало представление о гипертонии только как о проявлении заболевания почек. Поворотным этапом в развитии представлений о гипертонии явилась идея о существовании самостоятельной, первичной гипертензии, не связанной с патологическим процессом в том или ином органе. В начале 1920;х гг. ленинградский клиницист Г. Ф. Ланг разделил АГ на первичную и вторичную и предложил термин «гипертоническая болезнь». Им была сформулирована нейрогенная теория ГБ, в 1950;60-х гг. развитая в трудах А. Л. Мясникова. Согласно этой теории болезнь возникает как следствие хронического нервно-психического напряжения (невроза), которое в конечном счете приводит к стойкому возбуждению вегетативных центров регуляции кровообращения и усиленному тоническому сокращению сосудов.

Гипертоническая болезнь принадлежит к числу психосоматических заболеваний, в развитии которой существенная роль отводится психотравмирующим факторам. Несмотря на успехи в лечении и профилактике ГБ за последние годы, она еще пока продолжает оставаться объектом прицельного исследования медицины и смежных с ней областей. За последнее десятилетие среди факторов риска все большее место в распространении сердечно-сосудистой патологии стали занимать социальные и психологические факторы. Выявлен рост показателей индекса стресса у населения, что способствует формированию АГ.

Гипертоническая болезнь — нередко является причиной снижения трудоспособности населения, а в ряде случаев инвалидизации и смертности. Кроме того, она является фактором риска других сердечно-сосудистых заболеваний.

Актуальность данной темы состоит в широкой распространенности гипертонической болезни во всем мире.

Область исследования: гипертоническая болезнь.

Объект исследования: эффективность профессиональной деятельности фельдшера в ранней диагностике и профилактике гипертонической болезни.

Предмет исследования: амбулаторные карты больных гипертонической болезнью, результаты анкетирования.

Цели исследования: исследовать эффективность профессиональной деятельности фельдшера в ранней диагностике и профилактике гипертонической болезни.

Задачи исследования:

• 1. Выполнить анализ литературы по теме
• 2. Раскрыть понятие и причины развития гипертонической болезни
• 3. Закрепить, расширить и углубить, систематизировать теоретические основы классификации и клиническую картину течения гипертонической болезни
• 4. Разработать анкету для пациента, персонала по проблеме гипертонической болезни
• 5. Выполнить анализ результатов анкетирования
• 6. Разработать рекомендации по лечению и профилактике гипертонической болезни

Гипотеза исследования: Риск развития и тяжесть течения гипертонической болезни зависят от конституционного, неврологического и психического статуса человека, поэтому профилактика, лечение и диагностика гипертонической болезни требуют исключительно индивидуального подхода.

Методы исследования

Метод теоретического анализа литературных источников;

Метод научного исследования;

Метод социологического опроса.

Метод математической статистики (вычисление % соотношений).