Среди всех злокачественных образований опухоли яичка составляют 1−2%.
Этиология. Развитию этого заболевания способствуют дисгормональные расстройства, криптор_хизм, эктопия яичка, травма мошонки и яичка, гипоплазия яичка.
При опухолях яичка пользуются международной классификацией TNM.
- 1) Т1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не нарушает форму и величину яичка;
- 2) Т2 — опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, вызывает увеличение и деформацию яичка;
- 3) Т3 — опухоль прорастает белочную оболочку и распространяется на придаток яичка;
- 4) Т4 — опухоль распространяется за пределы яичка и придатка, прорастает мошонку, семенной канатик;
- 5) Nx — оценить состояние регионарных лимфатических узлов невозможно;
- 6) N1 — регионарные лимфатические узлы не прощупываются, но определяются рентгенологически;
- 7) N2 — регионарные метастазы прощупываются;
- 8) M0 — отдаленных метастазов нет;
- 9) M1 — метастазы в отдаленных лимфатических узлах;
- 10) M2 — метастазы в отдаленных органах;
- 11) М3 — метастазы в отдаленных лимфатических узлах и отдаленных органах.
Лечение при семиноме яичка комбинированное. Ведущее значение имеет оперативное лечение, вспомогательное — химиои лучевая терапия. При операции удаляют яичко с оболочками.
Опухоли полового члена бывают доброкачественные и злокачественные.
Из доброкачественных опухолей наиболее часто встречаются папилломы невирусного происхождения.
Классификация. Отадии рака классифицируются по международной системе TNM:
- 1) Т1 — опухоль размером не более 2_х см без инфильтрации подлежащих тканей;
- 2) Т2 — опухоль размером от 2_х до 5 см с незначительной инфильтрацией;
- 3) Т3 — опухоль более 5 см или любой величины с глубокой инфильтрацией, включая мочеиспускательный канал;
- 4) Т4 — опухоль, прорастающая в соседние ткани;
- 5) N0 — лимфатические узлы не прощупываются;
- 6) N1 — смещаемые лимфатические узлы с одной стороны;
- 7) N2 — смещаемые лимфатические узлы с обеих сторон;
- 8) N3 — несмещаемые лимфатические узлы;
- 9) М0 — признаков отдаленных метастазов нет;
- 10) М1 — отдаленные метастазы имеются.
Диагностика. Основная роль в распознавании заболевания принадлежит биопсии.
Лечение. При ранних стадиях рака проводится лучевая терапия или органосохраняющие операции (циркумцизия, резекция головки), при поздних стадиях — ампутация полового члена.
