Жидкость составляет приблизительно 70% массы тела человека. Около 60−70% ее располагается в клетках. Вне клеток находится около 1/3 воды, содержащейся в организме человека, из которого плазма составляет 20−25%, остальное — внеклеточная жидкость. Так, организм мужчины весом 70 кг содержит 40 кг воды, из которой 24 кг содержится в клетках, 11 кг в интерстициальном пространстве, 3 кг в плазме и 2 кг в других компартментах. Между клеточной и внеклеточной жидкостью происходит постоянный обмен электролитами и другими веществами, участвующими в метаболизме. Объем, состав и распределение жидкости в организме относятся к числу его физиологических констант. Интерстициальная жидкость обеспечивает упругость мягких тканей — тургор, обычно оцениваемый опытным специалистом. Причем небольшое увеличение объема интерстициальной жидкости не обнаруживается, тогда как излишек в виде нескольких литров способствует появлению видимой припухлости.
Отеком называется патологическое скопление жидкости в тканях и межтканевых пространствах вследствие нарушения обмена воды между кровью и тканями.
Отек — типовой патологический процесс, встречающийся при многих заболеваниях.
Невоспалительная отечная жидкость называется транссудатом. По своим физико-химическим свойствам транссудат существенно отличается от воспалительного выпота.
Отеки различаются:
- * по распространенности: местный и общий (генерализованный);
- * по скорости развития: молниеносные (развиваются в течение нескольких секунд, например, после укуса насекомых, змей), острые (развиваются в течение часа, например, при острой сердечной недостаточности отек легких), хронические (в течение нескольких суток, недель, например, при голодании);
- * по патогенезу: гидростатические (застойные), онкотические, мембраногенные, лимфатические (лимфогенные), осмотические;
- * по этиологии: сердечные, почечные (нефротические и нефритические), печеночные, токсические, нейрогенные, аллергические, воспалительные, кахектические, голодные.
Патологическое скопление жидкости в серозных полостях организма называется водянкой (в брюшной полости — асцит, в плевральной полости — гидроторакс, в околосердечной сумке — гидроперикардиум, между листками серозной оболочки яичка — гидроцеле, в желудочках мозга и в субарахноидальном пространстве — гидроцефалия и др.).
