Помощь при неотложных состояниях
Придать пациенту устойчивое боковое положение, или положение «на спине», с головой, повернутой набок, вынуть зубные протезы; Если анафилактический шок развился на в/м или п/к введении лекарственного препарата, то: При остановке дыхания и сердечной деятельности — сердечно-легочная реанимация. Возникающий в результате гиперреактивной аллергической реакции; Алгоритм действий медицинской сестры при… Читать ещё >
Помощь при неотложных состояниях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Шок — остро развивающийся синдром, характеризующийся резким уменьшением капиллярного кровотока в различных органах и в тканях, недостаточным снабжением их кислородом и удалением из них продуктов обмена и проявляющийся тяжелыми нарушениями функции организма.
В настоящее время выделяют четыре основных вида шока:
крови (геморрагический шок) или резкого снижения объема.
циркулирующей жидкости;
— возникающий в результате гиперреактивной аллергической реакции;
ях;
Такие виды шока, как травматический, ожоговый и некоторые другие, являются сочетанными формами шока, т. е. в основе их патогенеза лежит сразу несколько причин, вызывающих снижение кровотока в органах, тканях и гипоксию.
Анафилактический шок
Относится к разделу аллергических реакций. Чаще всего развивается в ответ на введение лекарственных препаратов, таких как антибиотики, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, белковые препараты, рентгеноконтрастные вещества, а также при проведении провокационных проб с пыльцевыми, реже пищевыми аллергенами. Возможно развитие анафилактического шока при укусах насекомых.
Пути попадания аллергена в организм:
парентеральный;
ый;
ингаляционный.
Фомы анафилактического шока:
молниеносная.
немедленная.
замедленная.
Клинические проявления: беспокойство, резкая слабость, головокружение, чувство стеснения в груди, ощущение жара, падение АД, угнетение сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание, развитие отёка гортани.
Алгоритм действий медицинской сестры при анафилактическом шоке
Действия. | Обоснование. | |
Обеспечить вызов врача посредством других лиц. | Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи. | |
Если анафилактический шок развился на в/в введениелекарственного препарата, то: Прекратить введение препарата, сохранив венозный доступ; Подключить капельную систему с 0,9% р-ром натрия хлорида; |
Придать пациенту устойчивое боковое положение, или положение «на спине», с головой, повернутой набок, вынуть зубные протезы; |
Подложить валик под ноги. |
Дать увлажненный кислород; |
Снижение дозы аллергена Обеспечение венозного доступа Профилактика асфиксии и аспирации Улучшение кровоснабжения мозга готовность к оказанию неотложной помощи Профилактика гипоксии Контроль гемодинамики. | |
Если анафилактический шок развился на в/м или п/к введении лекарственного препарата, то: Прекратить введение препарата; |
Положить пузырь со льдом на место инъекции; Придать пациенту устойчивое боковое положение, или положение «на спине», с головой, повернутой набок, вынуть зубные протезы; |
Подложить валик под ноги. |
кий шок" и мешок Амбу.
Дать увлажненный кислород; Измерить АД и ЧСС. |
Прекращение воздействия и замедление всасывания препарата Профилактика асфиксии и аспирации Профилактика гипоксии, улучшение кровоснабжения мозга Снижение гипоксии Контроль гемодинамики. |
При остановке дыхания и сердечной деятельности — сердечно-легочная реанимация.