Применение локальной абдоминальной декомпрессии для лечения синдрома Кушинга у собак

кушинг собака эндокринный Болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм) — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у собак. Гормоны, вырабатываемые эндокринными тканями, взаимодействуют с нервной системой, регулируя физиологические процессы организма. Собаки, страдающие болезнью Кушинга, имеют повышенные уровни стероидного гормона, кортизона, в крови. Это ведет к различным биохимическим и обменным нарушениям, которые могут иметь серьезные осложнения.

У собак существует три формы болезни Кушинга: гипофиззависимая, надпочечниковозависимая и ятрогенная. Ятрогенная форма болезни Кушинга очень часто является следствием медикаментозного лечения глюкокортикоидными препаратами.

Надпочечники отвечают за выработку трех основных классов стероидных гормонов: кортизона, андрогена и альдостерона, каждый из которых играет важную роль в регуляции обменных процессов организма. В норме регуляция выработки и поступления этих гормонов осуществляется при помощи механизма отрицательной обратной связи.

Симптомы болезни Кушинга у собак: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, увеличение живота, непереносимость физических нагрузок, одышка, вялость, ожирение (в силу перераспределения жира), потеря шерсти, отсутствие течки, атрофия яичек, непереносимость жары, кожные заболевания (кальциноз, акне, инфекции), гиперпигментация кожи, увеличение печени, повышенная склонность к гематомам.

Терапевтический потенциал глюкокортикостероидов привел к их широко распространенному использованию. Хотя выгоды глю-кокортикостероидов могут быть существенными, имеются многочисленные неблагоприятные эффекты, включая серьезные метаболические расстройства и подавление гипоталамо-гипофизонадпочечной оси. Подавление гипоталамо-гипофизонадпочечной оси является одним из более опасных последствий использования стероидов. Способность ответить на глобальный физиологический стресс (например, при операции или травме) может быть ослаблена, подвергая пациента опасности гипотензии и гипогликемии. Признаки включают в себя поведенческие нарушения, тошноту, постуральную гипотензию и гипогликемию. Восстановление гипоталамо-гипофизонадпочечнои оси может произойти в течение 12 месяцев. Гипоталамо-гипофизная функция возвращается первой через 2 — 5 месяцев после прекращения терапии, и проявляется появлением в плазме нормальных уровней адренокортикотропного гормона (АКТГ). Признаки надпочечного восстановления начнут проявляться через 6 — 9 месяцев, с возвращением нормальных уровней кортизола. Максимальный надпочечный ответ на АКТГ не может появляться раньше 9 — 12 месяцев после прекращения терапии.

Общими для группы глюкокортикоидных гормонов противопоказаниями являются: язвенная болезнь желудка и 12-п.кишки, синдром Иценко-Кушинга, остеопороз, нарушения функции почек, нарушения кровообращения, в т. ч., гипертоническая болезнь и пр.