ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ· поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, хроничСски-Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСчСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ L3 — S1 сСгмСнтов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (эпиконуса) ΠΈΠ»ΠΈ соотвСтствСнно Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Th12-L1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ симтомами: вялыС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСгмСнтам ΠΌΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… (ягодичныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠΏΡ‹), сниТСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… рСфлСксов, сСгмСнтарныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ· поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, хроничСски-Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСчСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Алтайский государствСнный мСдицинский унивСрситСт ΠšΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

АкадСмичСская история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€: ПолозСнко О.Π‘.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ: асс. ΠŸΠΎΠ»Π°ΠΆΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ Н.Π”.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ· поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° хроничСски-Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСчСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π‘Π°Ρ€Π½Π°ΡƒΠ» 2005.

ΠŸΠ°ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ .

Π€. И.О. ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: …

Π”Π°Ρ‚Π° роТдСния: 25.11.1937.

Π”Π°Ρ‚Π° поступлСния: 17.02.06.

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°: Π³. Π—аринск.

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ТалуСтся Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚оянныС Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ поясницы, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ послС нСинтСнсивной физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСбывания, Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя, Π½Π° ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ врСмя. На ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΈ Ρ‚янущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π½Π° 50−100 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², приводящиС ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹.

АнамнСз заболСвания.

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ больной почувствовал ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 2003 Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ нСинтСнсивными болями Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ†Π΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ появилось ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. К Ρ„Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŽ 2003 Π³ΠΎΠ΄Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ больной Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. На ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ выявлСн остСохондроз поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ состояниС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ ослабли, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊ Ρ„Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŽ 2006 Π³ΠΎΠ΄Π° симптомы вновь ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заставило ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° снова ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, больной Π±Ρ‹Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΡΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

АнамнСз Тизни.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, вСнСричСскиС заболСвания ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚. АллСргии ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ. ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ягощСна. Π’ 1981 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» сотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ‚рансфузий Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. ЗлоупотрСбляСт Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

БоматичСский статус.

БостояниС больного ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ясноС. ПолоТСниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ВСлослоТСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. НормостСничСский Ρ‚ΠΈΠΏ конституции.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ окраски, чистыС, сухиС. Ногти овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, дСформация Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… пластинок отсутствуСт. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ПодкоТная Тировая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, распрСдСлСна Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹: Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅, Π½Π°Π΄ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ — Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ плотности, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹.

Π—Π΅Π² чистый, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΡ… ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ая розовая.

ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-суставной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. Буставы ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, двиТСния Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ имССтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ вслСдствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болСзнСнности, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ сгибании ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ. НогтСвыС Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°.

ИсслСдованиС сСрдСчно-сосудистой систСмы.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ сСрдца Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ся. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной тупости Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ясныС, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, патологичСских ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ частотой 78 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, симмСтричный Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ….

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ осмотра 11 080 ΠΌΠΌ. Ρ€Ρ‚. ст.

БистСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания.

ОбС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания. Π’ΠΈΠΏ дыхания — Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ 16 Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, срСднСй Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹.

Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° бСзболСзнСнная, эластичная. ГолосовоС Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠ»Π΅, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон. Π“Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии ясный Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ Π½Π° Π²ΡΠ΅Ρ… симмСтричных участках Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ вСзикулярноС, Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма.

БлизистыС Ρ‰Π΅ΠΊ, Π³ΡƒΠ±, Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π° Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π―Π·Ρ‹ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, чистый. ΠŸΡ€ΠΈ повСрхностной ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ мягкий, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. ΠšΡ€Π°ΠΉ Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, острый, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. Π‘Π΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ся. БСзболСзнСнная. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π©Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π°-Π‘Π»ΡŽΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

ΠœΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма.

ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ся. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон симптом ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅.

НСврологичСский статус.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ рСфлСксы.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ рСфлСксы: Бабинского, ОппСнгСйма, Π“ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ½Π°, Π¨Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°, Π“ΠΎΡ„ΠΌΠ°Π½Π°, Жуковского, Россолимо, Π‘Π΅Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, рСфлСксы ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ°Ρ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхностям Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Глубокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сохранСна. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ натяТСния (ЛассСга, НСйри) ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования.

РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС: Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π΄Π²ΡƒΡ… Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ проСкциях Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ LIV поясничный Π»ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ· выпрямлСн, Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ LIII — SI ΡƒΠ³Π»Ρ‹ сглаТСны, с Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ костными разрастаниями;

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

: ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ остСохондроза Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ сСгмСнтов LIII — SI.

МРВ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: поясничный Π»ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠ· выпрямлСн, сколиоз Π²Π»Π΅Π²ΠΎ,.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΅Π³ΠΎ обоснованиС.

На ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± больного ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто моноплСгия ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°Π½Π΅ΡΡ‚Сзия Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности справа, Ρ‚. Π΅. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Из Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСсто явлСния поясничного остСохондроза. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (РСнтгСнография ΠΏ/ΠΎ позвоносника, МРВ) Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ выявлСны явлСния остСохондроза ΠΏ/ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ LIII — SI. УсилСниС симптомов Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ…роничСски-Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСчСния. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚. ΠΊ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ постСпСнно ΡƒΠ³Π°ΡΠ°ΡŽΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° основного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ· поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° хроничСски-Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ тСчСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с:

экстрамСдуллярной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ L3 — S1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ конский хвост, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ряд ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов с ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ с ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ (L3 — S1) синдромом: ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ†Ρƒ, Π½ΠΎΠ³Ρƒ; сСгмСнтарныС расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, угасаниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, пСрифСричСскиС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ атрофичСских ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Слях, разгибатСлях стопы, ягодичных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Ρ‚Π°ΠΌ ΠΆΠ΅ трофичСскиС расстройства, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΡ‚истыС отростки ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ L3 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.

интрамСдуллярной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ L3 — S1 сСгмСнтов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (эпиконуса) ΠΈΠ»ΠΈ соотвСтствСнно Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Th12-L1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ симтомами: вялыС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСгмСнтам ΠΌΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… (ягодичныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠΏΡ‹), сниТСниС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… рСфлСксов, сСгмСнтарныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ процСссС.

остСохондроз.

ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· рСмиссий.

остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ приступа, связанноС с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания, Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, стоя, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Π»Ρ‘ΠΆΠ°.

Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Ρ‘ΠΆΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ).

Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром.

Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт.

Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: сначала Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ присоСдинСниС ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

экстрамСдуллярная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ слуТат Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ проявлСниСм экстрамСдуллярно ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

интрамСдуллярная.

ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадии, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ объСмного процСсса.

ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 4 ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° L3 — S1 сСгмСнтов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

страдаСт большС ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²: L3-S5, Ρ‚. ΠΊ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ся всС ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ конского хвоста с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ L3 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.

ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ L3 — S1 сСгмСнтов спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, сначала сСрого вСщСства, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ объСмС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ сдавлСниС ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ L3 сСгмСнта спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚. Π΅. ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² Th11-S1 БМН.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ L3 — S1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

МСнСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° боль ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии остистых отростков L3-S1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ L3-S5 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Π° боль ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии остистых отростков L4-S1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Th12-S1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии остистых отростков Th11-Th12-L1 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

сСгмСнтарныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… L3 — S1 с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны: пСрСднСнаруТная ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚Ρ‹Π» ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ стопы.

сСгмСнтарныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ностной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… L3-S5 с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон (Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сначала нСсиммСтричными), Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ гипСстСзии (Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). .

сначала сСгмСнтарныС расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ диссоциированного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² — Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ повСрхностной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅), Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ присоСдинСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… двусторонних расстройств повСрхностной ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚. Π΅. гипСстСзия Π½Π° Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, стопах, ягодицах ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ рядом располоТСнных ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² Th12-L4 — расстройства Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ располоТСнных Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ….

Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ — Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ истинноС Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ (пСрифСричСский Ρ‚ΠΈΠΏ).

Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ пСриодичСскоС Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°).

односторонняя симптоматика.

двухсторонняя, сначала асиммСтричная.

симтомы натяТСния Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ суТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ диска, остСосклСроз Π·Π°ΠΌΡ‹ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пластинок, остСопороз лимбусов с Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… остСофитов.

дСструкция, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй, симптом ЭлсбСрга-Π”Π°ΠΉΠΊΠ°: ΠΊΠΎΡ€Π½ΠΈ Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ корнями Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ.

Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСсса: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² патологичСского процСсса Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅.

ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, особСнно слипчивого, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ·: хроничСскоС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы раздраТСния ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² спайками ΠΈΠ»ΠΈ кистами (ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, сСгмСнтарныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности). Но ΠΏΡ€ΠΈ слипчивой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большСго количСства ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², учитывая особСнности ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…оТдСния Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ случаС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ стойкий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ кистозной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ экстрамСдуллярной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚. ΠΊ Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ случаС Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ синдромом объСмного процСсса, Ρ‚. Π΅. Π½Π° Ρ€ΡΠ΄Ρƒ с ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ измСнСния Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-клСточная диссоциация, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. На ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ обнаруТиваСтся Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ (вслСдствиС спаСк) Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ простанства, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ скоплСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (кисты). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

АдСкватная анальгСзия: Анальгин 50% - 3,0 + Π”ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ» 1% - 2,0 Π²/ΠΌ — 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½ΡŒ. Π Π΅Π»Π°Π½ΠΈΡƒΠΌ — 2,0 Π²/ΠΌ — Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия: ΠšΡΠ΅Ρ„ΠΎΠΊΠ°ΠΌ — Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ: 4−8 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 14 суток.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции: ΠŸΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ — Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 400 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ.

Ноотропная тСрапия: ΠŸΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ Π²/Π² 4 Π³. — 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² ΡΡƒΡ‚ΠΊΠΈ.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’.

Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

Для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ — благоприятный.

Для заболСвания — нСблагоприятный; учитывая хроничСскоС Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усугублСниС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ологичСский процСсс Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ больной.

Для трудоспособности: врСмСнная Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ устанавливаСтся Π½Π° ΡΡ€ΠΎΠΊ 3−4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ — 2 мСсяца. Π’Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° обострСния больная ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ трудоспособна.

Π•.И. ГусСв, А. Н. Коновалов, Π“. Π‘. Π‘ΡƒΡ€Π΄, НСврология ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ирургия. М. «ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°» 2000.

А.Π’. Π’Ρ€ΠΈΡƒΠΌΡ„ΠΎΠ². ВопичСская диагностика Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы — М. «ΠœΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΡΡ», 2000 Π³.

А.Π’. Π‘Ρ‹ΠΊΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ². ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π°Ρ€Π½Π°ΡƒΠ» 2002.

А.Π’. Π‘Ρ‹ΠΊΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π›. Π•. ПинСгин. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° остСохондроза ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π°Ρ€Π½Π°ΡƒΠ» 2002.

М. Π‘Π°ΠΌΡƒΡΠ»ΡŒΡ. НСврология. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ с Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ: Π’. Π’. Π—Π°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΠ², Π’. И. ΠšΠ°Π½Π΄Ρ€ΠΎΡ€, И. Π’. КовалСва, О. Π‘. Π›Π΅Π²ΠΈΠ½, Π’. К. Новикова, Π’. А. ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ². Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°: ΠΊ. ΠΌ. Π½.Н. Н. Алипов, ΠΊ. Π±. Π½. М. Π”. Π“Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΠΎΠ²Π°, ΠΊ. ΠΌ. Π½.О. Π‘. Π›Π΅Π²ΠΈΠ½. Москва, «ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°», 1997.

Π›. Ланс, Π§. ЛСйси, М. Π“ΠΎΠ»Π΄ΠΌΠ°Π½. ЀармакологичСский справочник. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ с Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ: Π•. Π’. Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½, Н. А. Π’ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°. Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°: ΠΊ. ΠΌ. Π½.Π’. А. Ананич. Москва, «ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°», 2000.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ