Дегидратированная кожа

Рекомендации по уходу за дегидратированной кожей Общий уход Так как дегидратация является системным процессом, то используются такие общие рекомендации, как достаточный питьевой режим, прием сбалансированной пищи, обогащенной фруктами и овощами, прекращение курения и приема алкоголя, исключение длительного пребывания на солнце, регулярные физические упражнения, применение специальных средств гигиены для сухой кожи, весьма актуальны при всех случаях ксеродермии.

Воздействие на дегидратированную кожу — общие принципы Современный уход за дегидратированной кожей, как и за любым типом кожи, должен включать два основных воздействия: бережное очищение и адекватное увлажнение.

Лечебные увлажняющие (смягчающие) средства должны были отвечать таким критериям, как возрастная группа, эффективность при сухости кожи разного генеза, высокий профиль безопасности, отличная переносимость, гипоаллергенность, соответствие международным стандартам разработки и производства. Согласно современным принципам коррекции дегидратации, применение увлажняющих (смягчающих) средства обосновано и в те периоды, когда признаки отсутствуют (однако не следует забывать о вероятности возникновения побочных действий на эти средства).

Эффективность увлажняющих (смягчающих) средств зависит от дозы (их следует применять регулярно и в достаточном количестве), рН кожи, а также от комплаенса больных Очищение дегидратированной кожи может достигаться разными способами. Способ очищения кожи с помощью различных очищающих кремов, или эмульсий широко распространен уже в течение многих десятилетий. В основном это кольдкремы, в состав которых входят различные воски, минеральные масла, а также бура в качестве эмульгатора. Такие кремы обычно наносят пальцами и равномерно распределяют по всей пораженной поверхности кожи. Они могут удаляться с помощью мягкой ткани или ватного тампона, а также смываться водой. Минеральные масла, входящие в состав этих кремов играют роль своеобразных растворителей, которые способны растворять декоративную косметику (в случае очищения кожи лица) и экзогенное загрязнение.

Более современные средства для очистки сухой кожи включают неионные детергенты, такие как эфиры и мицеллы жирных кислот и другие вещества. Было показано, что такие ингредиенты дают возможность создать очищающую эмульсию более легкой текстуры.

Кроме того, они способны обеспечивать качественную очистку кожи без снятия с ее поверхности естественных липидов, таких как керамиды и цереброзиды. Именно поэтому указанные эмульсии наиболее популярны для очистки сухой и очень сухой кожи, в генезе которой часто отмечают недостаток липидов между чешуйками в роговом слое. Производители наиболее качественных средств для очистки сухой кожи включают в них недостающие липиды для создания защитной пленки на поверхности рогового слоя. В частности, в состав многих современных эмульсий для очистки кожи включены эфиры жирных кислот, эфиры воска, керамиды, или цереброзиды.

Адекватная очистка дегидратированной кожи чрезвычайно важна. Использование моющих средств и эмульсий, содержащих анионные детергенты, не только усиливает сухость кожи, но и увеличивает ее проницаемость для различных веществ, в том числе и аллергенов, попадающих на кожу в дальнейшем. Кроме того, микротрещины, возникающие на поверхности сухой кожи, могут служить входными воротами для вторичной инфекции.

Таким образом, наиболее важной задачей в настоящее время является подбор современных детергентов, способных обеспечить оптимальную очистку кожи с одной стороны и не повреждающих липидов рогового слоя — с другой.

Вторым важным этапом ухода за дегидратированной кожей является ее адекватное увлажнение. В настоящее время выделяют три группы веществ, оказывающих увлажняющее действие. Во-первых, это так называемые хумиктанты, во-вторых, — вещества образующие пленку и, в-третьих, — кератолитические средства.

Хумиктанты позволяют ввести вглубь кожи воду, находящуюся в роговом слое. К современным хумиктантам относят натуральный увлажняющий фактор (Natural Moisturising Factor — NMF), полиолы (глицерол, сорбитол, пропиленгликоль), макромолекулы (гликозоаминогликаны, коллаген, эластин, ДНК) и липосомы. Система NMF включает различные водорастворимые и гидрофильные субстанции, вырабатываемые в роговом слое из липидов клеточных мембран. Основными ее представителями являются пирролидонкарболовая кислота, мочевина (в концентрации до 10%) и молочная кислота (в концентрации 5−10%).

Увлажнение кожи также достигается путем уменьшения трансэпидермальной потери воды. Это возможно при наложении на поверхность рогового слоя пленки, состоящей из липидов. К веществам, образующим пленку, относят субстанции, составляющие масляную фазу любой эмульсии (крема). В качестве масляной фазы в настоящее время используют вазелин, парафин, пергидросквален, различные силиконы, натуральные масла, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (рыбий жир, примула, виноградные косточки и др.), воск, ланолин, некоторые жирные спирты.

Применение пленкообразующих веществ является самым старым способом увлажнения. Возможно, именно благодаря этому методу увлажнения сложилось расхожее представление, что сухую кожу необходимо ожирять, а не увлажнять.

Использование различных кератолитических средств является дополнительным способом увлажнения кожи. Как правило, указанные вещества применяют при гиперкератозе, сопровождающем ксероз кожи, в частности, при ихтиозе. В настоящее время кератолитики широко назначают в косметологии при осуществлении процедур пилинга кожи, одной из целей которого является омоложение. В состав современных средств для ухода включают салициловую кислоту, гидроксикислоты, мочевину (в концентрации выше 10%), пропиленгликоль.

Таким образом, симптомокомплекс сухости кожи является гетерогенным понятием. Комплексный уход за такой кожей, включающий бережное очищение и увлажнение, принципиально важен наряду с назначением патогенетической терапии.

Уход за дигидратированной кожей в домашних условиях В домашних условиях необходимо осуществлять тщательное, но щадящее очищение лица и шеи. Один из основных — способ очищения кожи с помощью различных очищающих кремов или эмульсий. В основном это кольдкремы, в состав которых входят различные воски, минеральные масла, а также бура в качестве эмульгатора Их наносят пальцами и равномерно распределяют по всей поверхности кожи. Они могут удаляться с помощью мягкой ткани или ватного тампона, а также смываться водой.

Более современные средства для очистки сухой кожи включают неионные детергенты, такие как эфиры и мицеллы жирных кислот. Тониками для сухой кожи могут служить настои ромашки, мать-и-мачехи, липы, мелиссы, бергамота, женьшеня, петрушки, и др. Приготовленным раствором протирают кожу лица и шеи 2 раза в день, после применения очищающего молочка. Вместе с тем все большую популярность приобретают уже готовые косметические средства. Для приготовления маски в домашних условиях используются только качественные и свежие продукты. Маска готовится непосредственно перед применением.

Индивидуально решается вопрос применения пилинг-кремов в домашних условиях. При отсутствии противопоказаний, а также при хорошей переносимости пилинг-кремы могут быть рекомендованы в качестве ухода за кожей, однако необходимо помнить, что эти процедуры не следует назначать чаще 1 раза в 1,5−2 нед, при сильных морозах, а также при активной инсоляции.

Уход за дегидратированной кожей в условиях косметологического учреждения В условиях косметологического учреждения осуществляются стандартные процедуры по очищению и тонизации кожи с использованием средств, предназначенных для данного типа кожи. Вопрос о назначении пилинга при сухой коже решается индивидуально. Предпочтение следует отдавать механическим пилингам для сухой, чувствительной кожи, гликопилингам с небольшим процентом содержания гликолевой кислоты (25−50%), а также ультразвуковому пилингу. Следует отметить, что при сухом типе кожи применение броссажных шеток по пилинг-крему не рекомендуется. Показан гигиенический массаж лица с применением косметического массажного крема или масла. Продолжительность массажа в среднем 20 мин, на курс 10−15 сеансов, через день или 2 раза в неделю. При сухой коже с признаками выраженного снижения тургора показан пластический массаж по тальку. Можно чередовать сеансы пластического и гигиенического массажа.

Рекомендуется использование увлажняющих масок и коллагеновых листов для сухой кожи. Для осуществления комплексных процедур интенсивного ухода за сукой кожей липа и шеи рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры.

— Вапоризация;

— Дезинкрустация;

— Вакуум-спрей;

— Использование ультразвука и ионофореза;

— Миостимуляция включается в комплекс косметических процедур по уходу за сухой кожей лица, как правило, перед нанесением маски;

— Микротоковая терапия;

— Терапевтический лазер;

— Фотоомоложение;

— Электростатический массаж;

— Назначение процедуры криомассажа жидким азотом оправданно только при сухой коже с выраженным снижением тургора.

Заключение

Полученные в ходе изучения литературного и методического материала знания позволили получить подробное и четкое представление об основных элементах структуры кожи, особенностях различных типов кожи, о процессе дагидратации кожи и о принципах ухода за кожей различных типов. Прежде всего, кожа является зеркалом состояния здоровья всего организма — по состоянию кожи можно определить заболевания, которыми человек страдает. Особенно это касается кожи лица, потому что на ней сильнее сказываются все вредные воздействия окружающей среды. Поэтому основа подхода к решению косметологических проблем — это системность. Никакую эстетическую проблему нельзя решать изолированно, ведь организм является единым целым. Поэтому работу, видимо, следует начинать с коррекции общих соматических заболеваний и с общих дезинтоксикационных мероприятий, и лишь затем переходить к глубокому очищению кожи лица и аппаратным процедурам. В случае такого системного подхода эффект будет не только более значительным, но и гораздо более длительным.

Для того чтобы правильно осуществлять косметический уход, надо иметь представление о средствах косметики и о приемах их использования. Современная косметология располагает широким и разнообразным набором косметических средств. В этом наборе различают две основные группы: средства медицинской косметики и средства декоративной косметики. Любой уход за кожей, вне зависимости от типа, можно подразделить на индивидуальный, осуществляющийся в домашних условиях, и профессиональный, который проводится в условиях косметологического кабинета.

Относительно дегидратированной кожи, которая является достаточно распространенной косметологической проблемой, надо сказать, что она, в целом, требует применения тех же базовых процедур, что и нормальная кожа, но имеет свои значительные особенности: в уходе за сухой кожей главное — компенсировать слабую деятельность сальных желез обильным увлажнением и питанием, удержать влагу в коже.

В завершение хочется подчеркнуть, что кожа, несмотря на всю ее доступность, исследована недостаточно, и перед учёными, и перед практическими специалистами ещё стоит ряд задач в понимании механизмов функционирования кожи, особенностей ее жизненного цикла, взаимодействия с факторами внешний среды и теми или иными косметическими средствами, в разработке новых методов воздействия и усовершенствования существующих с целью достижения максимальных результатов.

Список литературы

Анатомия и физиология./ Воробьева Е. А., Губарь А. В., Сафьянникова Е.Б.- М.: Медицина, 1987. — 432 с.; с ил.

Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.

Кожа. Строение, функция, общая патология, терапия. Под редакцией академика АМН СССР А. М. Чернуха. М.: Медицина, 1982. — 425 с.

Медведенко Н.Ю., Простакова Т. М. Косметика. Маникюр. Педикюр. — Ростов н/Д.: Феникс, 2001. — 320 с.

Озерская О. С. Косметология. — СПб.: ГИПП Искусство России, 2006. — 510 с.

Руководство по дерматовенерологии / Под ред. Е. Р. Аравийской и Е. В. Соколовского — Спб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. — 632 с.

Справочник косметолога. Под редакцией А. Ф. Ахабадзе. М.: Медицина, 1975. — 275 с.

Ткаченко Б. И. Основы физиологии человека. Учебник для высших учебных заведений под редакцией академика РАМН 3 тома. — М.: Литера, 1998.

Fitzpatrick R.E. Dermatology in general medicine. Int. Ed. V. I, 2. 1999. — 1044 p.

Кожа. Строение, функция, общая патология, терапия. Под редакцией академика АМН СССР А. М. Чернуха. М.: Медицина, 1982. — с. 114

Анатомия и физиология./ Воробьева Е. А., Губарь А. В., Сафьянникова Е.Б.- М.: Медицина, 1987. — с. 174

Справочник косметолога. Под редакцией А. Ф. Ахабадзе. М.: Медицина, 1975. — С. 163

Руководство по дерматовенерологии / Под ред. Е. Р. Аравийской и Е. В. Соколовского — Спб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. — С. 234

Озерская О. С. Косметология. — СПб.: ГИПП Искусство России, 2006. — С. 278

Справочник косметолога. Под редакцией А. Ф. Ахабадзе. М.: Медицина, 1975. — 205−208

Медведенко Н.Ю., Простакова Т. М. Косметика. Маникюр. Педикюр. — Ростов н/Д.: Феникс, 2001. — С. 218−219

Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — С. 412