Изменчивость биохимических показателей крови у беременных в зависимости от экологического района города Тюмени

Причина его проявления — уменьшение его концентрации в одной единице объема крови. Часто болезни сопутствует падение содержания эритроцитов. Различают анемии разного происхождения: в результате железо-дефицита в сыворотке крови, из-за снижения железа в костном мозге или депо, что может привести к понижению гемоглобина, а следовательно, к развитию гипохромной ANM, чему сопутствуют трофические расстройства. Развитие нефтедобывающей отрасли должно подчиняться стратегическим долгосрочным, а некраткосрочным тактическим целям и задачам. В настоящее время проблема обострения экологической ситуации «обнажилась» благодаря доступностиобщества к информации о негативных техногенных воздействиях на природную среду. Поэтому природоохраными подразделениями иобщественностью все больше внимания уделяется решению экологических проблем, а производствеными экологическими службами тратятсяогромные средства на проведение ре-культивационных мероприятий. Предприятия, загрязняющие окружающую среду в пределах допустимыхнормативов, осуществляют оплату за счет прибыли, оставшейся в распоряжении природопользователей. Но это не освобождаетприродопользователей от выполнения мероприятий по охране окружающей природной среды, а также уплаты штрафных санкций за экологическиеправонарушения и возмещения вреда, причиненного загрязнением окружающей природной среды народному хозяйству, здоровью и имуществуграждан, в соответствии с законодательством РФ. Болезни крови, которые часто осложняют нормальное течение беременности, различны. Однако первое место среди прочих занимает анемия (ANM).

Данное заболевание представляет собой снижение общего количества гемоглобина. Причина его проявления — уменьшение его концентрации в одной единице объема крови. Часто болезни сопутствует падение содержания эритроцитов. Различают анемии разного происхождения: в результате железо-дефицита в сыворотке крови, из-за снижения железа в костном мозге или депо, что может привести к понижению гемоглобина, а следовательно, к развитию гипохромнойANM, чему сопутствуют трофические расстройства. Рисунок 1 Расход железа организмом беременной женщины

Основные факторы снижения железа в крови — это неправильное питание или хронические за6олеванияжелудочно-кишечного тракта, хронические инфекционные болезни. Любопытно, но данное заболевание имеет также сопричастность к сезону. Например, зимой и весной, периоды, обусловленные недостатком витаминов в рационе, вероятность развития анемии у беременной становится выше. Обнаружить ЖДА возможно на 20 неделе развития плода. Основные жалобы заключаются в том, что наступает слабость, появляется одышка, могут начаться обмороки в случае слабой малозначительной физической нагрузки. Клиническая картина дополняется головокружениями, головной болью, мельканием в глазах. Все эти факторы являют собой признаки трофического нарушения. Дело в том, что организм из-за недостатка железа старается его восполнить из имеющихся запасов. Эти запасы в органимзе всегда имеются, и представлены они наличием всевозможных ферментов, в сосотаве которых содержится тот или иной компонент, но при это ферментов становится меньше, а следовательно, органимз по-прежнему продолжает испытывать стресс.

В случае уменьшения гемоглобина до критического минимума равного 115 г/л, следует принимать меры борьбы. Поскольку в процессе разрушения системы нормального функционирования гемоглобина, происходит проявление таких заболеваний, как гипохромия эритроцитов, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Даже при сохранении уровня ретикулоцитов в норме, другие показатели крови начинают несколько снижаться. Обычно по степени тяжести ЖДА классифицируется на легкую (НЬ —91 —ПО г/л), средней тяжести (НЬ —81—90 г/л) и тяжелую (НЬ ниже 80 г/л).При постановке диагноза анемия у беременной женщины, необходимо получить максимальную конкретику в диагнозе. Во второй половине беременности можетопределяться умеренная относительнаяANM вследствие увеличения объема плазмы (в среднем на 40%). От истинной формы заболевания такая отличаетсяотсутствием морфологических изменений эритроцитов. Установлено влияние железодефицитнойANM на течение беременности и родов и развитие плода. Имеется связь между анемией и токсикозамибеременных, которые наблюдаются в 1,5 раза чаще. Поздние токсикозы развиваются у 40% беременных с ЖДА. Тяжелые формы анемии приводят к преждевременному прерыванию развития плода (часто порядка 15−42% случаев), может проявляться большое количество околоплодных вод (подобные факторы указывают на тяжелое протекание болезни).Даже небольшая кровопотеря плохо переносится роженицами иможет быть причиной коллапса.

Послеродовой период осложняется септическими заболеваниями у 12% и гипогалактией — у 39% больных. Препараты железа лучше принимать саскор6иновой кислотой. Сущестувуют и другие формы заболеваний анемией. Следует понимать, что развитие подобных заболеваний не безосновательно. Установлено, чтонепосредственной причиной повышениямегало6ластов в костном мозге является нарушение образования ДНК, вследствие чего изменяется иделение клеток. Дефицит витамина В12 в организме развивается в результате нарушения его всасывания из-занарушения питательной функции слизистой оболочкижелудка, резекции желудка или части кишечника. Известная роль принадлежит конкурентному расходу В12при инвазии широким лентецом. Все описанные выше проблемы, возникающие у беременной женщины в процессе развития плода, возникают по причине нарушения во внешней среде, поскольку плохое питание и стресс накладывают свои последствия.

Однако существует риск развития анемии и в результате наследственного дефекта в органимзе женщины. Подобные случаи редки. Значительно чаще у беременных наблюдается развитие мегалобластной ANM. Картина крови характеризуется выраженнойANM (уровень НЬ может снижаться до 50 г/л), наблюдаютсятромбо-цитопения, лейкопения иотносительный лимфоцитоз. Содержание ретикулоцитов снижено, СОЭ повышена. Одной из форм эритроцитопатий является врожденная микросфероцитарная гемолитическая ANM, наиболее часто встречающаяся при беременности. Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯВ результате проведения литературного обзора становится очевидно, что тематика вопроса в подобном ключе мало освещена, поскольку в среденаучных деятелей не найдено конкретных исследований в области взаимосвязей между заболеванием крови у беременных женщин и той средойобитания, в которой они проживают.

Говоря про конкретную среду обитания, такую, как город Тюмень и его экологическая обстановка, данныеуказывают на ухудшение экологической ситуации, на отрицательную динамику загрязнений в ряде населенных пунктов. Несмотря на то, что чрезвычайных ситуаций, которые бы носили экологический характер, не отмечено, экология города находится на низком уровне, чему винойинтенсивное промышленное развитие. Несмотря на развитие промышленной области в городе Тюмень, исследований влияния негативного экологического фона на здоровье беременныхженщин и населения в целом не проводится, хотя статистика заболеваний крови у беременных неутешительна. Болезни крови, которые часто осложняют нормальное течение беременности, различны. Однако первое место среди прочих занимает анемия (ANM). Данное заболевание представляет собой снижение общего количества гемоглобина.

Причина его проявления — уменьшение его концентрации в одной единице объема крови. Часто болезни сопутствует падение содержания эритроцитов. Различают анемии разного происхождения: в результате железо-дефицита в сыворотке крови, из-за снижения железа в костном мозге или депо, что может привести к понижению гемоглобина, а следовательно, к развитию гипохромной ANM, чему сопутствуют трофические расстройства. Женщина, проживающая в неблагоприятных условиях среды с дефицитом необходимых продуктов питания, рискует в период беременности приобрести ряд заболеваний. В процессе беременности организм требует большего количества питательных элементов, при их дефиците он изымает необходимые компоненты из организма женщины, достраивая требуемые «кубики» в системе создания «здоровго организма ребенка», что часто оказывает пагубное воздействие на организм. Несмотря на то, что в литературных источниках не найдены исследования в области влияния негативных факторов внешней среды, как-то экология или антропогенное воздействие.

Тем не менее косвенное влияние тем не менее, можно определелить. Около 50% наблюдений лейкоза, осложняющего вынашивание ребенка, приходится на хронический миелолейкоз. В большинстве случаев началозаболевания предшествует беременности. Чаще вынашивание ребенка наступает у больных, находящихся в ремиссии после химиотерапии. Режезаболевание впервые диагностируется во время беременности, при обнаружении увеличенной селезенки и ANM.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе изучения литературного обзора выяснено, что наличие конкретных данных по изучению влияния среды на развитие у беременныхзаболеваний крови совершенно незначительно, сформированная база знаний отсутствует, статистические данные носят характер временных наблюдений, больше относятся к исследованиям на предмет изучения самих заболеваний, нежели факторов, оказывающих негативное влияние, то есть причин возникновения во внешней среде. Изучены факторы влияния среды на уровень здоровья беременных и выяснено, что среди знаний относительно взаимосвязей между заболеваниямикрови и экологической компоненты среды обитания беременной женщины не выявлено, поскольку исследования в подобном контексте не проводятся. На основании чего, можно лишь догадываться о влиянии окружающей среды как формирующего заболевание фактора среды.

Учитывая, чтостатистика заболеваний крови у беременных женщин наблюдается широко, существует необходимость проведения мониторинга в данной области, сбора данных и их анализа. Тема изменчивости физиологических показателей крови беременных в процессе непосредственной беременности ивлиянии внешних экологических условий на формирование плода нуждается в дополнительных исследованиях. Список использованной литературы

Балида, В. М. Гемостаз — исследования [ Текст] / В. М. Балида, З.С. // М., 2001. — 119 с. Берёзов, Т. Т. Биологическая химия [Текст] / Берёзов Т. Т., Коровкин Б. Ф. // Москва, «Медицина», 2004. — 148 с. Долгов, В. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза [Текст] / В. В. Долгов, П. В. Свирин // М: 2005. — 523 с. Костин, Е. М. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования [Текст] / Под ред.

Е.М. Костина // М, 2005. — 325 с. Комов, В. П. Биохимия химия [Текст] / Комов В. П., Шведова В. Н // Биохимия, Москва, «Дрофа», 2006. — 384 с. Никулин, Б. А. Пособие по клинической биохимии [Текст] / Никулин Б. А. // ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 437 с. Овсепян, Н. Д. Биохимический анализ крови [Текст] / Н. Д. Овсепян // Журнал «9 месяцев» № 3, март 2008. -

С. 47−50.Стайер Л. Биохимия [Текст] / Стайер Л. // М., 2000. — Т. 1—3.Погребняк А. А., Хорляков К. В., Хорлякова О. В. Изменения биохимических показателей у беременных женщин [Электронный ресурс]:

http://www.scienceforum.ru/2015/1037/8926 (режим доступа: 02.

03.2015).Изменчивость биохимических показателей крови при беременности [Электронный ресурс]:

https://www.invitro.ru/about/publicity/647/324/ (режимдоступа: 02.

03.2015).Общий анализ крови при беременности [Электронный ресурс]:

http://www.wjtoday.ru/analiz-krovi-и-beremennyx/ (режим доступа: 22.

02.2015).