Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Бронхофиброскопия в диагностике и лечении легочных осложнений у больных с сочетанной травмой груди

Диссертация: Бронхофиброскопия в диагностике и лечении легочных осложнений у больных с сочетанной травмой груди
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последнее время в диагностике заболеваний легких большое значение придается исследованиям жидкости бронхоальвеолярного смыва (БАС) (Crystal R.G., 1986; Reynolds H.Y., 1986; Cole P., 1990). Однако до настоящего времени жидкость БАС исследовали в основном для диагностики хронических легочных заболеваний, главным образом, бактериальной обсемененности (Чучалин А.Г. и соавт., 2001; Ely E.W. et al… Читать ещё >

Бронхофиброскопия в диагностике и лечении легочных осложнений у больных с сочетанной травмой груди (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • страницы
  • Список сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
  • Глава II. Характеристика больных и методы исследования
  • ПЛ. Общая характеристика клинических наблюдений
    • II. II. Методы исследования
  • П.Н.1. Бронхофиброскопия
  • Н.П.2. Получение бронхоальвеолярных смывов (БАС) для цитологических исследований
  • П.П. З. Цитологическое исследование жидкости бронхоальвеолярных смывов
  • П.Н.4. Статистическая обработка полученных данных
  • Глава III. Результаты собственных исследований
  • Ш. 1. Бронхофиброскопические исследования у пострадавших с сочетанной травмой груди
  • Ш. 1.1. Бронхофиброскопические исследования пострадавших в 1 сутки после сочетанной травмы
  • Ш. 1.2. Бронхофиброскопические исследования пострадавших на
    • 10. сутки после сочетанной травмы
  • Ш. 1.3. Результаты эндоскопических исследований у пациентов, которым производили цитологические исследования жидкости БАС
    • III. 2. Результаты цитологических исследований
      • 111. 2. 1. Результаты использования модифицированной методики получения жидкости БАС
      • 111. 2. 2. Данные цитологических исследований
      • 111. 2. 3. Цитологическая диагностика легочных осложнений

Актуальность исследования

В последние годы наблюдается значительное увеличение числа случаев с сочетанной травмой (Соколов В.А. и соавт., 2001, 2003), при этом летальность среди пострадавших достигает 45−50% (Кочергаев О.В., 2002).

В структуре травматизма мирного времени ведущее место занимает сочетанная травма груди (Демидов В.А., 2002). В последние три десятилетия прослеживается тенденция к увеличению ее удельного веса с 12,5% в 70-е годы прошлого века (Вагнер Е.А., 1981) до 35% в настоящее время (Сингаевский и А.Б. соавт., 2002; Порханов В. А. и соавт., 2003).

В диагностике и лечении легочных осложнений при сочетанной травме груди важное место занимает бронхофиброскопия (БФС) (Рябов Г. А. и соавт., 1998; Паламарчук Г. Ф. и соавт., 2001), которая применяется для выявления травмы трахеи, бронхов и легких, а также для диагностики таких осложнений, как легочные кровотечения и аспирации (Бисенков J1.H. и соавт., 1998; Гуманенко Е. К. и соавт., 2001). Лечебные БФС выполняются с целью удаления патологического содержимого из просвета трахеи и бронхов и восстановления их проходимости (Фахрутдинов A.M., 2001).

В последнее время в диагностике заболеваний легких большое значение придается исследованиям жидкости бронхоальвеолярного смыва (БАС) (Crystal R.G., 1986; Reynolds H.Y., 1986; Cole P., 1990). Однако до настоящего времени жидкость БАС исследовали в основном для диагностики хронических легочных заболеваний, главным образом, бактериальной обсемененности (Чучалин А.Г. и соавт., 2001; Ely E.W. et al., 2002; Terashima Т. et al., 2001; Reynolds H.Y., 2000). Жидкость БАС также используется для изучения состояния местного легочного иммунитета и медиаторов воспаления при хронических заболеваниях легких и травме различного генеза, особенно при травме груди с повреждением легких (Галастян Г. М. и соавт., 1999; Гуманенко Е. К. и соавт., 2004).

Сведения о цитологических исследованиях жидкости БАС с целью диагностики и прогнозирования легочных осложнений у пострадавших с сочетанной травмой груди в литературе встречаются редко (Reynolds H.Y., 2001; Bersten A.D. et al., 2002; Ely E.W. et al., 2002). Комплексных эндоскопических исследований с целью получения цитологической характеристики БАС при сочетанной травме груди не проводили. Это связано с тем, что в большинстве случаев для получения достоверных результатов цитологических исследований используются большие количества вводимых растворов, что может существенно утяжелять состояние больных, в том числе и находящихся на ИВЛ. В литературе также отсутствуют систематизированные данные об изменениях слизистой оболочки трахеи и бронхов при сочетанной травме.

Таким образом, изучение изменений в трахее и бронхах при тяжелой сочетанной травме груди, а также обоснование использования цитологических исследований жидкости БАС при этой патологии актуальны и имеют большое практическое значение.

Цель исследования:

Определить лечебно-диагностические возможности бронхофиброскопии при сочетанной травме груди, а также оценить клиническую значимость клеточного состава жидкости бронхоальвеолярного смыва при данной патологии.

Задачи исследования:

1. Выявить характер, степень и частоту развития патологических изменений в трахее и бронхах у пострадавших с сочетанной травмой груди в первые сутки и в более поздние сроки после травмы.

2. Установить основные причины развития воспалительных изменений слизистой оболочки трахеи и бронхов.

3. Разработать и внедрить в клиническую практику методику адекватного эндоскопического получения жидкости бронхоальвеолярного смыва для цитологического исследования у больных с сочетанной травмой груди с учетом степени тяжести травмы.

4. Определить характер цитологических изменений в жидкости бронхоальвеолярного смыва у пострадавших с сочетанной травмой груди и возможность использования выявленных изменений в прогнозе развития инфекционных легочных осложнений.

Научная новизна

1. Впервые при помощи БФС показано, что у 93,2% пострадавших с сочетанной травмой груди имеются патологические изменения в трахее и бронхах, непосредственно связанные с травмой: наличие крови и аспирационного содержимого в их просвете, а также воспалительные изменения в их слизистой.

2. Впервые достоверно установлено, что при сочетанной травме груди наиболее часто повреждаются нижнедолевые участки обоих легких.

3. Установлено, что степень воспалительных изменений слизистой оболочки трахеи и бронхов определяется как тяжестью травмы, так и наличием аспирации.

4. Усовершенствована методика получения бронхоальвеолярных смывов у пострадавших с сочетанной травмой груди: обосновано применение малых объемов вводимого физиологического раствора для получения информации об эндопульмональных цитограммах.

5. Доказана возможность использования цитологического исследования жидкости бронхоальвеолярного смыва у пострадавших с сочетанной травмой груди в прогнозе развития инфекционных легочных осложнений.

Практическая значимость

Предложенные эндоскопические и цитологические методы исследований позволяют в ранние сроки после травмы проводить диагностику повреждений и определять степень выраженности воспаления трахеи, бронхов и легких при сочетанной травме груди, что является основой для определения лечебной тактики.

На основании результатов цитологических исследований жидкости БАС возможна ранняя диагностика инфекционных легочных осложнений у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой груди.

Положения, выносимые на защиту

1. Эндоскопические признаки изменений в трахее и бронхах у пострадавших с сочетанной травмой груди обусловлены тяжестью повреждений.

2. Степень нейтрофилеза, выявляемая в БАС у пострадавших с сочетанной травмой груди, является важным критерием в диагностике и прогнозировании развития инфекционных легочных осложнений.

Внедрение в практику

Разработанный комплекс лечебно-диагностических мероприятий при сочетанных травмах груди с использованием БФС апробирован и внедрен в практическую деятельность отделений общей реанимации и эндоскопии НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского.

Апробация работы

Материалы и основные положения диссертационной работы доложены на:

1. Российской научной конференции с участием стран СНГ, посвященной 150-летию со дня рождения члена-корреспондента РАН, проф. А. С. Догеля «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической морфологии». Томск, 2002. Материалы представлены в виде стендового доклада «Цитологическое исследование жидкости бронхоальвеолярного лаважа у больных с травматическим поражением груди с целью прогнозирования развития бронхолегочных осложнений».

2. Научной конференции НИИ морфологии человека РАМН «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии». Москва, 2003. Материалы представлены в виде доклада «Морфологические основы стрессорных пневмопатий».

3. Научной конференции НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского «Актуальные вопросы сочстанной травмы», г. Москва, 2003. Материалы представлены в виде доклада «Роль бронхофиброскопии в диагностике и лечении легочных осложнений при сочетанной травме груди».

4. Первом международном форуме «Неотложная медицина в мегаполисе», г. Москва, 2004. Материалы представлены в виде доклада «Бронхоальвеолярный смыв в прогнозе летальности у пострадавших с сочетанной травмой груди».

5. Научной конференции НИИ морфологии человека РАМН «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии». Москва, 2004. Материалы представлены в виде доклада «Патологические клеточные реакции у больных с сочетанной травмой груди и повреждением легких».

Апробация диссертационной работы состоялась 14.12.2005 г. на заседании проблемно-плановой комиссии № 4 «Сочетанная травма» НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского.

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 19 печатных работ, в том числе: в центральных журналах — 4, в сборниках научных конференций -15.

Объем и структура работы I

Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических СПи<�Ы4г

ВЫВОДЫ

1. Выполнение экстренной бронхофиброскопии в первые часы после поступления пострадавших позволяет выявить наличие аспирации, диагностировать повреждения трахеи, бронхов и легких, а также удалять патологическое содержимое из нижних воздухоносных путей.

2. В нижних воздухоносных путях у пострадавших при сочетанпой травме груди обнаруживаются (в 93,2% случаев) признаки аспирации желудочного содержимого, а также желудочного содержимого в сочетании с кровыо.

3. При бронхофиброскопии установлено, что наиболее часто (у 47% больных из числа пострадавших с сочетанной травмой груди) механическим повреждениям подвергались нижнедолевые участки легких с обеих сторон. Во всех этих случаях травма сопровождалась легочным кровотечением.

4. Развитие воспалительных изменений со стороны слизистой оболочки трахеи и бронхов у пострадавших с тяжелыми сочетанными травмами груди в основном зависит от тяжести повреждения и аспирации кровью и желудочным содержимым.

5. У пострадавших с сочетанной травмой груди, находящихся на лечении в реанимационных отделениях, в том числе находящихся на ИВЛ, возможно эндоскопическое получение жидкости бронхоальвеолярного смыва для цитологических исследований с использованием малых объемов (20−40 мл) вводимого физиологического раствора.

6. Цитологические исследования жидкости бронхоальвеолярного смыва целесообразно применять у пострадавших с сочетанной травмой груди в прогностических и лечебных целях.

7. Установлено, что у пострадавших с повреждениями средней степени тяжести (ISS менее 24 баллов) на фоне уменьшения количества нейтрофильных лейкоцитов в

БАС возрастает число клеток макрофагально-моноцитарного ряда.

8. У пострадавших с тяжелыми повреждениями (ISS более 25 баллов) в первые сутки после травмы в легких наблюдается сильно выраженный нейтрофильный лейкоцитоз и значительное снижение относительного числа клеток макрофагального ряда. Нейтрофильный лейкоцитоз в БАС при травме является показателем риска развития воспалительных процессов в легких. Сохраняющееся в динамике низкое содержание клеток макрофагального ряда на фоне выраженного нейтрофильного лейкоцитоза с высокой степенью достоверности соотносятся с развитием инфекционных легочных осложнений (пневмонии) и летальностью.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пострадавших с сочетанной травмой груди независимо от степени тяжести травмы целесообразно проведение лечебно-диагностической бронхофиброскопии в первые часы после поступления в реанимационные отделения. Главными задачими при этом должны являться восстановление проходимости дыхательных путей при аспирации и легочном кровотечении методом удаления патологического содержимого из их просвета, а также быстрое и эффективное распознавание места повреждения воздухоносных путей и легких.

2. Проведение диагностической бронхофиброскопии у пострадавших с сочетанной травмой груди целесообразно для определения степени выраженности и распространенности воспалительно-деструктивных изменений со стороны слизистой трахеи и бронхов, так как это имеет большое значение для лечебного процесса и прогноза заболевания.

3. Методику «малых бронхоальвеолярных смывов», как менее травматичную целесообразно использовать у пострадавших в условиях реанимации.

4. Проведение цитологических исследований жидкости бронхоальвеолярного смыва у реанимационных больных с сочетанной травмой груди целесообразно как для диагностических, так и для прогностических целей. Оно позволяет определить фон, на котором начинаются лечебно-реанимационные мероприятия, отражает их характер и эффективность, дает возможность прогнозировать течение болезни и коррегировать проводимое целенаправленное лечение.

СПИСОК НАУЧНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. «Применение бронхофиброскопии в диагностике аспирации у пострадавших с сочетанной травмой» Сборник научных работ II Конгресса хирургов Украины. — КиевДонецк: Клинич. Хирургия, № 1, 1998. Соавт.: Миронов A.B.

2. «Бронхофиброскопии в ранней диагностике и лечении аспирации у больных с тяжелой черепно-мозговой и сочетанной травмой» Журнал «Анестезиология и реаниматология», Москва, № 3, 1998, С. 51−53. Соавт.: Миронов A.B.- Картавенко В.И.

3. «Значение фибробронхоскопии в диагностике бронхолегочных осложнений у больных с сочетанной травмой» Сборник материалов Международной конференции хирургов «Актуальные проблемы хирургии: ошибки и опасности». Армения, Ереван, абстракт № 160, 1998. Соавт.: Миронов A.B.

4. «Бронхофиброскопия в диагностике и лечении больных с торакальной травмой» Сборник материалов Российской республиканской конференции хирургов, Пермь, 1998. Соавт.: Миронов A.B.- Волков C.B.

5. «Бронхофиброскопическая диагностика и лечение аспирации у больных с черепно-мозговой и сочетанной травмой» Сборник трудов 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Институт пульмонологии РАМН. Москва. 1−4.11.99 Соавт.: Миронов A.B.- Картавенко В.И.

6. «Бронхофиброскопия у больных с закрытой травмой груди». Там же. Соавг.: Миронов A.B.

7. «Useing urgent bronchofiberscopy for diagnostic and treatment of broncho-lung complications which have a patients in time happend combination trauma» Перевод: «Использование неотложной БФС в диагностике и лечение БЛО у пациентов с CT»

Final Progamme of IV EATES Congress 16−20 April, 2000, Pisa — Abstracts: # 285 Перевод: 4 Европейский Конгресс по неотложной хирургии. Пиза (Италия). 16−20 Апреля 2000. Сборник трудов. Абстракт № 285 Соавт.: M. Abakumov A. Mironov

8. «Бронхоальвеолярный лаваж у больных с сочетанной травмой: первые результаты» Сборник трудов 10 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Всероссийское научное общество пульмонологов. С — Петербург. 2000. с. 233. Соавт.: АбакумовМ.М. Миронов A.B. Картавенко В. И. Шабанов А.К. Меньшикова Е.Д.

9. «Экстренная бронхофиброскопия у больных с закрытой травмой груди» Журнал «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия», г. Москва, № 3, 2002, С. 63−65. Соавт.: Миронов A.B. Абакумов М. М. Картавенко В.И. Шабанов А.К.

10. «Цитологическое исследование жидкости бронхо-альвеолярного лаважа у больных с травматическим поражением груди, с целью прогнозирования развития бронхо-легочных осложнений» Сборник межрегиональной научной конференции «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической морфологии», г. Томск, 2002 Соавт.: Романова JI.K. Макарова Л. Ф. Картавенко В.И. Миронов A.B. Шабанов А.К.

11. «Особенности клеточного состава бронхоальвеолярной лаважной жидкости при сочстанных травмах груди с преимущественным повреждением легких Журнал «Архив патологии», г. Москва, № 5, 2002, С. 18−21. Соавт.: Романова JI.K. Картавенко В. И. Макарова Л.Ф. Миронов A.B. Бугрилова P.C. Жорова Е.С.

12. «Морфологические основы стрессорных пневмопатий.» Сб. научных трудов НИИ морфологии человека РАМН «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии», г. Москва, 2003. Соавт.: Романова JI.K., Картавенко В. И., Макарова Л. Ф., Бугрилова P.C.

13. «Содержание нейтрофильных лейкоцитов в бронхоальвеолярной лаважной жидкости человека в течение первых суток после сочетанной травмы.» Там же. Соавт.: Романова Л. К., Картавенко В. И., Макарова Л. Ф., Бугрилова P.C., Миронов A.B.

14. «Модификация способа забора бронхоальвеолярной лаважной жидкости (БАЛЖ) у пострадавших с сочетанной травмой груди под контролем цитологического исследования». Там же. Соавт.: Картавенко В. И., Миронов A.B., Романова Л. К., Макарова Л. Ф., Бугрилова P.C.

15. Роль бронхофиброскопии в диагностике и лечении легочных осложнений при сочетанной травме груди. Сб. городской научно-практической конференции «Актуальные вопросы сочетанной травмы», состоявшейся на базе НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. — М. — 2003. Соавт.: А. В. Миронов, В. И. Картавенко, Л. К. Романова, Е. Д. Меныпикова.

16. Бропхоальвеолярный смыв в прогнозе летальности у пострадавших с сочетанной травмой груди. Сб. научных материалов Первого Международ-ного Форума «Неотложная медицина в мегаполисе», Москва. — 2004 Соавт.: Л. М. Свирская, В. И. Картавенко, Л. К. Романова, А. В. Миронов.

17. Патологические клеточные реакции у больных с сочетанной травмой груди и повреждением легких. Сб. научных трудов НИИ морфологии человека РАМН «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии», г. Москва, 2004. Соавт.: Романова Л. К., Картавенко В. И., Макарова Л. Ф., Бугрилова P.C., Юдина Е.Б.

18. Макрофагальный иммунодефицит — одно из главных звеньев патогенеза посттравматической пневмонии. Там же. Соавт.: Романова Л. К., Картавенко В. И., Свирская Л. М., Макарова Л. Ф., Бугрилова P.C., Юдина Е.Б.

19. Значение эндопульмональной цитограммы бронхоальвеолярного смыва в прогнозе инфекционных легочных осложнений при сочетанной травмой. Журнал «Общая реаниматология». Москва, 2005. — № 6. — С. 9 — 14. Соавт.:

Картавенко В.И., Романова JI.K., Свирская Л. М., Пурунджан А. Л., Миронов A.B., Макарова Л. Ф., Бугрилова P.C.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В.Г. Цитологические показатели бронхоальвеолярного лаважа у больных хроническим обструктивным бронхитом при проведении лазерного облучения крови. Текст. / В. Г. Ананченко, А. Г. Ханин, О. В. Гостищсва // Тер. Архив. 1999. -№ 11.- С.65−67.
  2. , JI.H. Диагностика и лечение ушибов легких при закрытых сочетанных травмах груди. Текст. / Л. Н. Бисенков, О. В. Кочергаев // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. — № 3. — С. 43−47.
  3. , Л.Н. Функционально-морфологические особенности ушибов легких. Текст. / Л. Н. Бисенков, В. Ю. Кочнев, К. К. Зайцева // Вестник хирургии. 1988. — № 4. -С. 75−79.
  4. , В.Е. Респираторный дистресс-синдром взрослых. ч.1. Текст. / В. Е. Богдатьев, В. А. Гологорский, Б. Р. Гельфанд // Вестник интенсивной терапии. 1996.- № 4. С. 9−14.
  5. , A.B. Роль и место бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) в уточнении характера острого легочного повреждения (ОЛП) при критических состояниях. Текст. // В сб.: VI Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. М. — 1998. — С. 66.
  6. Бронхоскопическое пособие в терапии больных бронхиальной астмой тяжелого течения. Текст. / В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. Я. Заводнов, Л. К. Романова, Т. Д. Большакова // Тер. Архив. 1996. — № 4. — С. 12−15.
  7. Броихоальвеолярный лаваж в диагностике заболеваний органов дыхания у детей и подростков. Текст. / В. П. Филиппов [и др.] // Сов. Медицина. 1989. — № 2. — С. 6971.
  8. Бронхопульмонология Текст. / под общ. ред. Г. И. Лукомского, М. Л. Шулутко, М. Г. Виннера, A.A. Овчинникова. М.: Медицина. — 1978. — 400 е., ил.
  9. , Е.А. Хирургия повреждений груди / Е. А. Вагнер. М.: Медицина, 1981. -436 е.: ил.
  10. , Дж. Броихоальвеолярный лаваж. Методика и применение. Текст. / Дж. Виггинс // Пульмонология. 1991. — № 3. — С. 43−46.
  11. , E.B. Респираторный дистресс-синдром взрослых при травматической болезни и некоторых других заболеваниях: Обзор Текст. / Е. В. Гембицкий, Н. М. Коломоец //Клиническая медицина. 1997. — № 6. — С. 8−12.
  12. , О.М. Метод обработки бронхоальвеолярных смывов для проведения цитохимического исследования при хроническом наспецифическом воспалении легких. Текст. / О. М. Гробова, JI.M. Воронина // Архив патологии. 1990. -№ 11.- С.62−63.
  13. , Е.К. Роль бронхофиброскопии в диагностике и лечении тяжелой механической травмы. Текст. / Е. К. Гуманенко, А. М. Фахрутдинов // Вестник хирургии. -2001. -№ 5.-С. 94−101.
  14. , В.А. Повреждения груди и живота. Текст. / В. А. Демидов // Новый хирургический архив. 2002. — т. 1. — № 4. — С. 31 -34.
  15. Диагностика и лечение осложненных закрытых травм груди. Текст. / В. В. Пироженко [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. — № 11−12. — С. 47−49.
  16. Диагностический бронхоальвеолярный лаваж в оценке эффективности лечения идиопагического фиброзирующего альвеолита. Текст. / В. А. Герасин [и др.] // Тер. Архив. 1988. — № 12. — С. 63−66.
  17. , A.C. Основные принципы диагностики и лечения тяжелой сочетанной травмы. Текст. / A.C. Ермолов // в Сб.: «50 лекций по хирургии» под ред. В. С. Савельева. М.: Медиа Медика. — 2003. — С. 292−295.
  18. , A.C. Выбор критериев оценки тяжести закрытой сочетанной травмы. Текст. / A.C. Ермолов, В. И. Картавенко, М. М. Абакумов // В Сб.: Оказание помощи при сочетанной травме. М. — 1997. — С. 11−14.
  19. , В.В. Клеточная биология легких в норме и при патологии. Текст. / В. В. Ерохин, JI.K. Романова. М: Медицина, 2000. — 450 е.: илл.
  20. Значение цитологического исследования трахеобронхиального аспирата у новорожденных детей с респираторным дистресс-синдромом, находящихся на искуственной вентиляции легких. Текст. / Н. И. Бубнова [и др.] // Архив патологии. -1996.-№ 6.-С. 22−25.
  21. , Е.С. Профилактика и лечение «шокового легкого» у больных с массивной кровопотерей и травмой после реанимации. Текст. / Е. С. Золотокрылина // Анестезиология и реаниматология. 1987. — № 4. — С. 35−39.
  22. , М. Н. Госпитальные пневмонии: этиология, патогенез, диагностика, профилактика и лечение. Текст. / М. Н. Зубков, М. М. Зубков // Медиа-Консилиум. т.2. -№ 1.-2000.-С. 15−17.
  23. К вопросу об этиологии и диагностике пневмоний у пациентов, находящихся на ИВЛ. Текст. / К. Н. Храпов [и др.] // Анестезиология и реаниматология. 2001. — № 4. -С. 60−62.
  24. Клинические проявления, диагностика и течение пневмоцистной пневмонии у боль-ных с заболеваниями системы крови. Текст. / Г. М. Галастян [и др.] // Тер. Архив. 1999.-№ 7.-С.33−39.
  25. , А.Н. Хронический необструктивный бронхит. Текст. / А. Н. Кокосов // Клиническая мед-на. 1999. — № 1. — С.11−16.
  26. , А.Г. Патогенез и профилактика пневмоний у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Текст. / А. Г. Короткевич [и др.] // Анестезиология и реаниматология, — 1990,-N3, — С.50−53.
  27. , О.В. Распознавание повреждений легких при сочетанной травме груди Текст. / О. В. Кочергаев // Хирургия. 2002. — № 10. — С. 18−23.
  28. , Л.М. Клинико-иммунологическая и бронхологическая характеристика поздней астмы. Текст. / Л. М. Куделя, Л. Д. Сидорова // Клиническая мед-на. 2002. -№ 3. — С. 33−37.
  29. Легочной альвеолярный микролитиаз. Текст. / Л. К. Романова [и др.] // Архив патологии. 1995. — № 2. — С.78−86.
  30. Легочные осложнения тяжелой черепно-мозговой травмы и их профилактика. Текст. / Ю. Н. Шанин [и др.] // Вопросы нейрохирургии. 1987. — № 1. — С. 3−6.
  31. , Г. И. Эндоскопия в пульмонологии. Текст. / Г. И. Лукомский, A.A. Овчинников // Руководство по клинической эндоскопии. / под ред. В. С. Савельева, В. М. Буянова и Г. И. Лукомского. М.: Медицина. — 1985. — С. 348—468.
  32. , М. Реанимация при тяжелой черепно-мозговой травме и мозговых инсультах. Текст. / М. Мамытов, Э.М. Герасимов//-М. 1978. — С. 115−116.
  33. Международная анатомическая терминология. Текст. / под ред. Л. Л. Колесникова. М.: Медицина. — 2003. — 424 с.
  34. Микрофлора дыхательных путей у больных с политравмой в период реанимациии интенсивной терапии и ее значение в этиологии нозокомиальной пневмонии. Текст. / Д. Д. Меньшиков [и др.] //"Медицина критических состояний". 2004. — № 6. — С. 11 -16.
  35. Морфологические и цитологические методы исследования в диагностике бронхолегочной патологии. Текст.: методические рекомендации для врачей. М., 1995, — 17с.
  36. , В.Е. Пневмококковые пневмонии у лиц старше 65 лет: особенности специфического гуморального иммунитета. Текст. / В. Е. Ноников [и др.] // Пульмонология 1991. -№ 1.-С. 15−20.
  37. , В.Е. Этиология острых пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста. Текст. / В. Е. Ноников, М. Н. Зубков, E.H. Гугуцидзе // Тер. арх.- 1990. № 3. — С. 30−33.
  38. , С.И. Взаимосвязь изменений верхних и нижних дыхательных путей у больных хроническим бронхитом с различными заболеваниями носа и околоносовых пазух. Текст. / С. И. Овчаренко, Н. В. Чичкова, В. И. Маколкин // Тер. Архив. 1996. -№ 4.-С. 15−18.
  39. , A.A. Эндоскопическая диагностика и терапия хронического обструктивного бронхита. Текст. / A.A. Овчинников // Хронические обструктивные болезни легких. / под ред. А. Г. Чучалипа. -М.: БИНОМ. 1998. — С.423—35.
  40. , A.A. Бронхофиброскопия во время искусственной вентиляции легких. Текст. / A.A. Овчинников, JLA. Вайсберг // Анестезиология и реаниматология. 1980.-№ 2.-С. 37−40.
  41. Особенности клеточного состава бронхоальвеолярпой лаважной жидкости при сочетанных травмах груди с преимущественным повреждением легких. Текст. / JI.K. Романова [и др.] // Архив патологии, 2002, т. 64. № 5. — С. 18−21.
  42. Особенности клеточных реакций в легких во время обострения бронхиальной астмы. Текст. / JI.K. Романова [и др.] // Пульмонология. 1992. — № 5. — С. 20−27.
  43. Патогенез легочных осложнений при тяжелой черепно-мозговой травме. Текст. / A.A. Луцик [и др.] // Вопросы нейрохирургии.-1992.-N6.-C. 14−16.
  44. , Н.К. Легочные осложнения в раннем периоде у пострадавших при сочетанной травме. Текст. / Н. К. Пермяков, М. В. Баринова, В. А. Строкова. // Оказание помощи при сочетанной травме: метериалы гор. науч.-практ. конф. М., 1997. — С. 177 180.
  45. , С.С. Профилактика и лечение пневмонии у больных с внутричерепными кровоизлияниями. Текст.: авторсф. дис.. капд. мед. наук. М., 2002.-37с.
  46. Позиционная терапия при механической вентиляции легких с ПДКВ у больных с односторонним повреждением легких. Текст. / В. К. Неверин [и др.] // Анестезиология и реаниматология. 2000. — № 2. — с. 50−53.
  47. М.С. Реакция сурфактантной системы легких крыс на действие общей острой гипо- и гипертермии, фторотанового наркоза, обширной резекции органа. Рукопись.: Дисс.. канд. биол. наук. -М., 1980. 135с.: ил.
  48. Пол, У. Иммунология / У. Пол. (перевод с англ.). М: Мир, 1987. — 658 е.: ил.
  49. , А.Л. Состояние системы сурфактанта у больных с синдромом острого повреждения легких. Текст. / А. Л. Потапов // Клиническая хирургия. 2000. — № 9. -С. 29−31.
  50. Применение препарата супероксиддисмутазы для профилактики посттравматических бронхолегочных осложнений. Текст. / Е. К. Гуманенко [и др.] // Вестник хирургии.-2004.-т. 163.-№ 1.-С. 65−68.
  51. , Л. Морфологические изменения в слизистой оболочке трахеи после аспирации желудочного содержимого Текст. / Л. Рибарич, Б. Батистич // Анест. и реан. 1992.-№ 2.-С. 33−36.
  52. , Л.К. Морфологические основы стрессорных пневмопатий. Текст. / Романова Л. К. [и др.] // Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии: материалы конференции НИИ морфологии человека РАМН. М., 2004. — С. 22−23.
  53. , Л.К. Восстановление поврежденных легких. Текст. / Л. К. Романова //
  54. Клеточная биология легких в норме и при патологии / под ред. В. В. Ерохина, Л. К. Романовой. М. — 2000. — С. 270−289
  55. , Ю.Я. Диагностика и тактика при сочетанной травме. Текст. / Ю. Я. Сайдаковский, Я. Е. Яцкевич, E.H. Лабай // Хирургия. 1994. — № 12. — С. 38−42.
  56. , М.В. Цитологическая и бактериоскопическая характеристика БАС взрослых больных муковисцидозом в процессе лечения. Текст. / М. В. Самсонова // Пульмонология. 1996. — № 3. — С.36−42.
  57. , H.A. Использование нового отечественного иммуномодулятора ликопида для снижения сезонной заболеваемости. Текст. / H.A. Серкова, И. Л. Серков, A.B. Кулаков // Иммунология. 2000. — № 3. — С. 62−63.
  58. , А.Б. Причины летальных исходов при тяжелой сочетанной травме. Текст. / А. Б. Сингаевский, Ю. А. Карнасевич, И. Ю. Малых // Вестник хирургии им. Грекова. 2002. — № 2. — С. 62−65.
  59. Современные бронхологические методы исследования в системе диагностики синдрома дыхательных расстройств взрослых Текст. / Г. А. Рябов [и др.] // Анестезиология и реаниматология. 1998. — № 3. — С. 27−31
  60. Содержание муцин-антигена 3EG5 в крови и БАС у больных туберкулезом, саркоидозом и фиброзирующими альвеолитами. Текст. / И. Э. Степанян [и др.] // Проблемы туберкулеза. 2001. — № 3. — С.36−42.
  61. , Л.П. Осложнения в анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Текст. / Л. П. Теплова // Анестезиология и реаниматология. 1977. — С. 50−52.
  62. , A.A. Реанимация при тяжелой черепно-мозговой травме и мозговых инсультах. Текст. / A.A. Тикк, У. А. Ноормаа // Анестезиология и реаниматология. -1978.-С. 111−112.
  63. Трахеостомия в отделении реанимации. Показания, противопоказания, методика. Осложнения и их профилактика. Электронный ресурс. / В. Н. Фоломеев [и др.] // www.clinanaesthesiology.ru/2 2004/f 02 05 02.htm.
  64. Факторы риска развития и неблагоприятного исхода нозокомиальной пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких, у больных с тяжелой травмой. Текст. / Д. Н. Проценко [и др.] // Consilium Medicum. 2002. — т. 4. — № 5. — С. 2−5.
  65. , A.M. Брохнхофиброскопия в диагностике и лечении тяжелой механической травмы. Текст. / A.M. Фахрутдинов // СПб., 2001. 24с.
  66. , A.M. Применение бронхофиброскопии для диагностики и лечениятяжелой механической травмы. Текст. / A.M. Фахрутдинов // В Сб.: Оказание помощи при сочетанной травме. М. — 1997. — С. 113−117.
  67. Хирургия трахеи и бронхов. Текст. / М. И. Перельман [и др.] // Анналы хирургии.-2001.-№ 1. — с. 30−35.
  68. , А.Г. Место бропхоальвеолярного лаважа в диагностике легочных заболеваний Текст. / А. Г. Хоменко // Диагностический бронхоальвеолярный лаваж: Сб. трудов инст. ЦНИИТ МЗ СССР. Москва., 1988. — С. 16−24.
  69. , Г. Н. Ранения и травмы груди. Текст. / Г. Н. Цыбуляк, C.JI. Бечик // Хирургия. 1997. — № 3. — С. 5−10.
  70. , Н.Е. Деформирующий бронхит. Текст. / Н. Е. Чернеховская, И. В. Ярема. М.: Российская медицинская академия последипломного образования, 2000. -132 с.
  71. Эндопульмональная цитограмма. Текст. / А. П. Авцип, Г. И. Лукомский, Л. К. Романова и др. // Советская медицина. 1982. — № 7. — С. 8−14
  72. , И.И. Патогенез и лечение респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных с полиорганной недостаточностью. Текст. / И. И. Яковлева, B.C. Тимохов //Анестезиология и реаниматология. 1996. — № 1. — С. 75−81.
  73. A frequent fiber-scopic bronchial lavege for the case of bilateral sever pulmonary contusion with flail chest, (text) / H Hosoda et al. // Kyobu Geka. 2001. — v. 54. — № 4. -C. 352−354.
  74. A nosocomial outbreak of Branchamella catarrhalis confirmed by restriction endonuclease analysis, (text) / Т.Е. Patterson et al. // J. Infect. Dis. 1988. — v. 157. — C. 966−1001.
  75. Acute respiratory distress syndrome caused by pulmonary and extrapulmonary disease. Different syndromes? (text) / L Gattinoni et al. //Am J Respir Crit Care Med. -1998. v. 158. — C. 3−11.
  76. Adult respiratory distress syndrome a systematic over view of incidence and risk factors, (text) / BG Garber et al. // Crit Care Med. 1996. — v. 24. — C. 687−695.
  77. Allen, G.S. Pulmonary contusion: a collective review, (text) / G.S. Allen, N.E. Coatee // Am. Surg. 1996. — v. 62. — C. 885−900.
  78. Apoptosis in cell of BAL: A cellular reaction in patients who die with sepsis and respiratory failure, (text) / C. Liacos et al. // Crit. Care Med. 2001. — v. 29. — № 12. — C. 2310−2317.
  79. Aortic rupture and concomitant transection of the left bronchus after blunt chest trauma, (text) / M Pasic et al. // Chest. 2000. — v. 117. — № 5. — C. 1508−1510.
  80. Appelgren, P. Risk factors for nosocomial intensive care infection a long-term prospective analysis, (text) / Appelgren P et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2001. — № 45. — C.710−719.
  81. Arora, SC. Non-bronchoscopic BAL in the microbiological diagnosis of pneumonia in mechanically ventilated patients, (text) / SC Arora et al. // An. Int. Care. 2002. — v. 30. -№ l.-C. 11−20.
  82. Bacteriology of hospital-acquired pneumonia, (text) / J.G. Bartlett et al. // Arch. Intern. Med. 1986.-v. 146.-C. 868−71
  83. BAL induces an increase in peripheral blood neutrophils and cytokine levels in healthy volunteers and patients with pneumonia, (text) / T Terashima et al. // Chest. 2001. -v. 119. — № 6. — C. 1724−1729.
  84. Biochemical markers of inflammations and bronchial obstruction, (text) / N.V. Kulakova et al. // Clin. Med. 2000. — № 3. — C. 236−243.
  85. Blunt thoracic trauma, text. / R.M. Shorr [et al.] // Ann. Surg. 1987. — v. 206. — C. 200−205.
  86. Bronchoalveolar lavage cellular composition in acute asthma and acute bronchiolitis, (text) / CK Kim et al. // J. Pediatr. 2000. — v. 137. — № 4. — C. 517−522.
  87. Brunchoscopy findings and early treatment of patients with blunt tracheo-bronchial trauma, (text) / M Iwasaki et al. // J. Cardiovascular Surg. (Torino). 1994. — v. 35. — № 3. -C. 269−271.
  88. Bronchial rupture and lung contusion in multiple trauma, (text) / B Herse et al. // Chirurg. 1993. — v. 64. — № 7. — C. 584−588.
  89. Bronchoskopie der Lungenkontusion bei schwerem Thoraxtrauma (text) / G. Regel et al. // Unfallchirurg. 1987. v. 90. — № 1. — C. 20−26.
  90. Campbell IT. Aspiration and the laryngeal mask airway, (text) / IT Campbell. // Br J Anaesth. 2005. — v. 94. — № 4. — C. 545−546.
  91. Cell-specific expression peroxiredoxins in human lung and pulmonary sarcoidosis, (text) / V.L. Kinnula et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 76s. — abs. 572.
  92. Chastre, J. Diagnosis and treatment of nosocomial pneumonia: bronchial fibroscopy, protected brushing and/or bronchial lavage is indispensable (text) / J. Chastre // Rev Pneumol Clin. 2001. — v. 57. — № 2. — C. 113−123.
  93. Clark, G.C. Variables affecting outcome in blunt chest trauma: flail chest vs. pulmonary contusion, text. / G.C. Clark, W.P. Schechter, D.D. Trunkey // J. Trauma. 1988. -v. 28.-C. 298−304.
  94. Clinical guidelines and indications for bronchoalveolar lavage (BAL): Report of the European society of pneumology task group on BAL (text) // Eur. Resp. J.- 1990.- v.3. C. 937−934.
  95. Combined BAL and polymerase chain reaction in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in smear-negative patients, (text) / NH Chen et al. // Int J Tubere Lung Dis. -2002. -№ 4, — C. 350−355.
  96. Cough receptor sensitivity to capsaicinin patients with lung cancer, (text) / T. Kita et al. [et al.] // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 104s.-abs. 729.
  97. Croce, MA. Diagnosis of acute respiratory distress syndrome and differentiation from ventilator-associated pneumonia, (text) / MA. Croce // Am J Surg 2000 Feb 1- 179(2 Suppl l):26−29.
  98. Crystal, R.G. International Conference on Bronchoalveolar Lavage (text) / R.G. Crystal // Chest. 1986. — v.89. — C. 122.
  99. Diagnostic investigation of ventilator-associated pneumonia using bronchoalveolar lavage: comparative study with a postmortem lung biopsy, (text) / AB Balthazar et al. // Braz J Med Biol Res. 2001. — v. 34. — № 8. — C. 993−1001.
  100. Diagnosis and treatment of bronchial rupture from blunt thoracic trauma, (text) / Chen D et al. // Chin Med J (Engl). 2001. — v. 114. — № 5. — C. 540−541.
  101. Die Bedeutung der Lungenkontusion fur die Letalitat nach Polytrauma -Moglichkeiten der therapeutischen Beeinflussung, text. / G. Regel [et al.] // Chirurg. 1998. -v. 59. -C. 771−776.
  102. Die Bedeutung des traumatisch-hamorrhagischen Schocks und der Thoraxverletzung fur die Prognose nach Polytrauma, text. / C. Waydhas [et al.] // Hefte Unfallheilkd. 1990. — v. 212. — C. 104−105.
  103. Early and Late Acute Respiratory Distress Syndrome: Two Distinct Clinical Entities (text) / Martin A. Croce et al. // The Journal of Trauma. 1999. — V. 46. — № 3. — C. 361−368.
  104. Effect of severe multiple trauma complicated by acute lung injury on endothelial cell activity, (text) / A Siemiatkowski et al. // Przegl Lek. 2001. — v. 58. — № 7−8.-C. 767−771.
  105. Effects of bronchoalveolar lavage volume on arterial oxygenation in mechanically vwntilated patients with pneumonia, text. / T.T. Bauer [et al.] // Intensive Care Med. -2001. № 27. — С 384−393.
  106. Eissa, NT. Flexible bronchoscopy in molecular biology, (text) /NT Eissa, SC. Erzurum // Clin Chest Med. 2001. — v. 22. — № 2. — C. 343−53, ix.
  107. Elevated levels of chemokines in В ALF as diagnostic markers for predicting the develop-ment of posttransplant obliterative. (text) / M. Reynaud-Gaubert et al. // ERJ. -v. 18. suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 180s. — abs. 1273.
  108. S. // Anaesthesist. 1987. — Bd. 36. — № 11. — С. 599−607.
  109. Emad, A. Bronchoalveolar lavage: A useful method for diagnosis of some pulmonary disorders, (text) / A. Emad // Respir Care. 1997. — v. 42. — C. 765−790.
  110. Etude de l’hematose au cours des lavages broncho-alveolaires chez l’homme, text. / С. Fabre [et al.] // Bronchoalveolar lavage in man. / под ред.: G. Biserete, J. Chretien, C.Voisin. Paris. — 1979. — С. 251−260.
  111. Evaluation of pulmonary infections in patients with extremity fractures and blunt chest trauma (text) / Mark D. D’Alise et al. // J. of Trauma. 1994. — v. 37. — № 2. — C. 171.
  112. Exogenous surfactant administration in patients at high risk to develop ARDS after multiple trauma, (text) / K. Raymondos et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 7s. — abs. 152.
  113. Experimental Pulmonary Contusion: Review of the Literature and Description of a New Porcine Model (text) / Martin A. Croce et al. // J. Of Trauma. 1996. — v. 41. — № 3.-C. 565.
  114. Expression of TNF alpha, IL-1 beta, IL-6 mRNA, release of TNF alfa in vitrai organs and their relationship with endotoxin translocation following hemorrhagic shock, text. / J. Jiang [et al.] // Chin. Med. Sei. J. 1997. — № 12. — № 1. — C. 41−46.
  115. Ewig, S. Flexible bronchoscopy in nosocomial pneumonia, (text) / S Ewig, A. Torres // Clin Chest Med. 2001. — v. 22. — № 2. — C. 263−279, viii.
  116. Fan, J. Transcriptional mechanisms of acute lung injury, (text) / J Fan, RD Ye, AB. Malik // Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2001. — v. 281 (5). — С. 1037−1050.
  117. , A. «Shock Lung» (a distinctive nonentity), (text) / A. Fishman //
  118. Circulation. 1973. — v. XLVII. — № 5. — C. 236−261.
  119. Flori, H.R. Biological markers of acute lung injury, (text) / H.R. Flori, I.E. Pitett // New Horiz. 1999. — v. 7. — № 3. — C. 287−311
  120. Fulton, R.L. The progressive nature of pulmonary contusion, (text) / R.L. Fulton, E.T. Peter // Surgery. 1970. — v. 67. — C. 499−506.
  121. Golden, G.T. Factors influencing pulmonary function, after severe injury, (text) / G.T. Golden //Am. Surg. 1974. — v. 40. — № 5. — C. 266—276.
  122. Goodman, R.F. Role of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor and its receptor in the genesis of ARDS throught an effect on neutrophil apoptosis. text. / R.F. Goodman//Arch. Surg. 1999. -v. 134. -№ 10. -C. 1049−1054.
  123. Goodman, R.F. Inflammatory cytokines in patients with persistence of ARDS. text. / R.F. Goodman, R.M. Strier, D.P. Martin // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. — v. 154. -№ 3.-C. 602−611.
  124. Hara, K.S. Fiberoptic bronchoscopy in evaluation of acute chest and upper airway trauma, (text) / K.S. Hara, U.B.S.Prakash // Chest 1989. — v. 96. — № 3. — C. 627 630.
  125. Hart, C.M. Nitric oxide in adult lung disease, text. / C.M. Hart // Chest. -1999.-v. 115. № 5. — C. 1407−1417.
  126. Hasleton, P. S. Adult respiratory distress syndrome an update text. / P. S. Hasleton, T.E. Roberts // Histopathology. — 1999. — v. 34. — № 4. — C. 285−294.
  127. Identification of patients with acute lung injury Predictors of mortality, (text) / RL Doyle et al.//Am J Respir Crit. 1995.-v. 152.-C. 1818−1824.
  128. Incidence and Mortality of Acute Lung Injury and the Acute Respiratory Distress Syndrome in Three Australian States, (text) / AD Bersten et al. // Am J Respir Crit Care Med. 2002. — v. 165. — № 4. — C. 443−448.
  129. Induced sputum in the follow-up of hypersensitivity pneumonitis, (text) / A. D’Alessandro et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. -C. 104s.-abs. 729.
  130. Induced sputum versus BAL-differences in the morphology of inflammatory cells, (text) / J.J. Domagala -Kulawik et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 194s. — abs. 1375.
  131. Inflammatory mediators in BALF an leukocytopenic patients with septic shock-induced ARDS. text. / M.G. Kiehl [et al.] // Crit. Care Med. 1998. — № 5. — С. 11 941 199.
  132. Influence of smoking on a protein ingibiting sistem’s condition and airway hypersensitivity to methacholine. (text) / T.A. Pertzeva et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. -Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 67s. — abs. 521.
  133. Influence de la technique du lavage broncho-alveolaire sur les constituants cellulares et proteiques recueillis, text. / К. Atassi [et. al.] // Bronchoalveolar lavage in man. / под ред.: G. Biserete, J. Chretien, C.Voisin. Paris. — 1979. — C. 263−270.
  134. Interstitial lung disease: current concepts of pathogenesis, staging and therapy, (text) / RG Crystal et al. Hunninghake // Am J Med. 1981. — v. 70. — C. 542−68.
  135. W.C., Seidenfaid J.J. // Am. Rev. Resp. Dis. 1995. — С. 259−261.
  136. Johnson, J. A. Determinans of outcome after pulmonary comtusion. (text) / J. A. Johnson, Т.Н. Cogbill, E.R. Winga // J. Trauma. 1986. — v. 26. — C. 695−697.
  137. Kitamura, S. Role of the chemical mediators and cytokines in the lung, text. /
  138. Kitamura, N. Suzuki, Y. Shibuya // Nippon Naika Gakk. 1992. — v. 81. — № 6. — C. 873 878.
  139. Kristof, A.S. Role of inducible nitric oxide synthase in endotixin-induced acute lung, text. / A.S. Kristof, P. Goldberg, V. Laubach // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. -v. 158. -№ 6.-C. 1883−1889.
  140. Le lavage bronchoalveolaire chez l’asthmatique, text. / P. Godard [et al.] // Bull. Eur. Physiopathol. Respir. 1987. — № 3. — C. 73−83.
  141. Left bronchial disruption and aortic rupture after blunt chest trauma, (text) / Baron O, Galetta D, Roussel JC, Michaud JL. // Thorac Cardiovasc Surg. 2001. — v. 49. — № 6.-C. 382−3.
  142. Lemoine, J.M. Endoskopische Befunde der wesentlichen bronchopulmonalen Krankheiten, (text) / J.M. Lemoine // Internist. 1971. — Bd 12. — C. 430−436.
  143. Lokale und systemishe Reactionen nach Lungenkontusion, (text) / U. Obertake et al. // — Springer, Berlin, Heidelberg, New York. 1994.
  144. Lung expression of a novel mediator of bacterial inflammation: TREM-1. (text) / L. Richeldi et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 80s. — abs. 598).
  145. Management of major tracheobronchial injuries: a 28-year experience, (text) / MM Rossbach et al. // Ann Thorac Surg. 1998. — v. 65. — № 1. — C. 182−186.
  146. Managment of tracheobronchial disruption resulting from blunt trauma, (text) / W.S. Jones et al. // Surgery 1984. — v. 95. № 3. — C. 319−323.
  147. Marquette, CH. Diagnosis and treatment of nosocomial pneumonia: bronchial fibroscopy, protected brushing and/or bronchial lavage is not indispensable (text) / CH. Marquette // Rev Pneumol Clin. 2001. — v. 57. — № 2. — C. 124−131.
  148. Matthay, MA. Clinical Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome, (text) / MA Matthay, T Uchida, X. Fang // Current treatment options in cardiovascular medicine. -2002. v. 4. — № 2. — C. 139−149.
  149. McSwain, N.E. Blunt and penetrating chest injuries, (text) / N.E. McSwain // W. J. Surg. 1992. — v. 16. — C. 924−929.
  150. Meldrum, D.R. Nitric oxide down regulates lung macrophage inflammation production, text. / D.R. Meldrum, B.D. Shames, X.Z. Meng//An. of Thoracic Surg. 1998. -v. 66.-№ 2.-C. 313−317.
  151. Merrill, W. Bronchoalveolar lavage: clinical role and quantitative assessment, (text) / W. Merrill, T.A. Marcy, H.Y. Reynolds // Respiration. 1988. — v. 54. — suppl. 1. — C. 3−8.
  152. Miller, H.A.B. Flail chest and pulmonary contusion, text. / H.A.B. Miller, G.A. Taylor // In: Management of blunt trauma. Williams&Wilkins. Baltimore. — 1990 — C. 186−198.
  153. Missed injuries in patients with multiple trauma, (text) / Buduhan Gordon, MD, and Donna I. McRitchie, MD, MSc, FRCSC // J. Trauma. 2000. — v. 49. — C. 600−605.
  154. Mortality prognostic factors in in chest injury, (text) / M. Gaillard et al. // J. Trauma. 1990. — v. 30. — C. 93−96.
  155. Nathan, C.T. Role of nitric oxide synthase in macrophage antimicrobal activity, text. / C.T. Nathan, J.B. Hibbs Jr. // Curr. Opin. 1991. — № 3. — C. 65−70.
  156. Neef, H. Tracheobronchial injuries in blunt thoracic trauma, (text) / H. Neef // Zentralbl Chir. 1997. — v. 122. — № 8. — C. 674−680.
  157. Nosocomial infections in combined medical-surgical intensive care units in the United States, (text) / MJ Richards et al. // Infect Control Hosp Epidemiol. 2000. — v. 21. -C. 510−515.
  158. Obertacke, U. Posttraumatische alveolare Veranderungen nach lungenkontusion. (text) / U. Obertacke, Th. Joka, M. Jochum // Unfallchiturg. 1991- 94 (3): 134−38.
  159. Patel S. Turner G. Aspiration and the laryngeal mask airway, (text) / Patel S.
  160. G. // Br J Anaesth. 2005. — v. 4. — C. 546−547.
  161. Patogenes causing nosocomial infections, (text) / T. Horan et al. // Antimicrob. Newslett. 1988. — № 5. — C. 65−67.
  162. Pathologic study of thoracic impact injury involving a relatively static impact pattern, (text) / L. Baosong et al. // J. Traum. 1996. — v. 40. — C. 585−589.
  163. Pathophysiologic, Diagnostik und Therapie der Lungenkontusion. (text) / U. Obertacke et al. // Akt Chir. 1997. — C. 32.
  164. Pathophysiologic der Lungenkontusion. (text) / G. Schlag et al. // Hefte Unfallheilkd. 1992. — v. 223. — C. 13−19.
  165. Petty, T.L. Acute respiratory distress syndrome: Consensus, definitions, and future directions text. / T.L. Petty // Critical Care Medicine. 1996. — v. 24. — № 4. — C.555−556.
  166. Pitett, I.E. Biological markers of acute lung injury, (text) / I.E. Pitett, R.C. Mackersie, I.R. Martin// Am. J. Resp. Crit. Care Med. 1997.-v. 155. — С. 1187 — 1205.
  167. Primary Intramedullary femur fixation in multiple injured patients with associated lung contusion a cause of posttraumatic ARDS. text. / Ы.С. Pape [et al.] // J. Trauma. — 1993. — v. 34. — C. 540−548.
  168. Quantitative cultures of BALF during the course of pneumonia, (text) / V. Dudzevicius et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. -C. 194s. -abs. 1377.
  169. Recovery rate and prognosis in older persons who develop acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome, (text) / EW Ely et al. // Ann Intern Med. 2002. -v. 136.-№ l.-C. 25−36.
  170. Rees, J. Diagnostic Test in Respiratory Medicine (text) / J. Rees (Дж. Рис. Диагностические тесты в пульмонологии): Пер. с англ. — М.: Медицина, 1994., 240 с.
  171. Report of the American-Europeans consensus conference on ARDS (Part I): Definitions, Mechanisms, Relevant Outcomes, and Clinical Trail Coordination (text) / G.R. Bernard et al. // Am. J. Respir Crit Care Med. 1994. — v. 149, № 3. — C. 818−824.
  172. Reynolds, H.Y. Use of bronchoalveolar lavage in humans past necessity andfuture imperative, (text) / H.Y. Reynolds // Lung. 2000. — v. 178. — # 5. — C. 271−293.
  173. Reynolds, H.Y. Bronchoalveolar lavage, (text) / H.Y. Reynolds // Am. Rev. Respir. Dis. 1987. — v. 135. — № 1. — C. 250−256.
  174. H.Y. // Chest. 1986. — v.89. — Suppl. — C. 122.
  175. Reynolds, H.Y. Respiratory tract fluids: Analysis of content and contemporary use in understanding lung diseases, (text) / H.Y. Reynolds // Dis. Mon. 1984. — v. 30. — № 5. -C. 101−103.
  176. Richardson, J.D. Lung bacterial clearance following pulmonary contusion, text. / J.D. Richardson, D. Woods, W.G. Johanson // Surg. 1979. — v. 86. — C. 730−735.
  177. Rinaldo, J.E. Mechanisms and mediators of the adult respiratory distress syndrome. Review, text. / J.E. Rinaldo, J.W. Christman // Clin Chest Med. 1990. — v. 11.-№ 4. — C. 621−32.
  178. Rocco, G. Bronchial repair with pulmonary preservation for severe blunt trauma, (text) / G. Rocco, M. Allen // Thorac Cardiovasc Surg. 2001. — v. 49. — № 4. — C. 231−233.
  179. Role of serial routine microbiologic culture results in the initial management of ventilator-associated pneumonia, (text) / J Hayon et al. // Am J Respir Crit Care Med. -2002.-v. 165.-№ l.-C. 41−46.
  180. Role of alveolar macrophages in Candida-induced acute lung injury, (text) / Y Kubota et al. // Clin Diagn Lab Immunol. 2001. — v. 8. — № 6. — C. 1258−1262.
  181. Schaberg, D.R. Major trends in the microbial etiology of nosocomial infection, (text) / D.R. Schaberg, D.H. Culver, R.P. Ganes // Am. J. Med. 1991. — v. 91. — Suppl. 3B. -C. 72−81.
  182. Shanley, T.P. The role of cytokines and adhesion molecules in the development of inflammatory injury (text) / T.P. Shanley, R.L. Warnes, P.A. Ward // Mol. Med. Today. 1995. — v. 1. — № 1. — C. 40−45.
  183. Stable chronic obstructive pulmonary disease-bronchial colonization and inflammatory response, (text) / G. Stcvcevska et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. — Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 105s. — abs. 737).
  184. Stellin, G. Survival in trauma victims with pulmonary contusion, (text) / G. Stellin // Am. Surg. 1991. — v. 57. — C. 780−784.
  185. The Adult Respiratory Distress Syndrome (text) / A.A. Fowler et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1987. — v. 136. -C. 1225−1231.
  186. The development of ventilator-associated pneumonia does not change aspects of mechanical ventilation, (text) / P.J.W. Dennesen et al. // Int. Care Med. 2001. — № 27. -C. 1158−1163.
  187. The value of BAL in the assessment of pulmonary sarcoidosis in clinical practice: a retro-spective analysis, (text) / A. Marruchella et al. // ERJ. v. 18. — suppl. 33. -Abstracts of 11th ERS Annual Congress. — C. 67s. — abs. 525.
  188. The value of thoracic computed tomography in the first assessment of severely injured patients with blunt chest trauma: results of a prospective study, (text) / A. Trupka et al. // J. Trauma. 1997. — v. 43. — C. 404−412.
  189. Trupka, A. Das Thoraxtrauma. (text) / A. Trupka, D. Nast-Kolb, L. Schweibcrer // Unfallchirurg. 1998. — v. 101. — № 4. — C. 244−258.
  190. Ventilator-associated pneumonia in a surgical intensive care unit: epidemiology, etiology and comparison of three bronchoscopic methods for microbiological specimen sampling, (text) / HJ Woske et al. // Crit Care. 2001. — v. 5. — № 3. — C. 167−173.
  191. Weiss, S.J. Tissue destruction by neutrophils. Review, text. / S.J. Weiss // N Engl J Med. 1989. — v. 320. — № 6. — C. 365−376.
  192. Zilberberg, M.D. Acute lung injury in the medical ICU Comorbid conditions, age, etiology, and hospital outcome (text) / MD Zilberberg, SK Epstein // Am J Respir Crit Care Med (1998) 157: 1159−1164.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!